Отит середнього вуха - досить складний запальний процес, який локалізується в середньому вусі і призводить іноді до тимчасового зниження слуху. Дане захворювання зустрічається в будь-якому віці, але частіше їм хворіють маленькі діти.
Отит виникає в результаті закупорки євстахієвої труби, а також застою зайвої рідини в порожнині середнього вуха. Оскільки у маленьких дітей евстахиева труба знаходиться в горизонтальному положенні між носоглоткою і середнім вухом, бактерії з легкістю можуть проникати з глотки в середнє вухо.
Середній отит вимагає своєчасного та ефективного лікування, так як може викликати ускладнення у вигляді тимчасової втрати слуху аж до глухоти.
Своєчасно звертайтеся до лікаря
Причини виникнення захворювання
Найчастіше причинами виникнення отиту середнього вуха можуть бути:
- бактеріальна, вірусна інфекція, яка потрапляє в середнє вухо, викликаючи запальний процес
- захворювання може стати результатом ускладнень після ГРВІ, переохолодження, ослабленого імунітету
- різкі перепади тиску (заняття альпінізмом, дайвінгом), які травмують органи слуху
- механічні пошкодження вуха різними предметами, сильні удари
- запальні процеси в носоглотці і носі
- люди, що хворіють на рахіт, цукровий діабет найбільш схильні до захворювання
Якщо ви виявили у себе отит середнього вуха, лікування необхідно почати негайно, щоб уникнути виникнення ускладнень.
Як розпізнати хворобу?
Якщо у хворого почався середній отит, симптоми не змусять себе довго чекати:
- біль у вусі може бути пульсуючим, ниючий, що стріляє, часто віддає в зуби і потилицю
- підвищення температури тіла. Зазвичай отит дає досить високу температуру (39 градусів і вище)
- неприємні відчуття тиску і закладеності у вусі
- шум у вусі
- погіршення слуху
- може спостерігатися невелике кровотеча або гнійні виділення з вуха. Це може бути першою ознакою розриву барабанної перетинки
види захворювання
Залежно від ступеня вираженості захворювання поділяють на види:
- Гострий середній отит виникає в результаті впливу на організм ГРВІ. Найчастіше у хворого спостерігається інфекційні захворювання дихальних шляхів. Якщо лікар виявив гострий середній отит, симптоми і лікування не будуть суттєво відрізнятися від звичайного отиту. Хворий відчуває дискомфорт у вусі, невелику закладеність і ниючий біль.
- Гнійний середній отит. У здоровому стані середнє вухо стерильно. Якщо ж туди потрапляють бактерії, в вусі починає накопичуватися гній, який чинить тиск на барабанну перетинку. Основою терапії є антибіотики при отиті середнього вуха, який перейшов в стадію гнійного. Така терапія допомагає уникнути ускладнень, так як при відсутності правильного лікування гній потрапляє через барабанну перетинку в слуховий прохід. Це може викликати розвиток небезпечної хвороби - гнійного мастоидита.
Дуже небезпечним захворюванням є гнійний отит середнього вуха, як лікувати недугу, повинен вирішувати виключно лікар, так як наслідком може стати отогенний менінгіт.
- Ексудативний (секреторний) середній отит виникає в результаті закупорки слухової труби, а також зниження тиску в області барабанної перетинки. Такий стан може стати наслідком вірусної інфекції, якщо лікування проводилося неправильно. Згодом хвороба переходить в гнійний отит. Поступово рідина в середньому вусі стає занадто густий, що може спровокувати розвиток приглухуватості.
- Хронічний гнійний отит характеризується тим, що в барабанній перетинці є отвір, а в середньому вусі протягом декількох тижнів відбувається активний запальний процес. Можуть спостерігатися гнійні виділення з вуха, а також тимчасова часткова втрата слуху.
- внутрішній отит (Лабіринтит) найчастіше стає результатом ускладнень гострого або хронічного середнього отиту, наслідком серйозної травми або тяжкого захворювання.
Тільки лікар має право призначити лікування отиту
діагностика захворювання
Для того щоб знати процедуру лікування, необхідно провести своєчасну правильну діагностику, яка складається з даних опитування пацієнта, симптомів, а також спеціальних досліджень.
Особливе місце в діагностиці займає отоскопія - метод вивчення порожнини вуха, а також зовнішньої частини барабанної перетинки за допомогою отоскопа. Сучасні отоскопи оснащені спеціальними оптичними системами, які дозволяють збільшувати зображення.
Основні зміни, які можна визначити за допомогою отоскопа:
- барабанна перетинка неприродно втягнута всередину
- барабанна перетинка червоного кольору і виступає назовні
- видно дефекти на поверхні барабанної перетинки
За результатами діагностики лікар визначить точний діагноз і призначить терапію.
