добридень лікарю! У мого партнера був виявлений сифіліс, він кілька разів здавав аналіз і після першого позитивного йому призначили лікування. Після лікування у нього аналізи негативні.
У мене аналіз не показав нічого. Пройшла профілактичне лікування. Мені десь на 2 уколу зробили менше, ніж йому. Після першого уколу (на кшталт це був бициллин) у мене піднімалася температура 37,3 трималася півгодини. Весь час здаю реакцію Вассермана при проходженні профоглядів - негативно. Чула, що якісь аналізи можуть показати антитіла до бліда трепонема, які залишаються на все життя. Чи можу я вважати себе повністю здоровою і чи можуть у мене в крові бути антитіла до трепонема.
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановна Валентина! Ви можете бути впевнені, що сифілісом Ви зараз не хворі (якщо не було інфікування останнім часом). Якщо була сифілітична інфекція, то в крові тривалий час можуть перебувати антитіла до антигенів білої трепонеми IgG, при цьому антитіла IgM повинні бути відсутніми. Антитіла IgM і IgG виявляються методом ІФА.
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановна Валентина! Вам не ставили діагноз сифілісу, тому Ви можете впевнено сказати, що дане захворювання ніколи не хворіли. Профілактичне лікування під час вагітності Вам не потрібно, воно проводиться вагітним, яким специфічне лікування сифілісу проводилося під час вагітності, а
також жінкам, лікувалися від сифілісу до вагітності, і у яких зберігаються позитивні нетрепонемні тести (реакція Вассермана c кардіоліпіновим антигеном, РМП).
Антитіла IgG можуть зберігатися довічно. Далеко не всі статеві контакти з хворим на сифіліс призводять до зараження. Навіть якщо Ви були інфіковані, але превентивне лікування було вчасно проведено, то, можливо, імунна система ще не почала вироблення антитіл проти блідої трепонеми.
Болі в стопах після загострення хламідіозу
Добрий день. Після успішного лікування хламідіозу та уреплазми (аналізи через місяць негативні), болять стопи, особливо з ранку, тобто після тривалого спокою. Злегка опухлі ноги (права). Болі почалися рівно після місяця загострення хламідіозу. Що це у мене таке. Плюс, не так давно були дрібні почервоніння у вигляді прищиків на голівці і на плоті члена, в перебігу двох днів все пройшло, якщо це важливо. З моменту лікування пройшов рік.
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановний Андрію! Можливо, що це -хвороба (синдром) Рейтера- або реактивний артрит, який виникає у генетично схильних осіб після інфікування збудниками урогенітального хламідіозу або деякими іншими бактеріями. При реактивному артриті відбувається ураження суглобів найчастіше нижніх кінцівок. Одним з основних проявів хвороби Рейтера є цірціарний або ксеротіческій баланит - висипання на голівці статевого члена. Лікування реактивного артриту тривалий (місяці). Ураження суглобів зустрічаються і при багатьох інших захворюваннях. Для початку необхідно виключити ревматоїдний артрит - зверніться до лікаря-ревматолога, який проведе клініко-лабораторне обстеження.
Позитивний аналіз на сифіліс у дитини
Вітаю! Під час вагітності на терміні 8 тижнів я дізналася, що у мене позитивні результати на сифіліс, у чоловіка теж, пройшла лікування в ШВД, основне і послесіфілітіческое. Ставили діагноз ранній прихований сифіліс. Народила дитину, здаємо аналізи - у дитини -VLC отр. -, А РИФ позитивний. Чому? І чи потрібно тепер дитині проходити лікування в ШВД, дитині 5 міс. Ми були в клініці, здали аналізи, нам сказали, що буде контроль до року, а що потім? І чому у нього позитивний результат РИФ?
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановна Юліє! Під час вагітності від матері плоду можуть потрапити антитіла проти збудника сифілісу, які знаходяться в крові навіть після повноцінного лікування. РИФ могла виявити ці антитіла, але це зовсім не означає, що дитина хвора на сифіліс. Не всі антитіла проходять через плаценту: виявлення IgM-антитіл в крові дитини методом ІФА або РІФабс буде свідчити на користь наявності сифілітичної інфекції. Діагностика раннього вродженого сифілісу заснована на багатьох даних (чи проводилося лікування матері, результати дослідження плаценти, більш висока позитивність тестів на сифіліс в венозної крові дитини в порівнянні з пуповинної кров'ю, патологічні зміни в спинномозковій рідині і т.д.)
