Обмороження рук виникає, коли шкіра руйнується під впливом занадто екстремального холоду. Обмороження пальців рук може статися, коли температура повітря і / або вітру нижче -3 ° C і буває так само часто, як і обмороження ніг.
Як правило, обмороження рук це результат надмірного неуваги до погодних умов як звичайних людей під час роботи або прогулянки на відкритому повітрі, так і спортсменів -лижніков, сноубордистів, альпіністів.
Наслідки обмороження рук
Коли перша допомога при обмороження рук виявляється своєчасно, а саме обмороження є поверхневим, то проблема оборотна. Якщо кінчики пальців побіліли, опухли і оніміли, зверніться до лікаря якомога швидше. Чи не відігрівайте пальці, якщо ви знову збираєтеся піддати руки впливу холоду. Лікар прийме рішення про согревании постраждалих областей, і тільки хірург прийме рішення що робити з будь-якими бульбашками від обмороження рук.
Ознаки обмороження рук
Обмороження пальців рук характеризується великим збитком м'яких тканин, пов'язаних з впливом температури нижче точки замерзання
Патофізіологія обмороження
- призводить до переміщення вологи з внутрішньоклітинної локалізації в позаклітинні області
- стільникове зневоднення призводить до загибелі клітин
- формування кристалів льоду відбувається в позаклітинній рідині від - 6 до -15 градусів за Цельсієм
- сенсорна дисфункція нерва відбувається при - 10 градусів за Цельсієм
Прогноз обмороження рук
тяжкість збільшується при
- споживанні алкоголю / інтоксикації
- контакті шкіри з металом або льодом
- холодному вітрі
Діагностика обмороження рук
Огляд оцінює:
- форму пухирів через 6-24 години після зігрівання
- поверхневі ушкодження, такі як пухирі
- глибокі ураження, що утворюють геморагічні пухирі, які можуть бути безболісними
- Остеосцинтиграфія може бути використана для оцінки ступеня пошкодження м'яких тканин, робиться зазвичай на 3-й день після початкової травми
Як лікувати обмороження рук
Консервативне лікування обмороження
- зігрівання ураженої кінцівки, догляд за ранами і антибіотики місцево
Перша допомога при обмороженні рук і пальців рук:
- зігрівання ураженої кінцівки або частини тіла: водяна "баня" при температурі 40-44 градусів Цельсія протягом 30 хвилин, якщо немає можливості, то накладення теплоізолюючих пов'язки з будь-якого підручного матеріалу - ковдру, шуба, куртка і т. д.
- зігрівання обморожених рук може зажадати знеболювання (краще ін'єкція) чи навіть седації
- разом з теплоізоляцією потерпілому від обмороження рук дається гарячий солодкий чай - можливо і з малими дозами алкоголю, якщо тільки пацієнт не в стані алкогольного сп'яніння.
- Слід уникати повторних циклів заморожування-відтавання
Догляд за ранами при обмороженні рук
- застосовувати місцеві засоби з алое вера або маззю (бальзам) Вишневського
- тримати кінцівку піднятою до повного відновлення чутливості, відчуття жару в пальцях
- шинирование, іммобілізація руки
- білі / прозорі бульбашки вимагають хірургічної обробки рани
- геморагічні пухирі необхідно злити, але не видаляти
- антибіотики місцево щоб запобігти розвитку суперінфекції
- внутрішньовенно ДТЗ
Оперативне лікування обмороження рук
- негайне хірургічне втручання якщо є ознаки конструктивних поразок
- хірургічна обробка з або без ампутації якщо є ознаки суперинфекции, гангрени
Повне одужання і відновлення після обмороження рук може зайняти 1-3 місяці
Ускладнення обмороження рук
- порушення кровообігу
- непереносимість холоду, мерзлякуватість рук, пальців
- вазоспастична хвороба
- гіперестезія,
- ціаноз
- відпадання нігтів
- атрофія кісток
- флегмона
- артрити
- остеомієліт (загнивання кістки, зустрічається, частіше за все, при четвертого ступеня обмороження)
- правець
Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про обмороження рук . призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.