Нирки - це життєво важливий орган. Якщо під дією певних причин вони втрачають свої функції, ускладнюється висновок сечі з організму, що може привести до летального результату.
Які симптоми сигналізують про цю патологію, і скільки залишається жити, коли відмовляють нирки?
Причини відмови нирок
Відмова нирок зазвичай відбувається в дорослому віці, а у дитини - вкрай рідко. Однак такі випадки в медичній практиці відомі. У дітей до ниркової недостатності призводить вроджена аномалія в будові органу. У таких випадках практично неможливо передбачити, як довго патологія буде прогресувати і які будуть наслідки. Однак при підтримуючої терапії та дотриманні спеціальної дієти дитина часто може жити нормальним життям.
Втрата нирками їх функцій відбувається поступово і зазвичай займає тривалий час. Причини цієї патології людини можуть бути різними, але механізм її формування універсальний. Все починається з руйнування нефронів. В результаті функція фільтрації компенсується за рахунок її переходу з загиблих клітин на здорові. Ось чому якийсь час хворий не відчуває симптомів інтоксикації і навіть не здогадується про цей процес в своєму організмі. Однак весь цей час здорові клітини випробовують підвищені навантаження. Якщо додається вплив негативних чинників - наприклад, алкоголю або токсичну дію певні лікарських препаратів, то і залишилися клітини починають відмирати.
Якщо відмовляють нирки, це може пояснюватися впливом різних чинників. Є поширена класифікація, згідно з якою виділяються 3 групи причин даної патології: преренальную, ренальную і постренальной. До преренальную відносяться ті фактори, які надають той чи інший вплив на циркуляцію крові в нирках.
Ниркова фільтрація стартує з припливу крові до органу. Нефрони - клітини, що відповідають за очищення - видаляють з неї продукти окислення, які потім передбачається вимити разом з сечею. Формування сечі найчастіше припиняється, коли відбувається зниження тиску. В результаті зменшується приплив крові до нирок.
Тиск знижується до критичної позначки під дією ряду факторів, серед яких:
- Травми з рясною крововтратою.
- Сепсис.
- Анафілактичний шок.
- Сильні опіки.
- Порушення серцевих функцій.
Серед ренальних факторів, які провокують відмова нирок, виділяють призводять до пошкодження ниркової паренхіми:
- Тромбоз судин.
- Гострий гломерулонефрит.
- Нирковий інфаркт.
- Отруєння.
- Сильні травми.
Постренальной чинники, які провокують відмова нирки, призводять до обструкції всіх сечоводів відразу. Це пухлини, гематоми, камені в нирках.
Перші ознаки відмови нирок наступні:
- порушення нічного сну,
- сильна стомлюваність,
- головні болі,
- спрага,
- набряки.
- Часткове або повне припинення виділення сечі.
- Набряки обличчя, щиколоток.
- Набір ваги.
- Нудоту з блювотою.
- Кожний зуд.
- Кров в сечі.
- Смердючий запах з рота.
Якщо пропустити тривожні симптоми і нічого не робити, внаслідок скупчення рідини в легенях розвинуться задишка, сонливість, свідомість стане заплутаним. На тілі почнуть з'являтися гематоми, стануть відкриватися кровотечі, і все це може завершитися комою.
Наслідки відмови нирок
Якщо відбувається напад гострої ниркової недостатності, наслідки для людини можуть бути дуже серйозними. Скільки він зможе жити, залежить від оперативності лікування.
Ускладненнями гострої недостатності нирок стають:
- некроз ниркової кори,
- набряки легенів,
- пієлонефрит.
Ще тяжчим наслідкам для людини провокує хронічна недостатність нирок. В результаті скупчення токсинів з сечі в організмі основне ураження наноситься по центральній нервовій системі, яка реагує наступними ускладненнями:
- тремор (мимовільні коливання будь-якої частини тіла),
- судоми,
- погіршення розумової функції.
Страждає імунна система, підвищуючи ризик зараження інфекціями. Також при хронічній нирковій недостатності знижується синтез еритропоетину, в результаті чого може розвинутися анемія.
З боку серця і судин з'являється ускладнення на увазі гіпертензії, нерідко у хворих виникають інсульти і інфаркти міокарда.
Через тривалу порушення всмоктування кальцію починають дегенерувати кістки, а це призводить до частих переломів.
Страждають і шлунок з кишечником. Людина худне, що нерідко призводить до анорексії, у нього з'являються кровотечі в шлунково-кишковому тракті. Через погіршення метаболізму зменшується синтез статевих гормонів. У жінок це призводить до зниження фертильності.
Прогноз для хворих
Скільки хворий може жити при нирковій недостатності, залежить від своєчасного і якісного лікування. Найчастіше цієї патології передує поява інших важких захворювань: інфарктів, цукрового діабету, уражень судин, серця. Бувають випадки, що людина після відмови нирок вмирає, але через нападу іншого захворювання.
Сучасні медики впевнені, що і при недостатності нирок людина зможе прожити досить довго. Правда, це відбувається за умови, що хворий проводить лікування симптомів і штучно очищає кров. Для цього використовується гемодіаліз. Якщо він не проводиться, людина гине протягом декількох днів.
Точних даних про те, яка кількість років живуть пацієнти на штучному очищенні крові, на даний момент немає. Однак, за приблизними підрахунками, гемодіаліз в середньому подовжує життя хворих на 23 роки. При недостатності нирки повернути її функції консервативними методами неможливо, але є можливість пересадки. Провівши таку операцію, після неї можна прожити більше 20 років. Однак знайти донорський орган дуже складно, а сама трансплантація коштує дорого.
Статистики про те, скільки залишилося жити, коли відмовляють нирки, не ведеться, але сучасна медицина запевняє: шанс вижити і повернутися до нормального життя є. Для цього необхідно проводити симптоматичне лікування, штучно очищати кров за допомогою гемодіалізу. При появі такої можливості хворі проходять через трансплантацію органу і живуть нормальним життям десятиліттями.