В останнє десятиліття збільшилася кількість пацієнтів, у яких були виявлені кісти в ногах. Так, найбільш поширені кіста тазостегнового суглоба, кіста гомілковостопного суглоба, колінного суглоба і кістки.
Кіста - це рухливе доброякісне новоутворення округлої форми, всередині якого знаходиться рідина. Розміри таких новоутворень можуть бути самими різними: від декількох міліметрів до десяти сантиметрів. Часто пухлини в нижніх кінцівках (особливо пухлини, що вражають кістки) формуються в дитячому віці. У дитини кіста найчастіше розсмоктується сама.
Головна небезпека захворювання полягає в тому, що пухлина може стрімко збільшуватися в розмірах, ущемляючи довколишні тканини і органи і, більш того, перетворитися з злоякісної в доброякісну, тому дуже важливо почати лікування якомога раніше. У нижніх кінцівках пухлини вражають суглоби і кістки. Також новоутворення можуть з'являтися і в сухожиллях.
Тазостегновий суглоб
Кіста тазостегнового суглоба являє собою кулясте утворення з рідиною. При русі хворий відчуває такі симптоми, як біль, скутість в рухах. Ці симптоми також можуть доповнюватися онімінням в області стегна, появою невеликої припухлості.
Лікування доброякісної пухлини в тазостегновому суглобі найчастіше буває консервативним.
Воно являє собою проколювання капсули новоутворення і відкачування її рідини. Таке лікування найменш травматично, але не виключає можливість рецидиву. Щоб убезпечити хворого від повторної появи пухлини, переважно оперативне вирішення проблеми: класична операція, при якій кіста січуть, або застосування малоінвазіних методик, а саме артроскопії, що дозволяє видалити новоутворення, не пошкодивши суглоб.
гомілковостопного зчленування
Новоутворення в гомілковостопному суглобі найчастіше є наслідком таких захворювань, як бурсит або тендовагініт. Воно може з'явитися як наслідок травми суглоба або кістки, яка до нього прилягає. Кіста гомілковостопного суглоба являє собою утворення, що має стінки і порожнину з рідким вмістом.
Основним симптомом наявності новоутворення в гомілковостопному суглобі є біль при ходьбі, яка віддається в стопу і відчувається в п'яті. Зростання пухлини в гомілкостопі досить повільний, але може значно прискоритися через травми. У цьому випадку симптоми захворювання стануть більш очевидними:
- посилиться біль (більш очевидним стане дискомфорт в п'яті),
- може з'явитися набряк,
- стане помітним округле утворення в районі щиколотки.
Діагностика захворювання являє собою огляд, пальпацію, рентгенографію і МРТ, взяття пункції.
Лікування пухлини гомілковостопного суглоба (як і в випадку тазостегнового) може бути консервативним або хірургічним. Консервативне лікування є прокол пухлини і видалення її рідкого вмісту, а якщо є запалення - обробку протизапальними препаратами. Лікування гомілковостопного суглоба передбачає після відкачування рідини з кісти використання протягом тижня спеціального фіксатора. Крім того, в період відновлення бажано відвідувати фізіотерапевтичні процедури.
Лікування також може бути оперативним: можлива класична операція або менш травматичні методи видалення новоутворення, наприклад, лазерна терапія.
грижа коліна
Кіста колінного суглоба (інші назви «грижа коліна», «кісти Бейкера») - це новоутворення, поєднане з задньої суглобової стінкою. Друга назва «грижа коліна» хвороба отримала завдяки тому, що пухлина випинається під коліном, як і грижа. На відміну від останньої, досягаючи великих розмірів, вона може лопатися.
Поява пухлини провокують травми коліна, запальні захворювання суглобів і кісток. Часто розвивається у тих людей, чиї кістки особливо тендітні внаслідок вікових змін або інших причин. Найважливіші симптоми захворювання - це хворобливі відчуття при ходьбі, наявність пухлини під коліном. неприємні відчуття в литках.
Лікування слід починати якомога раніше, тому що, розростаючись, пухлина призводить до деформації суглоба, через що останній може повністю втратити працездатність. Лікування може бути консервативним (прокол кісти і усунення її вмісту, використання протизапальних препаратів, засобів для зовнішнього застосування) і оперативним (висічення новоутворення). Через те, що операція по видаленню кісти може бути дуже травматичною для колінного суглоба, при виявленні новоутворення під коліном у дитини оперативне втручання не проводиться.
При лікуванні даної кісти у дітей хірургічні методи не застосовуються, так як це може стати причиною інвалідності дитини.
кісткова кіста
Кіста кістки - це новоутворення в тканинах кістки. Найчастіше розвивається при порушенні кровообігу, провокує руйнацію структури кістки. Пухлина в кістки може виникнути у дитини - в цьому випадку уражаються трубчасті кістки дитини. Виявити наявність пухлини в кістки як у дорослого, так і у дитини, досить складно, так як на перших етапах новоутворення себе практично не проявляє.
Кіста стегнової кістки
Найважливіша ознака кісти кістки - патологічні переломи (без видимих причин), що особливо небезпечно для ведучого активний спосіб життя дитини. Постійні травми, переломи небезпечні для дитини ще і тим, що через зміни структури кісток переломи дуже погано піддаються лікуванню. Дитину із запущеною стадією захворювання припадає практично весь час тримати в ліжку. Поряд з цим, саме у дитини велика ймовірність самовільного розсмоктування кісткової пухлини.
Діагностика пухлини в кістки заснована на опитуванні хворого і результати рентгенографії. Лікування може бути консервативним і хірургічним. Також відзначимо, що широко поширене лікування кісти народними засобами. Лікування народними засобами є вживання продуктів з вітамінами D і P (риба, болгарський перець, смородина, желе, гриби), а також використання настоянок і мазей.
Проводиться в більшості випадків. Воно являє собою жорстку фіксацію кінцівки, відкачування рідини з кісти і введення в її порожнину спеціальних препаратів, фізіотерапевтичні процедури.
Оперативне втручання (аллопластика)
Проводиться рідко, тільки якщо велика загроза стрімкого руйнування тканини кістки.
Лікування кісти народними засобами
Терапія народними засобами включає прийом «протівокістозних зборів» - настоїв на основі деревію, череди, безсмертника і полину. Лікування кіст на ногах народними засобами передбачає також застосування мазей на основі риб'ячого жиру, меду, червоного пекучого перцю, муміє.
Що стосується лікування новоутворень народними засобами, то вони можуть використовуватися лише як допоміжна терапія, так як самі по собі неефективні.