Головна Захворювання зубів Симптоми, види лікування та можливі ускладнення глибокого карієсу
Глибокий карієс з'являється після ігнорування, недостатнього або неправильного дотримання гігієни порожнини рота.
Глибокий карієс - остання стадія перед початком інших захворювань: пульпіту або періодонтиту, а тому потребує термінового лікування у фахівця, навіть якщо відсутні симптоми і зуб не болить. Особливо лікувати представлену проблему обов'язково потрібно у дітей, адже таке захворювання може вплинути на їхні майбутні постійні зуби, а подальше лікування може проходити дуже боляче.
Симптоми проявляються спочатку у вигляді білих плям, а потім відбувається руйнування дентину, коли карієс поступово добирається до пульпи, причому пацієнту може бути зовсім не боляче.
Також серед симптомів глибокого карієсу:
- Різка, але швидкоплинна зубний біль на термічний вплив і хімічні подразники (кисле, солодке або солоне).
- Тривала ниючий біль, якщо їжа потрапляє в дупло зуба.
- Дотик, жування, натиснення.
- Неприємний запах з рота (галітоз).
- Пломба може стати рухомий або випасти зовсім.
Головна небезпека даного захворювання - його безсимптомний розвиток, яке можливо визначити і зупинити тільки при регулярному відвідуванні стоматолога.
Виділяють 2 види глибокого карієсу:
- з запущеного середнього карієсу,
- під пломбою після поганого лікування.
Глибокий карієс може з'являтися навіть у дітей самого маленького віку, після появи перших зубів. Симптоми розвиваються на передніх зубах і їх вид відрізняється крайньою не естетично.
Глибокий карієс буває:
Гостра форма відрізняється короткочасними больовими відчуттями після чистки, дотиків або прийняття їжі. Також може бути боляче при кислотному або термічному впливі. При цьому уражена порожнину характеризується широкою основою, вузьким, глибоким входом, відділенням великої кількості пігментованого дентину. Процес може супроводжуватися неприємним запахом з рота, від якого не позбутися звичайної чищенням. Але в деяких випадках навіть гостра форма може протікати без наявності симптомів.
Глибокий карієс в хронічній формі (призупинити) уповільнений і може бути безсимптомним при цьому зуб зовсім не болить. В такому випадку дно порожнини трохи відполіроване і тільки диференціальна діагностика дозволить його виявити.
До сих пір фахівці точно не визначили причини, чому може з'являтися глибокий карієс. У кожному разі вони індивідуальні, але існує кілька офіційних теорій, яких і дотримуються сучасні стоматологи.
Згідно їхню думку, зуб може руйнуватися після хіміко-паразитарного впливу, що протікає в 2 етапи:
- Розм'якшення дентину зуба при вимиванні з нього мінералів.
- Розпад зуба в області карієсу.
Також серед основних причин розвитку виділяють наступні:
- харчування з недоліком мінералів і вітамінів,
- опромінення,
- патології фізичного розвитку дитини,
- недолік вмісту фтору у воді,
- генетична схильність,
- порушення хімічного складу слини при певних видах захворювань,
- порушення складу емалі та дентину зубів на біохімічному рівні,
- неправильна гігієна або її відсутність.
- Деякі з названих передумов неможливо передбачити або усунути, а тому залишається одне: відвідувати стоматолога, навіть якщо в роті нічого не болить і здійснювати профілактичні методи, щоб уникнути подальшого розвитку захворювання.
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика проводиться стоматологом за допомогою огляду. Іноді, наприклад, якщо карієс виявляється під пломбою, перед тим, як його лікувати, необхідно зробити рентген, навіть якщо зубу не боляче.
Опишемо, як відбувається диференціальна діагностика в таблиці.