Що ж таке ротавірус: симптоми хвороби, джерела інфекції та заходи профілактики - інформація, з якої варто познайомитися до від'їзду на відпочинок.
симптоми захворювання
Дана інфекція викликається вірусами роду ротавірусів, їх особливістю є сегментована РНК з двома нитками. «Рота» перекладається, як колесо, названий вірус так за свій зовнішній вигляд, який має схожість з цим самим колесом. На сьогоднішній день відомо близько 8 типів цього вірусу.
Максимальний термін перебігу захворювання - 17 днів (з моменту проникнення вірусу в організм і до одужання) при відсутності ускладнень. Має хвороба, яку викликав ротавірус інкубаційний період (час після потрапляння чужорідного агента і до появи перших симптомів).
Найгірше для оточуючих в цей період то, що заражена людина є джерелом інфекції, активно виділяє збудника в навколишнє середовище, але не знає про це.
У перебігу захворювання виділяють кілька етапів:
- до п'яти діб - інкубація (безсимптомний період),
- від трьох до семи діб - гострий період,
- близько п'яти діб - одужання.
Захворювання починається гостро, клініка поєднує симптоми гастроентериту та респіраторні симптоми.
Починається захворювання з блювоти, різкого підйому температури до фебрильних цифр (38оС і вище), проносу. Стілець при хвороби, викликаної ротавирусами, гліноподобних, сіро-жовтого кольору. Таким він стає на 2-3 добу з початку гострого періоду.
Оскільки кал і сеча мають світлий колір, дане захворювання потрібно диференціювати від гепатиту. У багатьох хворих відзначається набряк, болі і почервоніння горла, риніт. Таке поєднання є класичною ознакою ротавірусної інфекції. Хоча в деяких випадках першими з'являються при зараженні ротавирусом симптоми респіраторного захворювання:
Але ці симптоми, як правило, з'являються до того, як до них приєднається диспепсія і болючість по ходу кишечника.
Біль в животі і температура характери при ротавірусної інфекції у дорослих
Під час гострого періоду апетит знижений, хворі відчувають слабкість, їм важко ковтати, їх вимотує діарея. Кишкові симптоми обумовлені тим, що вірус впроваджується в стінки (точніше, слизову оболонку) шлунково-кишкового тракту, в основному вражає тонкий кишечник. Активно розмножується він в епітеліоцитах 12-палої кишки. Розмноження вірусу призводить до загибелі пошкоджених клітин. Захворювання отримало назву «кишкового грипу», можливо, тому, що масові захворювання, викликані ротавирусом, були помічені в ті ж періоди, що і пандемії грипу.
Симптоми ротавірусної інфекції у дітей
Ротавірус у дорослих в багатьох випадках викликає захворювання в стертій формі. Клініка в цьому випадку обмежується легким розладом травлення або хвороба зовсім протікає безсимптомно, чого не скажеш про дітей. Ротавірус у дитини викликає часто тяжке ураження слизової кишечника. Хвороба, викликана ротавирусом симптоми у дітей викликає більш виражені, ніж у дорослих і може стати причиною загибелі малюка. Дане захворювання навіть вважається дитячим.
Ротавірус Комаровський не радить ігнорувати або відноситься до недуги, як до легкої патології. Він ратує за профілактичні заходи, в тому числі найактивніші, наприклад, вакцинування. На його думку, для дітей ситуація більш небезпечна тому, що організм дорослої здатний активніше протистояти збудника завдяки більш високій кислотності шлункового соку і більшій кількості секреторного імуноглобуліну А.
Симптоми ротавірусної інфекції зазвичай більш виражені у дітей, ніж у дорослих
Як правило, якщо захворює один член сім'ї, протягом тижня захворіють і інші. Особливо, якщо першим заразився дорослий і його хвороба протікає безсимптомно. В цьому випадку, при ураженні ротавирусом у дітей симптоми виявляються першими, дорослі просто не знали, що були хворі. Звичайно, далеко не завжди дорослі настільки легко переносять це захворювання, у них буває висока температура і сильна діарея.
Ознаки захворювання у вагітних
Даний вірус не найстрашніший інфекційний агент для плода. Він не проникає через плацентарний бар'єр. Основну загрозу несе не сам ротавірус при вагітності, а ті симптоми, які супроводжують його впровадження в стінку тонкого кишечника:
- тривала лихоманка,
- зневоднення, викликане рясною блювотою і діареєю,
- загроза зриву вагітності, внаслідок сильних блювотних позивів, що викликають м'язові спазми.
Температура, що піднялася до фебрильних цифр, небезпечна для плоду, особливо в першому триместрі, поки йде формування його органів і систем. Зневоднення може стати причиною гіпоксії, порушення розвитку і навіть завмирання вагітності.
Ротавірусна інфекція при правильному лікуванні під контролем лікаря не несе загрози дитині
Дані ускладнення можливі лише за відсутності грамотного лікування. При адекватному лікуванні результат хвороби для майбутньої мами і її малюка сприятливий. Але краще, звичайно, уникнути зараження. Для цього потрібно знати шляхи, по яких вірус проникає в шлунково-кишковому тракті людини. Як передається вірус?
