Тонзиліт, як і фарингіт, є найпоширенішими захворюваннями верхніх дихальних шляхів, які характеризуються появою запалення і болем в області горла. Причиною обох недуг зазвичай буває вірусна або бактеріальна інфекція, тому вони однаково проявляються і без правильної діагностики їх важко відрізнити від інших хвороб.
Іноді фарингіт з'являється як ускладнення тонзиліту.
Причини появи тонзиліту
Головна відмінність тонзиліту від фарингіту - це місце знаходження поразки. При тонзиліті запалені спостерігається в піднебінних і глоткових мигдалинах, при фарингіті - в порожнині глотки. Основні причини захворювань - віруси або бактерії, що потрапляють в дихальну систему ззовні або що знаходяться в інших відділах дихальної системи. Головними збудниками тонзиліту є стрептокок і стафілокок, рідше це відбувається через потрапляння хламідій, мікоплазми, вірусів або грибків.
В глибині горла, біля основи дуги, розташовані 2 мигдалини. Що таке мигдалини? Це скупчення лімфоцитів, які беруть участь у захисті організму. Саме в мигдалинах виникає ангіна або тонзиліт. У той момент, коли мікроорганізм (частіше стрептокок) входить і вражає горло, виникає запалення. Мигдалини, намагаючись побороти інфекцію, збільшуються в розмірі і борються з мікробом, в результаті чого на поверхні їх з'являється гнійний наліт.
Гострий тонзиліт може виникнути на тлі:
- загального переохолодження організму, а також на тлі прийому холодних продуктів, води, вдихання морозного повітря,
- ослаблення захисних функцій,
- механічного впливу на мигдалини,
- перенесених простудних інфекцій,
- алергії.
Ця хвороба вкрай небезпечна і може спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Гострий тонзиліт триває близько 1 - 2 тижнів, після чого хвороба може перейти в хронічну форму. Щоб попередити перехід гострого тонзиліту в хронічну форму хвороби (таке відбувається досить часто), слід проводити лікування хвороби на ранньому етапі. Лікувати тонзиліт потрібно тільки тими препаратами, які підбере лікар індивідуально.
симптоми тонзиліту
Якщо фарингіт відрізняється від тонзиліту причиною і місцем локалізації, то симптоми у них часто бувають дуже схожі. Спочатку при тонзиліті підвищується температура тіла до позначки 38,5 і вище. Після, протягом доби, симптоми посилюються. Людина починає відчувати відчуття першіння, здавленості, сухості в горлі. В результаті збільшення мигдаликів спостерігатимуться труднощі при ковтанні продуктів, рідини, а іноді і слини.
Характерними ознаками тонзиліту або ангіни є покриття мови нальотом сірого кольору, мигдалин - бульбашками білого або жовтого відтінку. Хворий відчуває такі симптоми, як біль і ломота в кінцівках, погіршення загального самопочуття в цілому. Відбувається збільшення підщелепних лімфовузлів.
При гострій формі тонзиліту, коли знижується температура, всі симптоми загострюються. Неправильне лікування хвороби незмінно приведе до появи хронічного тонзиліту, при якому ущільнився поверхню піднебіння, збільшаться і почнуть хворіти лімфовузли, зміниться структура мигдалин (їх поверхня стане пухкою, можливо з'являться спайки).
Хронічний тонзиліт може протікати з нормальною температурою тіла, але з погіршенням загального стану хворого. Загострення відбуватиметься при найменшому зниженні імунітету і в результаті консервативне лікування виявиться просто безсилим. Лікувати в такому випадку дорослих і дітей можуть шляхом проведення хірургічного втручання.
причини фарингіту
Фарингіт відрізняється від тонзиліту тим, що провокують його виникнення віруси. Найчастіше він виникає на тлі:
Зустрічається фарингіт найчастіше восени або взимку, в сезони, коли загострюються простудні хвороби. На тлі хронічного фарингіту, коли не було проведено коректного лікування в гострий період, розвивається бактеріальна інфекція, яка ускладнює перебіг хвороби і посилює неприємні симптоми.
Прогресувати фарингіт може внаслідок:
- індивідуальних особливостей будови слизових оболонок травної системи і глотки,
- постійного вдихання гарячої пари, пилу, диму,
- регулярного контакту з хімічними речовинами,
- Залежно від деяких препаратів, які застосовуються при закладанні носа,
- куріння і прийому великої кількості спиртного,
- алергічної реакції,
- обмінних та ендокринних порушень,
- патологій нирок, серця або судин.
Хронічний фарингіт часто виявляють разом з патологією органів травлення, при якій їжа зі шлунка повертається назад в стравохід і потрапляє в глотку. Таку форму фарингіту можуть провокувати гастрорефлюксная хвороба і грижа стравоходу. Лікування хвороби в такому випадку буде проходити паралельно з основною причиною, яка провокує появу постійних рецидивів. Причиною хронічного фарингіту може бути патологія носоглотки.
