Мільйони дорослих людей в розвинених країнах страждають від виразки шлунка і дванадцятипалої кишки. І хоча діагностувати це захворювання і виписати медикаменти може будь-який багатопрофільний медичний центр.
проблему це не вирішує.
Більш того, нерідко тривалий прийом противиразкових препаратів призводить до погіршення стану хворого.
Чому так відбувається?
Давайте спробуємо розібратися у всьому більш детально і з'ясуємо, що таке виразка, які її симптоми і ознаки, і як проводити лікування в домашніх умовах.
Що треба знати про анатомію травної системи?
Їжа проходить через стравохід і м'язовий клапан - нижній сфінктер стравоходу. А потім виявляється в шлунку.
У нижньому відділі шлунка є ще один сфінктер - пилорический. Він з'єднує шлунок з початком тонкого кишечника, яким є дванадцятипала кишка.
Довжина дванадцятипалої кишки становить близько 30 см. Основна її функція полягає в регулюванні кількості їжі, що виходить зі шлунка в кишечник.
Залози, локалізовані всередині стінок шлунка, виробляють кислоту і фермент пепсин, необхідні для перетравлення їжі. Також шлунок виділяє слиз, що захищає його внутрішню оболонку від кислоти.
Однак якщо у вас є виразка, захист проти кислоти не справляється зі своєю роботою.
Подібне може бути результатом інфекційного ураження шлунка бактерією Helicobacter Pylori .
Кислотні форми виразки утворюються на поверхні або дванадцятипалої кишки, або шлунка, або і там, і там одночасно.
Іноді виразки можуть гоїтися самостійно.
Однак 35% виразкових поразок, які не лікували, викликають серйозні ускладнення - кровотеча, перфорації, запалення шлунка, звуження або закупорку дванадцятипалої кишки та ін.
ознаки захворювання
Симптоми виразкової хвороби можуть незначно відрізнятися в залежності від розташування ураження, ступеня запалення і від наявності або відсутності часткової закупорки дванадцятипалої кишки.
Перші симптоми зазвичай виявляють себе в епігастральній ділянці, у верхній частині живота трохи нижче грудини, і включають в себе:
У більш важких випадках мають місце:
- темний або чорний стілець, який вказує на наявність прихованої кровотечі,
- блювота з кров'ю (має темний кавовий колір),
- вкрай сильні болі у верхній третині частини живота,
- утруднене дихання.
Причини виразкової хвороби
Прийом деяких лікарських препаратів
У деяких випадках симптоми виразки вдається усунути при скасуванні прийому певних медикаментів, які пошкоджують слизову шлунка і погіршують її природну протикислотному захист.
: Як лікувати синдром посиленої бактеріального росту без антибіотиків?
Лікарські препарати, що володіють таким ефектом, - це в основному нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен, аспірин або напроксен.
Навіть аспірин з ентеросолюбільним покриттям може стимулювати виробництво кислоти і утворення виразки.
психосоматичні причини
Ще не так давно вважали, що причиною виразки завжди є проблеми в психічній сфері. Потім, коли була відкрита бактерія H.pylori, і встановлено її вплив на розвиток виразкового ураження слизової шлунка, про психосоматичної теорії захворювання почали забувати.
Однак нікуди не подівся факт того, що виразка дуже часто розвивається на тлі перенесеного гострого стресу або хронічного нервового перенапруження, як кажуть «на нервовому грунті».
Тому багато фахівців до цих пір відносять виразку шлунка до класичними психосоматичних захворювань. Тим більше, що існує кілька шляхів, що ведуть до розкриття виразки на нервовому грунті.
Так стрес може змінювати секрецію шлункових залоз. Якщо вона стає занадто сильною, то кислота може пошкоджувати стінку шлунка. Якщо ж продукція знижується, недостатній рівень кислотності не може запобігти розмноження бактерій H.pylori.
Тобто за своєю суттю така психосоматическая виразка все одно бактеріальна.
бактеріальне ураження
На сьогоднішній день найбільш поширеною причиною (близько 75% всіх випадків) утворення виразки в шлунку і дванадцятипалої кишці є надмірно швидке зростання бактерій H.pylori .
Мікроорганізм пошкоджує слизову оболонку, яка захищає стінки шлунка від кислоти. Рубцювання виразки даного типу може наступити при зниженні кислотності внутрижелудочной середовища. Однак подібне заліковування часто є неміцним. Виникає рецидив.
У нормі висока кислотність внутрижелудочной середовища пригнічує ріст бактерій. Але лікування за допомогою інгібіторів протонної помпи (ІПП) знижує кислотність і, таким чином, сприяє розмноженню мікроорганізмів.
Значення шлункової кислоти для здоров'я
Кислота необхідна не тільки для перетравлення і розщеплення їжі, але і для захисту організму від бактерій.
Шлунково-кишковий тракт - це «будинок» для значної частини імунної системи. Знаходяться в ньому кислота і корисні бактерії відіграють роль оборонної армії, що захищає організм від «загарбників», які проникли в нього пероральним шляхом.