Шляхи передачі ротавірусу
Джерело інфекції - хвора людина, який з фекаліями виділяє вірус. Тому переважний шлях зараження ротавирусом фекально-оральний. Це означає, що, потрапляючи з фекаліями на руки, збудник переноситься на продукти харчування, які людина споживає. Відповідаючи на питання ротавірус як передається, можна виділити основні передавальні механізми, що дозволяють шкідливому агенту проникнути в кишечник:
- брудні руки,
- забруднені харчові продукти і готові страви,
- некип'ячена вода,
- морська вода.
Тому основою профілактики зараження стає суворе дотримання правил особистої гігієни. Також не слід купувати готові продукти з лотків на пляжі тому, що така торгівля, як правило, незаконна і особи, випікають і реалізують пиріжки, булочки та інші продукти, які не проходять регулярний медичний огляд.
Збудник ротавирусного гастроентериту досить стійкий до зовнішньому впливів. Він тривалий час знаходиться поза тілом носія в життєздатному стані, наприклад, прекрасно «живе» в холодильнику або знаходиться в морській воді. Захворіти можна і ковтнувши інфіковану воду, якщо пити її накопичений з-під крана або проковтнути трохи морської води при купанні.
У багатьох випадках передача ротавірусної інфекції відбувається за допомогою брудних рук
Основні способи лікування ротавірусної інфекції
Діагноз гастроентерит ротавірусний ставиться на підставі характерних клінічних симптомів. Діткам беруть на аналіз кал для верифікації (підтвердження) діагнозу. Лікувати захворювання потрібно обов'язково. Важливим аспектом лікування є грамотно підібраний раціон. Дієта при ротавірусної інфекції відповідає такий при гастроентериті іншої етіології. Їжа повинна бути ніжною, щадить, як за своїм хімічним складом, так і по температурі і структурі.
У гострий період рекомендується рясне пиття, варто утриматися від прийому їжі або обмежитися кашками на воді і компотом з яблук.
Всі молочні продукти потрібно виключити з раціону до повного одужання. Продукти харчування потрібно повертати на свій стіл поступово і починати з відварних.
Виникає питання, крім дієти ротавірус ніж лікувати? Специфічною терапії на сьогоднішній день немає. Лікують в основному симптоми інтоксикації. Принципових відмінностей в терапії інфекції, викликаної ротавирусом у дітей і у дорослого контингенту, немає. Для гастроентериту, спровокованого ротавирусом, лікування зводиться:
- до дезінтоксикації,
- заповненню втраченої рідини,
- зниження температури тіла, якщо вона перевищує 38,5 оС,
- купірування спазмів.
Хвороба, викликана ротавирусом у дорослих лікування вимагає починати з рясного і частого пиття, що стосується і жінок в період вагітності.
Основним моментом у лікуванні ротавірусної інфекції є рясне пиття
При патології, спровокованої ротавирусом у дітей лікування також слід починати з великої кількості пиття. Це основний компонент успішного лікування. Якщо дитина перебуває у важкому стані, то введення рідини доводиться проводити внутрішньовенно.
Якщо у малюків піднімається висока температура, її можна збити жарознижувальними в дитячій дозуванні (Парацетамол, Нурофен). Якщо дитину турбують сильні болі, схожі на спазми в області кишечника, до яких призводить впровадження ротавірусу - лікування у дітей може бути проведено за допомогою спазмолітиків (Но-шпа, Дротаверин).
Хорошим помічником для терапії гастроентериту, яким людина зобов'язана ротавірусу, є ентеросорбенти (Мультісорб, Смекта. Вугілля (активоване і білий), Ентеросгель). Ентеросорбенти допомагають позбутися від продуктів життєдіяльності ротавірусу у дорослих лікування (крім вагітних на ранніх термінах) може включати і протидіарейні засоби (Діара, Лоперамід, Имодиум. Атапульгіт), якщо діарея не припиняється. Для дітей до 6 років така терапія не проводиться.
профілактичні заходи
Відповідаючи на питання, чим лікувати ротавірус, сучасна медицина змушена констатувати - препаратами симптоматичної терапії. Тобто, боротьба спрямована не на знищення вірусного агента, а на усунення симптомів. Тому поки справа не дійшла до питань: ротавірус як лікувати? Фахівці, в тому числі відомий педіатр Комаровський, рекомендують профілактику. Для цього існує щеплення від ротавірусу і дотримання заходів особистої гігієни.
Вакцинація дітей від ротавірусної інфекції як один із способів профілактики
Крім того, якщо санітарно-епідеміологічна обстановка в курортних містах не дуже хороша, не варто везти на відпочинок маленької дитини в період напливу відпочивальників. Вакцинація хороша тим, що знижує ризик розвитку хвороби, хоча і не гарантує 100% захищеність вакцинованого. Але при зараженні щепленого людини, захворювання в 90% випадків протікає в легкій формі. Це особливо важливо для дітей, які важче, ніж дорослі, переносять недугу.