Не всі мають уявлення про те, що таке баланопостит і чим лікувати це захворювання. Дана патологія зустрічається тільки у чоловіків. При баланопоститі уражається як шкіра головки члена, так і крайня плоть.
Все починається з баланита або поститися. Баланітом називається запалення шкіри голівки пеніса. Баланопостит у чоловіків може привести до такого ускладнення, як фімоз. Він дуже часто розвивається в дитячому віці. У дорослих чоловіків фімоз зустрічається рідко в силу того, що шкіра є більш розтяжне. Які етіологія, клініка і лікування цього захворювання?
особливості баланопостіта
Це захворювання може зустрічатися в будь-якому віці. Чоловіки, яким не було проведено обрізання, страждають на цю недугу дуже часто. Поширеність хвороби становить близько 3%. Розрізняють 2 форми баланопостіта в залежності від характеру перебігу: гостру і хронічну. У першому випадку симптоми виражені сильніше. Гостра форма захворювання підрозділяється на наступні види:
Проста форма протікає найбільш легко. Основними симптомами є свербіж і печіння. При ерозивно формі спостерігається утворення хворобливих ерозій. Нерідко при цьому підвищується загальна температура.
Найбільш важкий перебіг гангренозная форма. У чоловіків похилого віку може зустрічатися індуративна форма захворювання. Вона характеризується сморщиванием головки члена і крайньої плоті. Захворювання в більшості випадків пов'язано з інфекцією.
етіологічні чинники
Які причини поразки статевого члена? Основними етіологічними факторами розвитку баланопостіта є наступні:
- занесення інфекції,
- наявність ІПСШ,
- алергічна реакція,
- вплив токсичних речовин,
- наявність синехій.
Деякі діти намагаються самостійно прибрати ці спайки, що тягне за собою інфікування і посилення процесу. Існує ряд факторів, що, при яких ризик розвитку баланопостіта збільшується. Вони включають в себе наявність цукрового діабету, недотримання простих правил особистої гігієни, використання різних мастильних матеріалів, дратівливих кремів, мила, хронічні захворювання нирок, печінки, серця.
Клінічні прояви
Захворювання найчастіше розвивається в гострій формі. Найбільш частими симптомами хвороби є наступні:
- дискомфорт в голівці пеніса,
- почервоніння,
- набряклість,
- свербіж,
- печіння,
- поява на шкірі нальоту,
- наявність висипу,
- больовий синдром,
- наявність гнійних виділень.
Наліт при баланопоститі виявляється на голівці. Він може бути білого або жовтуватого кольору. При ерозивно формі хворі можуть пред'являти скарги на інтенсивний біль в області паху. Це може вказувати на лімфаденіт і лімфангіт. У деяких хворих чоловіків підвищується температури тіла. При гангренозний запаленні відбувається омертвіння тканин. Утворюються глибокі дефекти. Виразки навіть після успішного лікування можуть залишати після себе рубці. При відсутності належного лікування захворювання переходить в хронічну форму. У дітей хвороба протікає важче. У разі розвитку фімозу і при важкому загальному стані дитини може знадобитися хірургічна допомога.
можливі ускладнення
Якщо не вилікувати баланопостит вчасно, можуть виникнути ускладнення. Найбільш часто зустрічаються наступні:
- фімоз,
- кровотеча,
- зниження чутливості,
- уретрит,
- парафимоз.
Основними проявами парафимоза є наступні:
- гострий біль,
- виражене набрякання крайньої плоті,
- збільшення розміру головки пеніса,
- зміна кольору шкіри (синюшність),
- болючість при пальпації,
- порушення сечовипускання.
У дитячому віці є ризик розвитку гострої затримки сечі.
лікувальна тактика
Як лікувати баланопостит? Лікування баланопостита у чоловіків залежить від етіології і тяжкості стану хворого. Безпосередньо до цього потрібно обстежити пацієнта. Діагностика включає в себе зовнішній огляд, збір анамнезу захворювання, взяття мазка для дослідження на наявність збудників венеричних хвороб, загальний і біохімічний аналіз крові, проведення ПЛР-діагностики, аналіз сечі. Ліки підбирає лікар (уролог, андролог). Вилікувати баланопостит можна місцевими і системними засобами. Терапія повинна бути спрямована на основного збудника інфекції.
Місцева терапія проводиться з використанням різних мазей, кремів або гелів.
У разі виявлення дріжджових грибків в мазку або сечі застосовуються протигрибкові засоби.
Хороший ефект дає мазь "Клотримазол". Випускається вона у вигляді крему для зовнішнього нанесення на уражену шкіру. Це засіб застосовується і при інших грибкових захворюваннях. Для лікування грибкового баланопостіта широко застосовується «Ламізил». Основним діючим компонентом в ньому є тербінафін. Він вбиває грибки. Цей препарат не можна використовувати при алкоголізмі, наявності патології нирок і печінки і при непереносимості компонентів.Існують також комбіновані препарати. Вони застосовуються в разі змішаної інфекції. Одним з таких ліків є «Левомеколь». Він ефективний проти кишкової палички, різних грибків, коків. Його доцільно використовувати при баланопоститі з гнійними виділеннями і ознаками некрозу. У разі алергічної природи захворювання показані протиалергічні мазі ( «Акродерм», «Адвантан»). У разі гнійного запалення показані антибактеріальні препарати. При виділенні вірусів призначаються противірусні таблетки.
Додаткові методи лікування
Лікування захворювань чоловічих статевих органів, в тому числі і баланопостіта, передбачає застосування ванночок з різними антисептичними розчинами. Важливе місце в лікуванні займає дотримання правил особистої гігієни. Для усунення больового синдрому може бути організована фізіотерапія. Найбільш часто проводяться такі фізіотерапевтичні процедури:
- УВЧ-терапія,
- магнітотерапія,
- інфрачервона лазеротерапія,
- електрофорез.
Застосовується також озонотерапія. Озон сприяє усуненню запалення і загоєнню тканин. Для зміцнення організму необхідно нормалізувати харчування і приймати вітаміни. На час лікування слід утримуватися від статевих контактів. Якщо баланопостит діагностований у літнього чоловіка, у якого в анамнезі є цукровий діабет, лікування обов'язково передбачає регулярний прийом препаратів на основі інсуліну. У разі розвитку фімозу і парафимоза може знадобитися оперативне лікування.
Профілактичні заходи полягають в підтримці чистоти тіла і зовнішніх статевих органів (регулярному прийомі душа, носінні якісної білизни, регулярної його прання і прасування), використання презервативів під час сексуальних контактів, своєчасному лікуванні грибкових захворювань. У разі вже розвинутого запалення головки статевого члена і крайньої плоті слід звернутися до лікаря. Самолікування може призвести до ускладнень. Таким чином, баланопостит є частою патологією і вимагає своєчасного виявлення і лікування.