Види і причини гнійного маститу
Існує дві основні різновиди такого захворювання, як гнійний мастит за етіологічним ознакою: лактаційний і нелактаціонний.
Відповідно, причини цих форм кардинально відрізняються, а симптоми лише незначно.
Лактаційний гнійний мастит
Виникає переважно у молодих мам, які годують, однак іноді гнійний мастит буває і у вагітних на пізніх термінах. В основі його появи лежать дві причини, поєднання яких і викликає гострий процес. Це лактостаз і інфікування.
Лактостаз є застій молока в протоках молочних залоз. У свою чергу, його причини включають з одного боку поганий відтік молока (коли його занадто багато, або якщо у новонароджених поганий апетит, або вони недостатньо активно смокчуть груди). А з іншого боку неправильну підготовку вагітної молочних залоз до годування (профілактика).
Другий обов'язковий компонент - приєднання патогенної флори. Найчастіше такий гострий мастит викликають представники групи так званих гноєтворних коків - золотистий стафілокок, гемолітичний (піогенний) стрептокок та інші. Потрапляючи через мікротріщини сосків в результаті недотримання правил гігієни, вони проникають в протоки і починають активно розмножуватися, викликаючи типові для запалення ознаки.
Корисні матеріали по темі
Нелактаціонний гнійний мастит
У дорослих жінок виникає вкрай рідко і зазвичай носить хронічний, а не гострий характер, повільно прогресуючи протягом декількох років. Однак є й інший варіант гнійного маститу, що розвивається набагато частіше - гнійне запалення молочних залоз у новонароджених.
Через кілька днів після народження (3-4 добу) у новонароджених (як хлопчиків, так і дівчаток) відбувається статевий криз, оскільки в крові ще деякий час зберігається висока концентрація жіночих статевих гормонів, які надходили через плаценту. Статевий криз супроводжують, зокрема, такі симптоми, як збільшення в розмірах молочних залоз (нагрубання) іноді з виділенням незначної кількості білуватої рідини, що нагадує молозиво.
Статеві кризи, як і їх ознаки, в нормі самостійно зникають на 3-4 тижні. Однак якщо профілактика ускладнень не була проведена на належному рівні, у новонародженого може розвинутися гнійний мастит. Точно так же через тріщини мікроорганізми проникають всередину проток.
Симптоми гнійного маститу
В обох випадках гнійний мастит має однакові симптоми. Це такі ознаки, як:
- Значне збільшення в розмірах молочної залози, причому, якщо гострий процес розвинувся тільки з одного боку (що буває в більшості випадків), то груди виглядають асиметричною,
- У місці інфікування підвищується температура (визначається на дотик), а пізніше виникає і загальна гіпертермія від 37 ° і вище,
- Також характерні традиційні симптоми запалення - локальний біль, що підсилюється при дотику і почервоніння,
- Збільшуються регіонарні лімфатичні вузли (переважно грудні і пахвові), що можна відзначити при тому, що промацує,
- Через кілька днів після початку первинний осередок, через який бактерії проникли в протоки, стає помітним, і має всі зовнішні ознаки гнійника (щільне пухлиноподібне утворення з нечіткими контурами, з центром жовто-зелено кольору, оточене почервонілий шкірою),
- Відходження молока не може, або припиняється повністю, і також супроводжується больовими відчуттями.
Варто зазначити, що у новонароджених ранні симптоми можуть залишатися непоміченими, особливо в домашніх умовах. А коли проявляться пізні ознаки у вигляді гнійного вогнища, процес бути настільки гострий, що малюкові буде показана операція. Саме тому необхідно регулярно проходити всі огляди у педіатра і уважно стежити за станом дитини.
Діагностика гнійного маститу
Діагностика гнійного маститу у молодої мами здійснюється лікарем (зазвичай педіатром). Він оцінює характерні симптоми і результати лабораторних аналізів. У новонароджених діагностика також включає зовнішній огляд, причому, ознаки захворювання зіставляються з його віком.
Важливо відзначити, що якщо діагностика гнійного маститу у мами може проводитися і в домашніх умовах, то у новонароджених вона може бути утруднена. Проте, в обох випадках, виявивши будь-які перераховані вище ознаки, необхідно відразу ж прийти на консультацію до дільничного педіатра.
Лікування традиційними методами гнійного маститу
Лікування гнійного маститу може бути консервативним і оперативним. Консервативне лікування включає:
- Регулярне зціджування молока (як правильно і як часто це робити найкраще запитати у лікаря, щоб уникнути ускладнень),
- Прийом антибіотиків, перевага надається препаратам з широким спектром дії - пеніцилінів, цефалоспоринів і т.д., а найбільш ефективне лікування антибіотиками можливо тільки після посіву гною з перевіркою чутливості флори до певного засобу (складання антибіотикограми),
- Накладання стерильних пов'язок,
- Зверніть увагу, що у новонароджених прийом антибіотиків повинен бути узгоджений з педіатром, оскільки багато препаратів мають небажану дію, яке у дітей може призвести до серйозних порушень розвитку аж до інвалідності!
При неправильному проведенні, або неефективності консервативної терапії, лікування маститу, як і будь-якого гнійного захворювання, включає оперативне втручання. Операція необхідна для того, щоб дати гною «вийти» і потім ретельно очистити осередок. Важливо відзначити, що чим раніше операція буде здійснена, тим менше буде ускладнень, надріз вийде маленьким, а одужання займе менше часу.
Операція по розкриттю гнійного вогнища ні в якому разі не повинна здійснюватися в домашніх умовах!
Народні методи лікування гнійного маститу
Лікування народними засобами переважно включає застосування примочок і компресів, наприклад, з відварів ромашки, звіробою, календули і т.д. Потрібно пам'ятати, що у новонароджених настої і відвари з трав можуть викликати алергічні реакції.
Профілактика гнійного маститу включає:
- Виконання комплексу вправ під час вагітності для підготовки грудей до лактації,
- Ретельне миття рук і залоз до і після годування,
- Зціджування залишився молока після кожного годування до повного спорожнення (чистими руками!),
- Зміна положення після кожного годування,
- Уважний догляд за шкірою навколо сосків і попередження появи на них тріщин.
У новонароджених при проявах статевого кризу нагрубание залоз проходить самостійно, тому профілактика грунтується на запобіганні попадання інфекції. Тому не можна видавлювати вміст залоз і накладати тугі пов'язки. Також слід уникати роздратування шкіри грудей матеріалом дитячого одягу.
Містить у новонароджених У новонароджених (практично у всіх дівчаток і більш ніж у половини хлопчиків) до третього-четвертого дня життя виникає таке фізіологічне явище, -
Містить у чоловіків Чоловічий мастит (запалення молочних залоз у чоловіків) - вкрай рідкісне явище.
Як правильно зціджувати при лактостазе Практично кожна годуюча мати стикається з такою проблемою, як лактостаз.
Антибіотики при маститі Практично всі вагітні та жінки, які народжували знають про таку проблему, як мастит. Існує кілька класифікацій даного захворювання, проте узагальнено форми-
Горілчаний компрес при лакстостазе Багато мам період грудного вигодовування дізнаються про проблему лактостаза.
Лікування лактостазу капустяним листом Лактостаз є досить поширений процес в молочних залозах в період годування груддю.
Дифузна мастопатія дифузна мастопатія є однією з різновидів структурних змін в тканинах молочних залоз.