Що ж все-таки можна використовувати з лікарських препаратів при вагітності, якщо є псоріатичні висипання? У класичній дерматології вважається, що при ураженні до 20% поверхні шкірних покривів необхідно лікувати тільки зовнішніми засобами.
У разі вагітності цей відсоток значно збільшується і з кожним пацієнтом питання вирішується індивідуально, зважуючи ризик при прогресі псоріазу та можливості побічних дій лікарських засобів.
Якщо свербіж, який супроводжує висипання, сильний і болісний, не дає спокійно спати, то після спільної консультації лікаря дерматовенеролога і акушера-гінеколога можуть бути призначені сучасні антигістамінні препарати 2-го і 3-го покоління на короткий період часу. Зверніть увагу, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, тільки лікарі повинні з урахуванням Ваших індивідуальних особливостей і терміну вагітності призначити курс антигістамінних препаратів.
Далі, як ми знаємо з призначень загальної терапії, при загостреннях псоріазу можуть бути призначені курси ін'єкцій глюконату або хлористого кальцію, а так само тіосульфату натрію. Вагітним ці препарати протипоказані, так як препарати кальцію стимулюють скорочення матки, підвищуючи її тонус, що може привести до небажаних наслідків для плода, аж до загрози переривання вагітності. Дослідження по можливості появи небажаних для плода явищ від застосування тіосульфату натрію не проводилося, але більшість вчених вважає, що від застосування цього препарату в разі вагітності так само варто утриматися.
Існують схеми лікування псоріазу гепатопротекторами, тобто препаратами, що впливають на будову і функції клітин печінки, підвищують їх стійкість до несприятливих факторів навколишнього середовища і дезінтоксикаційну, тобто знешкоджують функцію. При вагітності ці схеми можуть бути призначені, але тільки після консультації лікарями двох перерахованих нами спеціальностей і під контролем біохімічного аналізу крові. Класичні схеми розраховані на використання гепаторпротектора Ессенціале-форте - припускають 4-6 внутрішньовенних ін'єкції цього препарату, а далі прийом всередину перший місяць по 2 капсули 3 рази на день, а другий по 1 капсулі 3 рази на день. Допускається заміна Ессенціаале-форте іншими препаратами з тієї ж групи, наприклад Фосфоглів. До гепатопротектора відноситься так само препарат рослинного походження Хофітол, який так само можна застосовувати у вагітних.
Вітамінотерапія В1, В12, фолієва і аскорбінова кислота застосовуються у хворих на псоріаз, але у вагітних призначення будь-якого з цих коштів здійснюється тільки після консультації з акушером-гінекологом.
Під забороною знаходяться практично всі гормональні засоби не тільки для прийому всередину, але і для місцевої терапії. Це треба обов'язково знати всім хворим на псоріаз і це зазначено в інструкціях щодо їх застосування. В даний момент в стандартах затверджений практично один крем потрійної дії (протиалергічного, противогрибкового і антибактеріального), застосування якого дозволено у вагітних і немовлят практично з моменту народження, але він не є панацеєю і призначений для лікування алергічних захворювань шкіри, а в стандарти лікування хворих на псоріаз він не включений. З інших груп препаратів, які використовуються для місцевої терапії на перший план виступають не містять гормонів, засоби: 1-2% саліцилова мазь, мазі, що містять дьоготь і нафталан, солідоловая мазі і т.д. Розберемо можливість застосування їх при вагітності. В інструкції 1-2% саліцилової мазі зазначено, що даний препарат в період вагітності можна застосовувати тільки на обмеженій поверхні і не більше 5 мл за раз. Не рекомендується використовувати дігтярні мазі і нафталан в період вагітності і лактації.
Лікувально-профілактичний крем -Акрустал- є кремом на основі медичного солідолу, що містить рослинні масла і екстракти, отримані унікальним способом, доказом чому служать отримані розробниками два патенти на винахід. При виготовленні крему використовуються нові технології на спосіб екстракції рослинної сировини та його асептичної обробки. Запатентований спосіб екстракції і асептичної обробки дозволяє отримати з лікарських рослин екстрагуються речовини в живому, нативном вигляді, тобто в природному, незміненому стані, при якому збережена структура, характерна для речовин в живій клітині. Виходить, при своєму впливі на шкірні покриви вони не надають руйнівну або викликає різні генні мутації (тератогенного) дію і тому крем «Акрустал» можна використовувати при вагітності. Єдиним відомим протипоказанням застосування крему «Акрустал» служить алергія на рослини і речовини входять до його складу. Тому якщо Ви вперше використовуєте цей крем, то уважно ознайомтеся з інструкцією і його складом. Згадайте, чи не було у Вас раніше алергії на вхідні в його склад компоненти. Якщо відповідь негативна то можна провести біологічну пробу на невеликій ділянці шкірних покривів, переважно на ногах, якщо там є елементи висипань. Якщо через 1-2 доби не відзначається свербіння, почервоніння і інших ознак контактної алергії, то можна поступово розширювати площу, що покривається кремом, протипоказань при вагітності і лактації до цього немає. Так само варто уважно застосовувати крем «Акрустал» в стадії загострення.
У будь-якому випадку, необхідно отримати консультацію лікаря про тих медикаментах, які Ви будете застосовувати.