Сучасна медицина в наші дні активно бореться з таким захворюванням як ендометріоз. Його поява все частіше стає проблемою для багатьох жінок вже різного віку.
На даному етапі розвитку існує два методи лікування хвороби: хірургічне втручання і медикаментозний, при якому застосовуються гормональні препарати при ендометріозі. Гормональна терапія при ендометріозі є одним з популярних методів лікування.
Що таке ендометріоз? Загальна характеристика
Ендометріоз - це патологія, що часто зустрічається серед жінок. При захворюванні відбувається розростання доброякісної пухлини за межі матки. Розростання ендометрія провокують появи спайок і запальних процесів на тканини органів малого таза та інших органів. Ендометріоз часто зустрічається в поєднанні з іншими гормонально обумовленими захворюваннями. Точні причини виникнення ще не відомі, але лікарі виявили деякі передумови до появи, підвищений вплив естрогену, зниження імунітету, запальні реакції.
методи лікування
Перш ніж почати лікування, необхідно проконсультуватися з лікарем, який уважно вивчить історію хвороби і зможе підібрати правильний метод, який не зможе нашкодити пацієнтці.
Застосовується тільки після невдалих результатів лікування препаратами. При лікуванні можливо щадне втручання або вже куди більш серйозне, при якому відбувається видалення органів малого таза. До щадному методу відносять лапароскопію, яка часто використовується сучасними медиками. Вона дозволяє провести операцію через невеликий розріз при використанні лазерної терапії або електрокоагуляції.
Спосіб полягає в призначенні жінці курсу гормонотерапії при ендометріозі. Дані ліки призводять до норми рівень естрогену в організмі і стабілізують роботу яєчників, також гормони купіруют ендометріозних вогнища запалення. Використовується на ранніх стадіях або в комбінації з хірургічним методом. Прийом пацієнткою гормональних засобів призводить до відновлення і стабілізації її гормонального балансу, що сприяє усуненню симптоматики захворювання. Основою лікування гормональними засобами ендометріозу є -припинення менструації, викликане препаратами для досягнення позитивних результатів
гормонотерапія
Плюси гормональної терапії:
- Зниження больових відчуттів,
- Можливість обійтися без хірургічного втручання,
- Збереження репродуктивності жінки,
Мінуси гормональної терапії:
- Тривале застосування при ендометріозі гормональних засобів призводить до збоїв в роботі організму,
- Можливість виникнення залежності від препарату,
- Можлива поява рецидиву,
- Тривала тривалість лікування,
У рідкісних випадках гормонотерапія при ендометріозі має протипоказання, тому лікарі підбирають для пацієнтки будь-які інші ліки.
Протипоказання до гормонотерапії:
- Алергічні реакції на препарат,
- Збої в ендокринній системі,
- Хвороби печінки,
- Виразка або гастрит,
- Збої в кровотворної системи,
- тромбоз,
- Захворювання нирок,
- Цукровий діабет,
- Наступ депресії,
- Збої в менструальному циклі,
- Поява стабільних мігреней,
- Збільшення у вазі,
- набряки,
- нудота,
- Кровотечі матки,
- Ослаблення імунітету,
- Збої обміну речовин,
Препарати для лікування
Гормони при ендометріозі можна поділити на кілька груп, які розрізняються за призначенням і дії, тому як пацієнтки приходять з різною симптоматикою їм призначаються різні препарати.
Препарати сприяють припиненню менструацій і зниження вироблення естрогену. При їх застосуванні можливі появи ознак клімаксу.
- Диферелин (вимагає внутрішньом'язового введення з початку циклу протягом 1-5 днів, повторний курс проводиться через місяць),
- Декапептил Депо (вводиться в вену, також в перші дні циклу, повторення через 28-30 днів),
- Золадекс (вводиться в черевну порожнину, діє протягом місяця),
- Бусерелин (вводиться в м'яз на протязі місяця з перших днів циклу),
- Люкрин-Депо (ін'єкція проводиться на третій день менструації, повторення процедури через місяць),
Препарати цієї групи призводять до гальмування розвитку ендометріоїдних клітин, включаючи ті, які починають свій розвиток поза порожниною матки. При застосуванні засобів можлива поява волосся на тілі, збільшення ваги і поява вугрової висипки.
- Даназол (прийом капсул, дозування і час прийому призначаються лікарем),
- Мифепристон, гестрінона (викликають ановуляцию, приймаються не більше 200 мг на день),
При гомеопатії ендометріозу лікар може призначити аналоги прогестерону. Які діють на придушення розростання клітин ендометріозу, так як своїм великим переважанням здатні краще придушити гормон естрогену, ніж інші ліки.