Клінічні прояви фарингіту
Симптоми фарингіту, в гострий період захворювання, виявляються першением, сухістю і дискомфортом в горлі під час ковтання. Цей головний симптом фарингіту буде супроводжувати хвороба протягом усього періоду.
Залежно від причини виникнення запалення спостерігаються такі симптоми, як:
- локалізація болів в горлі і вухах,
- збільшення і болючість шийних лімфовузлів,
- запалюється задня частина глотки, піднебінні валики, лімфоїдні гранули. Якщо тонзиліт проявляється ураженням мигдаликів, то при фарингіті вони залишаються абсолютно чистими.
Хронічний фарингіт виникає через відсутність належного лікування в гострий період або при виникненні частих простудних хвороб. На тлі хронічного фарингіту у дорослих виникає відчуття сухості і кома в горлі. Хворий постійно відкашлюється, намагаючись позбутися від заважає перешкоди в горлі.
Хронічний фарингіт відрізняється також погіршенням загального самопочуття людини. Особливо сильно це відбивається на емоційному настрої, оскільки він не може нормально виспатися через дискомфорту в горлі. В результаті це призводить до появи дратівливості у дорослих, нервозності.
Лікування хронічного фарингіту повинно проводитися тільки після того, як виявлять основну причину хвороби. Лікувати одні тільки прояви інфекції не має сенсу, оскільки це принесе тільки короткочасне полегшення.
Діагностика і лікування захворювань
Перш ніж лікувати хворобу, яка спровокувала появу неприємною симптоматики, необхідно провести правильну діагностику. Для цього беруть кров на аналіз, мазок з мигдаликів в разі їх запалення, проводять ЕКГ, рентгенографію. Щоб підтвердити тонзиліт, досить візуального огляду горла, яке буде корисним, з рихлим шаром мигдалин і появою на них характерного нальоту. Якщо він хронічний, то на поверхні мигдалин спостерігатимуться спайки, фарбування їх у насичений червоний колір. У дітей, на відміну від дорослих, всі ознаки будуть більш вираженими. При підозрі на фарингіт проведуть візуальний огляд горла, фарингоскопію.
Лікування хвороби проводиться тільки після того, як виявлять причину запалення і проведуть диференціальну діагностику, допомагає виключити схожі за клінічними ознаками захворювання органів дихальної системи.
лікування тонзиліту
Лікувати гострий тонзиліт слід антибактеріальними засобами, полосканням горла фурациліном або Мірамістином, використанням антисептиків і знеболюючих засобів, що діють безпосередньо в горлі ( «Лизак», «Доктор Мом» і ін.). Додатково призначають спреї, що зрошують мигдалини, такі як «Орасепт», «Тантум Верде» і т.д. лікування жарознижувальними засобами показано в гострий період хвороби, який супроводжується підвищенням температури. Для цього використовують «Панадол», «Нурофен» або комбіновані препарати, які вводять внутрішньом'язово.
Лікування хронічного типу хвороби полягає в використанні інгалятора, промивання і полоскання горла, зміцнення імунітету з допомогою імуномодуляторів, застосування фізіотерапевтичних процедур. Щодня роблять промивання носа, полоскання горла за допомогою медикаментозних або народних засобів. Хороший засіб, яке призначається дорослим і дітям - морська сіль, яка використовується для полоскання і промивання слизових носа і горла.
лікування фарингіту
Лікування фарингіту в гострий період рекомендується проводити з включенням полоскання горла (використовується відвар ромашки або шавлії, содовий розчин), інгаляцій і зрошень горла Ангілексом, хлорофіліпту. Полегшити больовий симптом допомагає засіб, що випускається у формі льодяників - «Септіфріл Дарниця».
Обов'язково лікування повинно супроводжуватися рясним питтям, зволоженням повітря в кімнаті. За допомогою сухих компресів здійснюють прогрівання горла, зняття запалення і полегшення неприємних симптомів. Лікування повинно супроводжуватися дотриманням харчування, яке виключає прийом гострої, жирної і твердої їжі.
Хронічний фарингіт вимагає уважного обстеження організму для виявлення факторів, що провокують рецидиви хвороби. В першу чергу проводитися лікування зубів, ясен, виправлення викривленої перегородки носа, якщо така є.
Лікування проводиться також органів травлення, попередньо пройшовши УЗД і гастроскопію. Антибактеріальна терапія при хронічній формі показана тільки при збільшенні лімфатичних вузлів. Щоб зменшити набряклість глотки, призначають антигістамінні засоби. Полегшити сильний кашель допомагає протикашльовий препарат «Бромгексин» або «Коделак». Полоскання горла проводять регулярно, не менше 3 - 5 разів на день, застосовуючи для цього лікарські засоби, настої або відвари на основі рослинних компонентів.