До простудного захворювання і нежиті рідко хто ставиться серйозно. Навіщо брати лікарняний і лікуватися вдома, коли на роботі є важливі справи? Однак нешкідливий на перший погляд, нежить може призвести до гаймориту - запалення гайморових пазух.
Порушення роботи миготливого епітелію і набряк соустья, розташованого між гайморової пазухою і порожниною носа, призводить до розвитку такого захворювання, як ексудативний гайморит.
Кровоносні судини гайморової пазухи при запаленні виробляють рідину-ексудат, який містить лейкоцити, білок і бактерії. Порушення відтоку рідини стає причиною гаймориту.
Форми ексудативного гаймориту
Виділяють наступні види ексудативного гаймориту:
Серозний і катаральний гайморит
Серозний гайморит - найлегша форма. З порожнини носа виділяється рясна прозора рідина, виникає набряклість і почервоніння слизових оболонок. Ексудат накопичується в верхньощелепної порожнини і тисне на її стінки. Якщо на цій стадії не звернутися до фахівця, захворювання може закінчитися серйозними наслідками.
Катаральний гайморит - результат запалення в верхньощелепної пазусі. Наявність густої в'язкої слизу, що містить лейкоцити, є ознакою катаральної форми. На цьому етапі впоратися з хворобою легко. Промивання порожнини носа і застосування судинозвужувальних крапель допомагають позбутися від закладеності і відновити прохідність соустя.
гнійна форма
Якщо лікування запізнюється, розвивається гнійний гайморит. Це важкий стан, що має всі ознаки інфекційного процесу.
Для гнійної форми характерні:
- лихоманка,
- озноб,
- висока температура,
- інтоксикація,
- Загальна слабкість.
З порожнини носа виділяється густе гнійний вміст, часто з гнильним запахом. Колір може бути жовтим або жовто-зеленим, іноді присутні кров'янисті прожилки.
Прокол гайморової пазухи і введення в її порожнину антибактеріальних препаратів часто є необхідним заходом. Гнійний гайморит вважається небезпечним, оскільки може привести до ускладнень або хронічній формі хвороби.
геморагічний гайморит
Геморагічна форма зустрічається рідко. При деяких захворюваннях, коли підвищена проникність судин, в ексудаті з'являються еритроцити - кров'яні тільця. Зовнішній вигляд виділень стає рожевим або насичено-червоним. Геморагічна форма небезпечна тим, що судини при запаленні руйнуються, а інфекція може проникнути в кровотік. Людині при геморагічної формі загрожує втрата крові.
Ексудативний гайморит також буває гострим і хронічним. Саме гнійна форма частіше є причиною затяжного перебігу захворювання і переходу в хронічну стадію.
Причини ексудативного гаймориту
Проникнення в організм будь-якого інфекційного агента стає причиною розвитку ексудативного гаймориту. Це можуть бути:
Після перенесеної простуди можуть з'явитися ознаки гаймориту, причому захворювання частіше вражає людей в осінній або зимовий період. Саме в цей час захисні механізми імунітету дають збій, а резерви організму слабшають.
Нестача вітамінів і відсутність сонячного світла також не кращим чином позначаються на стані людини. Вірусні інфекції можуть спровокувати серозний або катаральний гайморит, але рідко стають причиною розвитку гнійної форми хвороби.
Мікробні агенти - це стрептококи, стафілококи, пневмококи. Зараження скарлатиною, кором, ураження зубів верхньої щелепи часто стає причиною розвитку захворювання. Знижений імунітет в цьому випадку грає чималу роль у розвитку хвороби.
Алергія - часта причина виникнення ексудативного гаймориту. При контакті з потужними алергенами розвивається сильний набряк слизових оболонок носа і навколоносових пазух. Людини турбують рясні серозні виділення з носа, причому період загострення часто збігається з початком цвітіння трав і інших рослин. Наявність інших симптомів алергії - свербіння, закладеності носа, нападів чхання допомагає діагностиці захворювання.
