Іноді організму не вистачає сил, щоб боротися з патогенними мікроорганізмами. У цьому випадку навіть простий нежить може залишити після себе важкі ускладнення.
І найчастіше риніт ускладнюється запаленням пазух. У лицьовий відділ черепа входять 4 синуса: верхньощелепної, клиновидний, лобовий (фронтальний) і гратчастий. У цій статті ми поговоримо про лікування запалення фронтальній пазухи. Які симптоми супроводжують це захворювання? Які препарати використовуються для усунення ознак хвороби? Як вибрати антибіотик при синуситі?
симптоми фронтита
Захворювання зазвичай починається на тлі вірусної інфекції. У пацієнта піднімається температура (до 37,5⁰С), з'являється головний біль, локальна болючість при натисканні на місце вище перенісся. Така симптоматика триває 5-10 днів. Якщо поліпшення не настає, хвороба переходить в гнійну стадію.
Основні ознаки бактеріального фронтіта:
- підвищення температури вище 37,5⁰,
- поява бактеріальних виділень (жовто-зеленого кольору),
Колір слизових виділень обумовлений великою кількістю лейкоцитів (нейтрофілів), що вийшли з тканин для боротьби з патогенними бактеріями. Вони гинуть, залишаючи після себе жовтий гній і неприємний запах.
- почервоніння в області над переніссям або у внутрішньому куті ока,
- набряклість патологічної зони,
- біль в очах і скронях,
- сльозотеча.
Разом з цим з'являється загальна інтоксикація: апатія, слабкість, відмова від їжі. Запущена хвороба може перейти в хронічну стадію або ускладнитися запаленням мозкових оболонок.
До розвитку фронтитів також можуть призводити алергічні риніти, травми лобної пазухи, поліпоз носа, сторонні предмети.
терапія синуситів
Перебіг фронтіта - це стадійний процес. На початку захворювання йде катаральна фаза, лікування якої повинно супроводжуватися активним промиванням носа сольовими розчинами, закапуванням судинозвужувальних засобів. При необхідності приймають противірусні препарати: Гропріносін (по 2 таблетки 3 рази на день після їди). У схемі лікування початкових симптомів фронтита антибактеріальних препаратів немає
Коли призначаються антибіотики при фронтите? Це робиться при приєднанні бактеріальної інфекції. Найчастіше це ускладнення настає на 10 день перебігу хвороби. Іноді бактерії проявляють себе раніше - на 5-7 день. В цьому випадку є яскраві клінічні симптоми:
- поява лихоманки вище 37,5⁰С,
- виділення жовто-зеленої слизу з носа,
- поява набряку і почервоніння над переніссям і у внутрішньому куті ока.
Лікарі можуть чітко судити про наявність бактеріального інфікування за аналізом крові. Лейкоцитарний зрушення вліво, збільшення кількості нейтрофілів разом з підвищенням ШОЕ найчастіше свідчить про наявність бактерій.
В інших випадках необхідності в антибіотиках немає. Ці ліки знижують місцевий імунітет і уповільнюють реакцію організму на вірус. Крім того, лікування фронтита антибіотиками на катаральної стадії може привести до формування стійкості бактерій до ліків, що значно утруднить подальше терапію.
вибір антибіотика
Бактеріологічний аналіз - це дослідження зразка рідини або слизу з носа, висівання бактеріальних збудників на живильне середовище і визначення антибіотика, який може вбити подібну флору.
При гострому фронтите таке дослідження не проводиться. Результати з'являться через 7-9 днів, а за цей час хвороба може призвести до тяжких наслідків. Тому антибіотик при синуситі призначають емпірично. У розрахунок беруть найчастіших збудників захворювання. Перерахуємо їх нижче:
- пневмокок,
- гемофільна паличка,
- золотистий стафілокок,
- моракселла,
- піогенний стрептокок.
У дорослих найчастіше зустрічаються перші три збудники, а в дитячому віці переважають інші два.
Після прочитання тематичних форумів багато радять приймати при синуситах антибіотик Арбідол. На жаль, цей засіб не має нічого спільного з антибактеріальними препаратами та використовується для лікування вірусу на початкових стадіях хвороби.
