При різних лікувальних процедурах і операціях з місцевим знеболенням часто вдаються до використання анестетиків, в тому числі - лідокаїну.
Цей препарат в окремих випадках може викликати алергічну реакцію або давати симптоми, які вказують на непереносимість.
Причинами негативного впливу анестетика можуть бути:
- Складний хімічний склад ліки. У окремих людей алергія на лідокаїн викликана консервантами і добавками, які є в кожній ампулі.
- Наявність захворювань вегетативної та серцево-судинної систем.
- Низький імунітет.
- Спадкова схильність та індивідуальні особливості організму хворого.
Багато людей, схильні до алергії, задають питання: як визначити наявність і відсутність реакції на лідокаїн? Зробити це важливо до того, як лікар використовує ліки для ін'єкції, що може бути необхідно в стоматології, косметології та гінекології. В цьому випадку слід попередити медичного працівника про те, що можлива алергія на лідокаїн - чим замінити ліки вирішить лікар.
Тест на лідокаїн
Для уточнення і діагностики в подібній ситуації потрібно провести тест, що займе всього 10 хвилин. З цією метою роблять підшкірну ін'єкцію в кількості 0,1 мл. анестетика. Якщо незабаром після його введення немає набряку, почервоніння і загальних негативних явищ - лідокаїн можна використовувати в лікуванні. В іншому випадку замість даного знеболюючого використовують новокаїн або його аналоги.
Алергія на даний препарат, необхідний для знеболювання може бути місцевою або загальною:
- Шкірні прояви - набряк в місці уколу, почервоніння, болючість.
- Поява пухирів по типу кропив'янки.
- Дерматити, прояви яких поглиблюються при наступній ін'єкції.
- Алергічний кон'юнктивіт або риніт.
- Бронхоспазм або астатические явища з утрудненим диханням.
Якщо хворий вперше стикається з даними анестетиком, алергія на лідокаїн симптоми може давати в слабкій або стертій формі. Однак в майбутньому це загрожує серйозними проблемами зі здоров'ям і навіть ризиком для життя. Особливо ризиковано застосовувати даний розчин для анестезії при лікуванні зубів або стоматологічних операцій. У пацієнтів, схильних до алергії на лідокаїн, в тому числі і у дітей, може раптово виникнути набряк язика або гортані, що призведе до задухи.
Відмінності непереносимості препарату від алергії і її проявів
Багато пацієнтів виявляються в скрутному становищі, намагаючись розібратися в тому, як виявляється алергія на лідокаїн. У цьому випадку важливо дізнатися, чи була це дійсно алергія або побічний ефект лікарського препарату.
В інструкції до лідокаїну вказується, що крім купірування больового синдрому він впливає на стан судин і серцевий м'яз, а також у деяких людей впливає на центральну нервову систему. Симптомами непереносимості в цьому випадку будуть:
- Запаморочення.
- Прискорене дихання або серцебиття.
- Зниження тиску.
- Сильна сонливість.
- Дезорієнтація.
- Погіршення зору.
- Блювота або нудота.
Якщо ж виявляється набряк гортані, утруднене дихання, закладеність носа або раптове сльозотеча з червоністю очей - можна говорити про наявність алергії на ліки. Потрібно обов'язково врахувати, що явища непереносимості часто присутні, якщо препарат вводять разом з адреналіном. Це викликає головний біль, аритмію, брадикардію або тахікардію. В обох випадках можливі шкірні прояви - набряк тканин, почервоніння, печіння і біль.
Лікування алергії на анестетик
Якщо явища алергії вперше виникли в слабкій формі, можна самостійно їх зменшити за допомогою таких препаратів:
- Антигістамінні, які зменшують дію алергену на імунну систему: супрастин, Діазолін, Кларитин, Алерон - 1 таблетка відразу після появи симптомів і далі протягом ще 2-3 днів.
- Охолоджуючі компреси на місце ін'єкції.
- Фенистил-гель для зняття жару і сверблячки.
- При появі перших прийме утрудненого дихання можна прийняти препарати, що зменшують бронхоспазм - наприклад, Сальбутамол - 1 таблетку.
- При нудоті бажано прийняти активоване вугілля відповідно до ваги або пакетик Смекти.
Загальне нездужання знімають прохолодним душем, після якого необхідно лягти в положенні, при якому ноги будуть підняті.
Явища гострої непереносимості препарату або алергії, що виникають блискавично після введення лідокаїну знімають негайно в лікувальному закладі. Якщо ін'єкція була зроблена в кінцівку, вище місця уколу накладають джгут і обколюють уражену ділянку розчином адреналіну. З важкого стану хворого виводять також за допомогою адреналіну, який вводять в кількості 0,1 - 0,5 мл. Застосовують також глюкокортикоїди, вибір яких лежить на лікареві.