Середовище шлунка в нормі кисла - рН 4. Це допомагає знищувати патогенні мікроорганізми, які не можуть жити в такій кислому середовищі.
Основу шлункової кислоти складають соляна кислота і пепсин. З віком, після 30 - 40 років, шлунок починає виробляти менше кислоти, ніж це необхідно. І захист дає збої.
Знижений рівень кислотності шлункового соку може привести до наступних негативних наслідків:
Чому ліки від виразки можуть посилити її прояви?
Лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки медикаментами - це дуже часто прийом ІПП та блокаторів Н2-гістомінових рецепторів.
Однак це далеко не кращий метод терапії.
Коли ІПП (інгібітори протонної помпи) були вперше введені в медичну практику, говорилося, що використовувати їх можна максимум протягом шести тижнів.
Проте сьогодні багато людей п'ють їх роками. Що в кінцевому підсумку часто призводить до плачевних результатів.
ІПП та Н2-блокатори можуть спочатку приховувати симптоми хвороби. Вони зменшують кількість кислоти, що виробляється в шлунку, і, таким чином, знижують високу кислотність соку. Це допомагає на якийсь час. Але далі при невисокій кислотності зростання бактерій посилюється, і хвороба проявляє себе з новою силою.
При різкій ж скасування препаратів, кислотність стрімко підвищується. І це також веде до того, що виразка знову відкривається. Тому скасовувати препарати треба поступово, повільно знижуючи дозу.
: Як лікувати синдром посиленої бактеріального росту без антибіотиків?
Як визначити, що виразка має бактеріальне походження?
Імунологічний аналіз крові
аналіз калу
H.pylori може бути виявлена в калі. Це іноді застосовують для встановлення причини розвитку виразки.
біопсія тканин
Найточніший метод. Береться зразок тканини стінки шлунка за допомогою амбулаторної процедури ендоскопії.
Інші причини захворювання
- Ускладнення хвороб і наслідок травм. Виразка шлунка і 12-палої кишки може розвиватися на тлі інших важких захворювань, наприклад, цукрового діабету або туберкульозу. А також бути наслідком травм, причому як безпосередньо черевної порожнини, так і областей, безпосередньо зі шлунком не зв'язаних (опіків).
- Нездоровий спосіб життя. Перш за все, куріння. Є одним зі спускових гачків виразкової хвороби.
- Спадковість і статева приналежність. Невірно стверджувати, що стать людини або його генетичний профіль є основною причиною виникнення виразки. Однак вони можуть сприяти розвитку виразкового ураження слизової шлунка. Встановлено, що:
- чоловіки страждають від виразок набагато частіше жінок,
- люди з першою групою крові страждають від виразок найчастіше,
- якщо виразка є у батьків, то, швидше за все, вона буде і у дітей.
Ефективні варіанти лікування
Сьогодні аксіомою є те, що при наявність бактеріального ураження необхідно приймати антибіотики. Правильна схема лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки також вимагає використання лікарських препаратів цього класу.
Найпоширенішими антибактеріальними медикаментами, застосовуваними для лікування виразки шлунка і 12-палої кишки, є:
При цьому слід розуміти, що носійство H.pylori, яке не веде до виникнення симптомів виразки, поширене вкрай широко. Люди мають цю бактерію в своєму організмі, але нічим не хворіють.
Тому щоб позбутися від виразки шлунка назавжди, треба не просто провести курс антибактеріальної терапії, треба навчити організм контролювати чисельність бактерій в кишечнику, і таким чином усунути першопричину хвороби.
І необхідно зробити все можливе, щоб нормалізувати роботу корисної мікрофлори. Для цього треба зробити наступні кроки.
- Вилучити з раціону цукор в будь-якому його вигляді. А також всі промислово вироблені продукти харчування. Так як і всі цукру, і промислові товари (які, до речі, теж завжди містити цукор, навіть якщо вони не солодкі), пригнічують ріст корисної мікрофлори і сприяють розмноженню хвороботворних мікроорганізмів.
- Зменшити споживання або повністю відмовитися від їжі, яка викликає у особисто вас хворобливі відчуття після їжі. У кого-то може спостерігатися неадекватна реакція на м'яту, у кого-то - на напої з кави або шоколад.
- Кинути палити і звести вживання алкоголю до мінімуму або зовсім припинити вживати спиртне.
- Рясно включити в раціон ферментовані продукти, а також виконувати прийом добавок з пробіотиками.
: Як лікувати синдром посиленої бактеріального росту без антибіотиків?
Інші дієтичні рекомендації
Ось ще кілька дієтичних порад щодо того, як лікувати виразку шлунка в домашніх умовах.
Приступаючи до лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки в домашніх умовах, треба розуміти, що правильна схема терапії захворювання полягає не тільки в позбавленні від патогенної бактерії Helicobacter Pylori, але і в нормалізації мікробіологічного складу флори організму.
Крім того, не можна забувати про те, що незважаючи на тимчасове полегшення, що виникає після прийому медикаментів, що знижують кислотність, часте і тривале використання подібних препаратів може зробити перебіг захворювання більш важким, так як сприяє розмноженню хвороботворних H.pylori.