Запалення гайморових пазух через грибкової інфекції нерідко стає наслідком тривалого прийому антибіотиків. Ця форма хвороби переходить в затяжний перебіг і погано діагностується фахівцями. Симптоми хвороби досить мізерні, а для виявлення причини потрібно зробити мікробіологічний аналіз виділень.
Інші причини ексудативного гаймориту:
- робота на шкідливому виробництві,
- травма або викривлення носової перегородки,
- поганий стан верхніх зубів: карієс, пародонтит,
- травматичне ушкодження носа,
- порушення імунітету.
симптоми захворювання
Порушення відтоку рідини з гайморових пазух провокує застій, наслідком є такі симптоми:
- утруднення носового дихання,
- відсутність нюху,
- виділення з носа різного характеру,
- біль в області гайморових пазух або розлита біль в голові,
- підвищення температури,
- набряк і почервоніння очей,
- гугнявість голосу.
Гострий процес закінчується через 3-4 тижні, якщо лікування підібрано правильно. Хронічний гайморит - мляво протікає запалення з неяскравим симптоматикою. Пацієнти скаржаться на мізерні виділення з носа, загальну слабкість, головний біль, розбитість, неприємні відчуття в області гайморових пазух. При стікання слизу по горлянці з'являється сухий кашель.
Хронічна форма захворювання супроводжується розростанням поліпів або появою кіст, тоді діагностують продуктивний гайморит.
діагностика
Лікування грунтується на зборі анамнезу (вірусні або бактеріальні інфекції, алергія). При огляді лікар виявляє наявність виділень, почервоніння слизової оболонки носа, набряк.
Діагностиці допоможе рентгенографія або комп'ютерна томографія. Іноді вдаються до такого методу, як ендоскопія навколоносових пазух. Методом діагностики і лікування є пункція синуса і збір вмісту, потім його відправляють на мікробіологічне дослідження. В область пазухи вводяться розчини антисептичних засобів.
лікування гаймориту
Лікування захворювання залежить від його форми або від того, який мікроорганізм був виявлений у пацієнта. Якщо причиною стала вірусна інфекція, допоможуть противірусні засоби, промивання носа, використання судинозвужувальних крапель в ніс. Добре зарекомендували себе засоби з морською сіллю (Аквамаріс, Фізіомер).
Приймемо антигістамінних ліків допоможе зняти набряк слизової оболонки носових ходів і гайморових пазух. Використовуються з цією метою Лоратадин, Еріус, Зіртек. При сильному набряку застосовуються препарати глюкокортикоидного ряду - Назонекс.
Лікування гнійного гаймориту передбачає застосування протизапальних медикаментів. Спочатку призначаються антибіотики пеніцилінового ряду. Якщо лікування не призводить до успіху, в хід йдуть препарати широкого спектру дії.
Особливості лікування гаймориту у дітей
Дитина часто не може пояснити батькам або лікаря, що саме його турбує. Він вказує пальцем на область носа або очниці. Для лікування дітей використовуються антибактеріальні препарати групи макролідів або пеніцилінового ряду. Застосовуються методи промивання носа на апараті «Кукушка», що дозволяє видалити з навколоносових пазух слиз і бактерії. Таке лікування допоможе уникнути проколу пазухи і уникнути переходу хвороби в хронічну стадію.
З огляду на близькість гайморових пазух до очниці, органам слуху і головного мозку, ймовірність поширення інфекції на ці органи велика. Небезпечним ускладненням гнійного ексудативного гаймориту є запалення оболонок мозку (менінгіт).
Оскільки гайморит найчастіше розвивається у людей з ослабленою імунною системою, головним засобом профілактики є зміцнення власних захисних сил організму. Здорове харчування, вітамінні добавки, спортивний спосіб життя допоможуть уникнути застуди, тоді лікування медикаментами не знадобиться.