Збудником патології є параміксовірус. вражає тканини залоз внутрішньої і зовнішньої секреції - слинні і молочні залози, підшлункову і щитовидну залозу, яєчка, простату і яєчники, а також центральну нервову систему і інші органи (нирки, суглоби, серцевий м'яз і ін.).
Найчастіше у дорослих пацієнтів хвороба протікає у важчій формі, і частіше викликає ускладнення, ніж у дітей.
Вірус паротиту передається повітряно-крапельним шляхом при близькому контакті, кашлі, чханні, розмові.
Варто відзначити, що заразним дитина стає ще до того, як з'явилися клінічні ознаки захворювання і залишається таким до закінчення прояви симптомів свинки.
Також можливий контактно-побутовий шлях передачі (через іграшки, побутові предмети та ін.).
Інкубаційний період триває від 9 до 26 днів.
симптоми свинки
Для більшості випадків епідемічного паротиту характерно гострий початок, основними симптомами стають:
- підвищення температури до 38-39 ° C (у легких випадках захворювання - до 37 ° C),
- порушення сну і загального стану: відсутність апетиту, озноб, м'язові болі, головний біль, млявість,
- одно- або двостороннє збільшення і болючість привушних слинних залоз,
- нерідко ураження підщелепної і під'язикової слинних залоз,
- сухість у роті, больові відчуття при жуванні і розмові.
Набряк слинних залоз і гіпертермія поступово зникають до 10-20 дня захворювання. Однак не можна забувати, що свинка нерідко призводить до серйозних ускладнень, які вимагають ретельного спостереження і лікування.
Ускладнення епідемічного паротиту
Поразки статевих залоз (яєчка, простата, яєчники).
Для паротитної орхіту (одно- або двостороннього запалення яєчка), що розвивається більш ніж у 25% дітей, хворих свинкою характерні:
- висока температура, ознаки загальної інтоксикації,
- інтенсивні болі в паху і мошонці (посилюються при ходьбі),
- збільшення і хворобливість яєчка,
- почервоніння шкіри мошонки.
Перебіг паротитної орхіту може закінчитися атрофією яєчка і / або безпліддям. Паротитної простатит також проявляється підвищенням температури і порушенням загального стану дитини, проте болю в даному випадку локалізуються в області промежини.
Запалення яєчників, викликане параміксовірусом, призводить до гіпертермії, явищ інтоксикації, нудоті і болів в животі.
Ураження центральної нервової системи.
При ураженні центральної нервової системи найчастіше виникає серозний менінгіт, характерними симптомами якого є:
- підвищення температури вище 39 ° C,
- інтенсивний головний біль,
- багаторазова блювота,
- млявість і сонливість, або ж навпаки - збудження і маячні розлади,
- ригідність (напруженість) потиличних м'язів і інші неврологічні симптоми,
- можливі порушення свідомості і судоми.
При будь-яких ознаках ураження головного мозку необхідно негайно звернутися за медичною допомогою - це може бути загрозливий стан!
паротитної панкреатит
Найчастіше має гострий початок і проявляється такими симптомами:
- болю в животі (різної інтенсивності) локалізуються в лівому підребер'ї, в районі шлунка. Можуть віддавати в спину, плечі і лопатки,
- нудота і блювота,
- підвищення температури і ознаки загальної інтоксикації,
- здуття живота і діарея.
Лікування і профілактика свинки
При будь-яких проявах свинки у дитини необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця - педіатра або інфекціоніста. Тільки лікар може поставити точний діагноз і призначити правильне лікування.
Специфічного лікування епідемічного паротиту не існує.
Неускладнені форми захворювання лікуються в домашніх умовах, при цьому застосовується симптоматична терапія (жарознижуючі, протизапальні препарати та ін.), Щадна дієта. Обов'язковою умовою є повна ізоляція хворої дитини від інших дітей і постільний режим терміном на 10 днів.
Важкі форми свинки і її ускладнення вимагають стаціонарного лікування і ретельного спостереження лікарів.
Основним заходом профілактики епідемічного паротиту у дітей є планова вакцинація, яка виконується у віці 1 року і 6 років. Щеплення дає стійкий імунітет на довгі роки, рідко викликає побічні ефекти і має невелику кількість протипоказань. За епідеміологічними показниками повторна вакцинація може проводитися у підлітків і дорослих.