Препарат приймають всередину, внутрішньом'язово, внутрисуставно, інфільтраційна в тканини, закопують в очі. Внутрішньом'язово преднізолон не вводиться, за винятком тих випадків, коли внутрішньовенне введення не представляється можливим. 2/3 добової дози рекомендується приймати в 6-8 годин ранку, решту ввечері.
Припиняти лікування слід поступово, зменшуючи дозу поетапно. В іншому випадку можливий прояв синдрому «відміни». Поступове припинення лікування потрібно в наступних випадках:
- Повторний курс лікування препаратом. У тому числі повторне лікування, яке було призначено протягом року після тривалого першого лікування.
- Добова доза перевищує 40 мг.
- Надниркова недостатність, яка не була викликана екзогенних прийомом кортикостероїдів.
Якщо після лікування проявляється функціональна недостатність надниркових залоз, прийом преднізолону відновлюється і припиняється дуже повільно.
Повторний курс лікування завжди повинен починатися з мінімальних доз, в іншому випадку може розвинутися гиперкортицизм. Виняток становлять стану, при яких є небезпека для життя пацієнта.
Перед початком курсу лікування слід пройти клінічне та лабораторне обстеження, з метою виявлення протипоказань.
Якщо лікування преднізолоном триває тривалий час, необхідно регулярно проводити моніторинг рівня глюкози в сечі і крові, артеріального тиску, рентгенологічний контроль хребта, аналіз калу, показники згортання крові. 1 раз в три місяці проводиться офтальмологічне обстеження.
Якщо дитина в період лікування контактував з хворим на вітряну віспу або на кір, на протязі 10 діб після такого контакту призначаються специфічні імуноглобуліни в профілактичних цілях.
Імунізація під час лікування не рекомендована.
На весь час лікування рекомендується відмовитися від вживання алкогольних напоїв.
При паралельному прийомі діуретиків необхідно контролювати електролітний баланс.
При інфекційних захворюваннях у важкій формі допустимо застосування преднізолону тільки при специфічної антимікробної терапії.
Преднізолон впливає на здатність керування транспортними засобами та механізмами.
Якщо препарат застосовується тривалий час, припиняти прийом необхідно поступово.
Преднізолон при недостатності наднирників в гострій формі
100-200 мг / прийом. У добу 300-400 мг.
Преднізолон при важкої алергії
100-200 мг / добу. Лікування триває 3-16 днів.
Преднізолон при бронхіальній астмі
Курс лікування триває 3-16 днів. За цей час вводять 75-675 мг препарату. Точні дозування, а також інтервали між прийомами, встановлюються індивідуально і залежать від тяжкості стану. При серйозних ускладненнях доза на весь курс може бути збільшена до 1400 мг. При поліпшенні стану дозу слід відразу ж почати поступово зменшувати.
Преднізолон при тіреотоксіческом кризі
200-300 мг / добу, 2-3 прийоми / добу. Максимальна доза при ускладненнях 1000 мг / добу. Курс лікування в середньому триває 6 тижнів.
Преднізолон при астматичному статусі
Спочатку вводять 500-1200 мг / добу. При поліпшенні стану дозу поступово зменшують до 300 мг / добу. Потім переходять на підтримуючу дозу, яка встановлюється індивідуально.
Преднізолон при системний червоний вовчак, ревматоїдному артриті
75-125 мг / добу. Лікування триває 7-10 днів. Преднізолон використовують як доповнення до інших препаратів.
Преднізолон при печінкової, ниркової недостатності в гострій формі
25-75 мг / добу. За свідченнями дозу підвищують до 300-1500 мг / добу. При ускладненнях можливе подальше підвищення дози (підбирається лікарем).
Преднізолон при шоці
При початковому етапі лікування преднізолон вводять внутрішньовенно струменево, потім внутрішньовенно крапельно. 50-150 мг / прийом. При ускладненнях може бути підвищена до 400 мг / прийом. Якщо артеріальний тиск залишається на колишньому рівні протягом 10-20 хвилин, препарат знову вводять внутрішньовенно струменевий. Інтервал між введеннями 3-4 години. У добу вводять 300-1200 мг. Після поліпшення стану хворого дозування поступово зменшуються.
Преднізолон при гепатиті в гострій формі
75-100 мг / добу. Лікування триває 7-10 днів.
Преднізолон при хімічних опіках верхніх дихальних шляхів та стравоходу
75-400 мг / добу. Залежно від терапевтичної відповіді лікування триває 3-18 днів.
Преднізолон при очних захворюваннях
3 рази на добу по 1-2 краплі. Лікування продовжувати не більше 2-х тижнів.
Преднізолон при захворюваннях суглобів (внутрішньосуглобове введення)
5-10 мг, 10-25 мг, 25-50 мг для дрібних, середніх і великих суглобів відповідно.
Преднізолон при шкірних захворюваннях
Препарат наносять на уражені ділянки шкіри 1-3 рази на добу. Тривалість лікування визначається індивідуально. Слід врахувати, що при вуграх застосування преднізолону може викликати загострення захворювання.
Преднізолон для лікування дітей
1-2 мг / кг / добу у вигляді стартової дози, за 4-6 прийомів. Потім призначають 300-600 мкг / кг / добу як підтримуючу дозу.
Інфільтраційне і внутрішньосуглобове введення для дітей не рекомендоване.
Нанесення мазі і закопування препарату в очі в таких же дозах, як і дорослим. Точні дозування визначаються лікарем.
При стресових впливах дози на деякий час збільшують в 1,5-10 разів, потім знову знижують.