терапія захворювання
Отит середнього вуха, причини якого - вірусні захворювання дихальних шляхів, лікується близько 7 днів. Гнійний отит вимагає більш тривалого періоду лікування і становить зазвичай 14 днів.
Дуже важливо звертати увагу на ознаки середнього отиту, щоб правильно визначити його вид - гнійний або вірусний. Це необхідно для того, щоб лікар зміг правильно призначити лікування. Справа в тому, що антибактеріальні препарати ефективні лише при гнійному отиті, тоді як при вірусному вони абсолютно марні.
Зазвичай призначають судинозвужувальні краплі, які полегшують носове дихання. При необхідності хворому виписують жарознижувальні препарати.
Якщо симптоми вказують на гнійний характер захворювання, необхідне заходом має стати регулярне очищення гнійних виділень. Це можна зробити за допомогою ватних паличок, змочених в перекису водню.
Антибіотики можуть призначати у вигляді суспензій, таблеток, ін'єкцій, а також місцево. Для зняття набряку слизової лікар може призначити антигістамінні препарати.
Місцеве лікування залежить від стадії хвороби. Якщо симптоми болючі і доставляють дискомфорт хворому, лікування включає в себе прийом знеболюючих препаратів. Це можуть бути протизапальні і знеболюючі краплі в вухо. Краплі у випадках середнього отиту бажано попередньо нагріти до кімнатної температури, і лише потім закопувати. Застосування крапель можливо тільки за призначенням лікаря, так як під час розриву барабанної перетинки потрапляння лікарських препаратів в середнє вухо може пошкодити слуховий нерв.
Якщо не можливості найближчим часом відвідати лора, можна самостійно закапати судинозвужувальні краплі в ніс для полегшення дихання. Вухо необхідно тримати в теплі, але ні в якому разі не гріти. Надмірне тепло може лише погіршити ситуацію, і запальний процес буде прогресувати.
Хірургічне втручання
Якщо консервативне лікування не допомогло, вдаються до операції. Справа в тому, що бувають випадки, коли існує ймовірність попадання гною під оболонку головного мозку. У такій ситуації діяти потрібно швидко, щоб уникнути дуже плачевних наслідків.
Суть операції полягає в тому, щоб витягти з вуха гній, не давши йому проникнути далі. Операції бувають декількох видів:
- антротоміі - складна операція, яка проводиться за терміновими показниками як у дорослих, так і у дітей
- парацентез передбачає розтин барабанної перетинки і відкачування гною. Після цього у вухо вводять лікарські препарати через катетер
Вибір виду оперативного втручання залежить від стану пацієнта, фізіологічних особливостей хворого, а також стадії і тяжкості захворювання.
ускладнення
Отит небезпечний своїми ускладненнями. Розпізнати захворювання не так вже й просто, так як воно не завжди супроводжується болем. Якщо отит лікувати неправильно або не лікувати зовсім, вже через кілька днів звичайний середній отит перейде в гнійний. Далі піде розрив барабанної перетинки з пошкодженням слухового нерва.
Ускладнення середнього отиту можуть бути досить серйозними: мастоидит, менінгіт, гнійний менінгоенцефаліт, лабіринтит, сепсис.
Отит вимагає комплексного, уважного лікування під наглядом лікаря. Якщо лікування буде неправильним, захворювання може перейти в хронічну форму. Хронічний отит лікується довго, важко і може зажадати хірургічного втручання.
профілактика
Профілактика середнього отиту спрямована на зміцнення імунітету та загартовування організму. Необхідно також дотримуватися правил гігієни, уникати переохолоджень і механічних пошкоджень вух.
Для профілактики отиту дуже важливо вчасно і правильно лікувати захворювання, які супроводжуються утворенням гнійних мас (гайморит, нежить, ангіна).
Дуже часто причиною отитів у дітей є аденоїди, які розростаються в глотці і стають відмінною середовищем для розвитку інфекції. У таких випадках аденоїди видаляють. Необхідно вміти правильно очищати носові ходи від слизу, щоб вона не потрапляла в слухові шляху.
Крім того, необхідно уважно ставитися до свого здоров'я і при перших же симптомах отиту звертатися до лікаря.
Правильна гігієна ротової порожнини грає важливу роль в профілактиці отиту. Каріозні зуби, зубний наліт і запальні процеси в роті - розсадники інфекції, яка згодом легко може проникнути в носоглотку, а потім і в вухо.
Врахуйте, що біль у вусі може бути як симптомом отиту, так і ознакою інших небезпечних хвороб. Ні в якому разі не потрібно займатися самолікуванням і ризикувати здоров'ям. Тільки лікар здатний поставити правильний діагноз і призначити ефективне лікування.