- Дюфастон (можна замінити Норколут) (таблетки, які приймаються з 5 по 25 день циклу і також приймаються знову в новому менструальному періоді, лікування щадне, так як вплив відбувається лише на ендометрій),
- Візану або Фемостон (фемостон при ендометріозі приймається кожен день в кількості 1 таблетки, дія виявляється на зростання ендометрія і на припинення менструацій),
- Оргаметріл (вживаються для припинення і появи вогнищ ендометріозу, приймається з 14 по 25 день циклу, по 1 таблетці щодня, при сильних кровотечах лікар може збільшити дозу до 2х таблеток, застосовується тільки на перших стадіях захворювання),
- Утрожестан (утрожестан при ендометріозі приймається у вигляді таблеток і вагінальних свічок, дозування призначається лікарем),
- Норколут (норколут сприяє блокуванню овуляції, не радиться застосовувати при вагітності та при плануванні вагітності),
Для того, щоб лікування було успішним, радиться приймати ОК при лікуванні ендометріозу протягом півроку, якщо буде надано позитивний вплив за допомогою цих таблеток, лікар може збільшити курс. Пацієнтки, які брали їх в своєму лікуванні від ендометріозу, залишають тільки позитивні відгуки.
Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) - один з найпопулярніших видів гормональної контрацепції. КОК крім своєї основної функції, знижують рясність кровотеч при менструаціях і знижують рівень болю, позитивно впливають на емоційний стан жінки.
Також плюси КОК полягають в тому, що є невелика кількість факторів ризику і можливих побічних ефектів, що дає пацієнтці відчуття впевненості при лікуванні гомеопатією. Але препарати мають свої протипоказання за віком, КОК краще не приймати жінкам після 35 років.
- Жанін,
- Ярина,
- Клайра,
- Діміа,
- джас,
- марвелон,
- Діеціклен (діеціклен при ендометріозі призначається найчастіше),
- Лактинет ®,
- Джес,
Найпопулярніші за призначенням препарати при гормонотерапії ендометріозу:
Норколут приймається з 5 по 25 день циклу, протягом півроку, подальше продовження курсу розглядається лікарем. До побічних дій відносять: мігрені, нудоту, стомлюваність, тромбоз. При застосуванні Норколуту потрібно виключити можливість перебування в організмі злоякісних пухлин, пропускати прийом препарату не радиться.Протипоказання при застосуванні Норколуту:
- Хвороби нирок і печінки,
- тромбози,
- Кровотечі сечоводу,
- Велика вага тіла,
- герпес,
- Алергічні реакції,
Застосування Норколуту при вагітності і в період лактації забороняється.
Тержинан володіє протигрибковими і антибактеріальними властивостями, також застосовується при запаленнях. До побічних ефектів тержинан відносять появу алергічних реакцій.Застосування тержинан при вагітності можливо тільки з другого триместру. Курс лікування Тержінаном триває від 10 до 20 днів.
Препарат Джес приймається 28 днів по одній капсулі на добу. Допускається починати прийом ліків з 3-5 дня менструального циклу. Після настання менопаузи (для жінок після 40 років) Джес не виписується.
Застосування Джес не доводиться на час вагітності та годування груддю.
До побічних ефектів Джес відносять мігрені, нудоту, болі в статевих органах.
Оргаметріл пригнічує овуляцію і менструацію. Оргаметріл протипоказаний при хворобах печінки, протипоказаний в період лактації та вагітності, герпес. До побічних дій оргаметріл відносять: нудоту, збільшення ваги, дратівливість, депресію, болі в грудях.Оргаметріл приймається з 14 по 25 день менструального циклу.
Метипред протипоказаний жінкам із захворюваннями шлунка, інфекційними і грибковими інфекціями, з хворобами серцево-судинної системи.Дозу застосування Метипреду призначає лікуючий лікар.
До побічних ефектів Метипреду відносять: блювання, панкреатит, аритмію, депресію, параною.
Застосування під час вагітності при призначенні фахівця.
Лактинет ® протипоказаний при захворюваннях печінки, тромбозі, непереносимості лактози, цукровому діабеті. Застосування Лактинет ® починається з першого дня менструального циклу. Після переривання вагітності Лактинет ® приймається за призначенням лікаря, в залежності від того в якому триместрі відбувся розрив. Протипоказаний при вагітності.Побічні дії Лактинету ®: тоншнота, дратівливість, зниження лібідо, почервоніння шкіри.
Бережіть своє здоров'я і не нехтуйте призначеним гормональним лікуванням ендометріозу, таким чином ви досягнете швидких результатів.