Перша лінія захисту
Пеніцилінові препарати найчастіше використовуються для лікування фронтитів. Ліки цієї групи активно борються з усіма типами мікроорганізмів, що вражають порожнину носа і придаткових пазух.
Перший пеніцилін, який використовується для відновлення стерильності синуса - це препарат Амоксицилін. Для зручності і швидкості дії краще використовувати його розчинну форму (Солютаб).
Дозування амоксициліну у дорослих - 500 мг два рази на день, або 1000 мг одноразово. Курс терапії при фронтите - 7-14 днів. Препарат приймається незалежно від їжі. Цей пеніцилін стійкий до дії кислот.
Лікування синуситу антибіотиком триває 3 дні. Якщо симптоми не пішли на спад, і поліпшення не настало, препарат потрібно міняти.
- Дітям до року потрібно приймати 30-60 мг препарату на кілограм маси тіла. Наприклад, якщо малюк важить 5 кг, то пеніцилін приймається по 100 мг 3 рази на день.
- Дітям старше трьох років інструкція рекомендує приймати 250 мг препарату три рази на день.
Малюкам Амоксицилін краще дати після їжі. А немовлятам суспензію можна змішати з молоком.
На жаль, пеніцилін - це високоалергенні препарат. Лікування синуситу антибіотиком може супроводжуватися різними побічними реакціями. При появі почервоніння шкіри, висипу на кшталт кропивниці обов'язково зверніться до лікаря.
захищений препарат
У деяких випадках краще відразу брати більш ефективний антибіотик при синуситі (особливо якщо ця поразка фронтальної і гратчастої пазухи). Лор-лікарі для цих випадків рекомендують приймати Амоксиклав. Це пеніцилін з клавулоновою кислотою. Він добре проникає в слизову носа, потрапляє в секрет лицьових синусів, тому лікування цим препаратом дуже ефективно. Його часто застосовують при бактеріальному риніті, фронтите і етмоїдиті.
При призначенні амоксиклавом враховується анамнез: якщо у дітей і дорослих в найближчий місяць застосовувався пеніцилін першої лінії, то лікування краще відразу починати з захищеної форми.
Для дорослих цей пеніцилін краще приймати в таблетках. Дозування визначається лікарем. Зазвичай призначається 625 мг препарату двічі на день. Таблетки краще приймати після їжі.
При риніті і синуситі антибіотики призначають на 7-10 днів. Якщо симптоми хвороби на 2-3 день, препарат замінюють новим. Це означає, що ефекту від лікування немає.
альтернатива
Дозування Азитроміцину: 500 мг один раз на день. Ліки п'ють за годину до їди.
антимікробні речовини
Нерідко фронтит має дуже тяжкий перебіг, а патогенні бактерії носа і пазух стійкі до антибіотиків. У цьому випадку на допомогу приходять більш серйозні препарати. Для лікування резистентних форм фронтіта і лікарняних синуситів лікарі радять приймати Диоксидин.
Що це за речовина? Диоксидин - це місцевий антимікробний препарат з широким спектром дії. Стафілококи, стрептококи, пневмококи, що володіють стійкістю до антибіотиків, зазвичай відразу гинуть, коли починає діяти Диоксидин.
У якій лікарській формі використовується ця речовина? Диоксидин випускається у вигляді крапель. До складу препарату входить адреналін. Цей комплекс дозволяє прибрати набряк, зняти запалення зі слизової і забезпечити хороший протимікробний «удар».
Диоксидин відноситься до високотоксичних препаратів. У разі появи у хворого судом, лихоманки, блювання після застосування крапель Диоксидин, прийом ліків терміново відміняють. У вагітних і дітей до 12 років Диоксидин заборонений.
Лікування синуситу антибіотиками - це завдання лікаря. Для правильного вибору потрібно знати чутливість мікроорганізмів, враховувати попередній досвід лікування, пам'ятати про побічні реакції, дозування і особливості прийому (до їжі або вчасно їжі). Тому не варто витрачати гроші на дорогі сучасні таблетки, потрібно витратити час на вибір хорошого лікаря.