Вітаю! У мене в мазку (ПЛР) виявили уреаплазму (Ureapla s ma parvum / urealyticum). Всі інші ЗПСШ (тобто урогенітальний хламідіоз, мікоплазма, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis) - ПЛР-негативні.
Лікар-дерматовенеролог призначив лікування. Юнідокс Солютаб по 1 т. Х 2 р. / День (10 днів), Лінекс по 1т. х 3р / д (10 днів) + вагінальні таблетки Ірунін протягом 5 днів (т.к виявили кандидоз вагінальний) (приймаю гормональні таблетки Ярина протягом 2 років). Через місяць після закінчення курсу лікування здати повторний мазок. Скажіть будь ласка чи варто зараз починати це лікування? Наскільки воно доцільно в даній ситуації? І уреаплазмою можна заразитися тільки статевим шляхом? Кров на ІФА я не здавала. Спасибі за відповідь!
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановна Ірино! Застосування таблеток -Юнідокс Солютаб- як протидії уреаплазменного лікування раціонально. Уреаплазма може бути і у здорових людей, проте в певних умовах (наприклад, під час вагітності) даний мікроорганізм може реалізувати свої патогенні властивості. Уреаплазмою можна заразитися як статевим шляхом, так і під час пологів (дитина може інфікуватися при проходженні через родові шляхи матері).
Гепатит С і оральний секс
Вітаю! Скажіть будь ласка, передасться Гепатит С, якщо неодноразово проковтнути сперму чоловіка (при оральному сексі). інфікованого даним вірусом? З якою ймовірністю? Дякуємо.
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановна Карина! Вірогідність зараження гепатитом С в описаному Вами випадку наближається до нуля.
Вітаю! Чи існує спосіб позбавлення від генітальних кондилом в домашніх умовах? Дякуємо!
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановний Олександр! Кондиломи бувають різні, наприклад, широкі кондиломи є проявом сифілісу, тому самодіагностикою і самолікуванням займатися не раджу. Для обробки гострих кондилом за рецептом лікаря пацієнт може застосовувати, наприклад, розчин конділін.
Гепатит С передається при статевих контактах
Вітаю! У мене протягом місяця був статевий контакт з одним і тим же партнером, без презерватіва.2 дня назад дізналася, що у нього є гепатит С (результат ІФА і ПЛР показав), я здала через 2 тижні на гепатит С - результат негативний. Скажіть будь ласка передається чи гепатит С статевим шляхом, якщо так, то який відсоток зараження у мене може бути? Що мені робити?
Заздалегідь дякую!
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановна Ірино! Вірусом гепатиту С найчастіше заражаються парентеральний (кров, компоненти крові). Імовірність передачі вірусу гепатиту С статевим шляхом становить до 2% за рік відносин. При ВІЛ-інфекції можливість передачі вірусу гепатиту С підвищується.
Заочно можу порекомендувати зараз здати ПЦР (кров) для виявлення РНК вірусу гепатиту С, ще раз ІФА на anti-HCV (антитіла до антигенів) через 3 місяці (для повного виключення наявності гепатиту С бажано дослідження повторити через 6 і 9 міс.) Також рекомендується дослідження крові на гепатит B. Якщо Ви будете продовжувати контактувати з інфікованим гепатитом с, то Вам. як і йому. необхідно вакцинуватися від гепатиту B.
Трихомоніаз. аналізи. лікування
Вітаю! Чи можна при здачі мазка виявити трихомоніаз або потрібно здавати бакпосеви. При лікуванні трихомоніазу призначають тільки свічки і таблетки або ще уколи. Велике спасибі за відповідь.
Доктор Панарін О.В. (Новосибірськ)
Шановна Катерина! При мікроскопії мазка (нативний препарат) влагалищную трихомонаду виявляють у 50-75 чоловік з 100 хворих трихомоніазом.
Чутливість ж культурального дослідження (бакпосева) на T.vaginalis становить 80-90%. Таким чином. для кращої діагностики потрібно здавати не один. а кілька аналізів.
Для ізлечіванія урогенітального трихомоніазу більшості пацієнток цілком достатньо таблеток для прийому всередину і свічок (таблеток) інтравагінального застосування, ніякої необхідності в уколах немає. У рідкісних випадках можуть бути призначені крапельниці з метронідазолом (розчин Метрогіл. Клион. Трихопол. Ефлоран). наприклад. при непереносимості (неможливості) або неефективності попереднього лікування таблетками.
Інформація, представлена на сайті, не повинна використовуватися для самостійної діагностики і лікування, а також не може служити заміною очної консультації лікаря