Рак легенів - це злоякісне новоутворення, що розвивається з епітеліальної тканини бронхів. Це найпоширеніше онкологічне захворювання у світі: число хворих з цим діагнозом щорічно зростає.
Незважаючи на те, що сучасна медицина постійно удосконалює існуючі методи терапії раку і розробляє нові способи лікування, смертність від даної патології продовжує залишатися досить високою. Ефективне лікування раку можливо тільки за умови своєчасного виявлення захворювання. Значення мають також грамотна схема терапії і неухильне дотримання пацієнтами лікарських рекомендацій.
Фото: Рак легенів
радіотерапія
Лікування іонізуючоїрадіацією проводиться, як правило, після операції. Опроміненню піддається ложе вилученого пухлинного вогнища і лімфатичні судини. Радіотерапія застосовується як самостійний вид лікування в разі неоперабельний форми раку легенів або при наявності медичних протипоказань до оперативного втручання (наприклад, серцева або дихальна недостатність, похилий вік).
Іноді хворі самі відмовляються від операції: в цьому випадку застосування променевої терапії є вимушеним заходом. Радіотерапія передбачає вплив сфокусованого рентгенівського або гамма-випромінювання (іноді використовуються і інші заряджені частка). Клітини ракових пухлин, що знаходяться в стані високої мітотичної активності, особливо чутливі до дії радіації.
Променева терапія згубно впливає на ДНК пухлинних клітин, порушуючи процеси ділення і зростання. При цьому клітини злоякісних новоутворень не відновлюються, що допомагає домогтися істотного зменшення розмірів пухлини.
Променева терапія надає найбільший ефект при наявності у хворих дрібноклітинного раку легенів. Лікування недрібноклітинного раку легенів краще проводити іншими методами, оскільки даний вид новоутворень відрізняється невисокою чутливістю до опромінення.
Сучасна онкологія займається постійним удосконаленням радіотерапевтичних апаратів, розвиває методи клінічної дозиметрії і використовує новітні технології для підвищення ефективності променевої терапії та зменшення шкоди радіації для здорових тканин.
Нове в лікуванні раку легенів - застосування абляційних доз випромінювання. Даний метод можна віднести до радикальної хірургії, але технологічно він відноситься до радіотерапії і неінвазивним способам лікування, так як розрізу і анестезії не потрібно.
Методика носить найменування Кібер-ніж - опромінення направляється з точністю до декількох міліметрів. Таким чином, здорові тканини не піддаються впливу радіації.
Однак щадні новітні методики застосовуються далеко не у всіх лікувальних установах: в Укаїни методика «Кібер-ніж» поширена недостатньо широко. У зв'язку з цією обставиною не можна обійти увагою побічні ефекти радіотерапії.
Більшість пацієнтів під час курсу лікування і відразу після нього відчувають стомлюваність, апатію і занепад сил. Після сеансів променевої терапії хворим потрібно більше часу для нічного сну і денного відпочинку, в той же час лікарі радять по можливості зберігати активність.
Можуть виникнути також інші побічні дії:
- випадання волосся (найчастіше дане явище носить тимчасовий характер),
- роздратування шкіри (сухість, свербіж, почервоніння і гіперчутливість),
- зниження апетиту,
- езофагіт (запалення стравоходу),
- радіаційний пневмоніт (виникає через кілька місяців після опромінення і проявляється у вигляді кашлю, задишки і лихоманки).
Все про лікування раку легенів 4 ступеня в цій статті.
Хірургічне лікування раку легенів
Хірургічне вплив при раку легенів підрозділяють на радикальне і паліативне. При радикальному хірургічному втручанні иссечению піддається первинний осередок пухлини і лімфатичні вузли з метастазами. Часто хірургічне вплив комбінується з радіотерапією і хіміотерапією. Хірургічні операції можливі не у всіх випадках.
Існує ряд протипоказань до операцій:
- поширення злоякісного процесу на сусідні тканини, що виключають технічну можливість хірургічного втручання,
- наявність віддалених метастазів, що робить резекцію первинного вогнища безглуздою,
- серцева недостатність у пацієнта,
- серйозні патології внутрішніх органів.
В ході хірургічної операції проводиться розтин грудної клітини і резекція частини легені (лобектомія) або повне видалення легкого (пневмонектомія або пульмонектомія). Операції виконуються при загальному наркозі.
Пацієнту пропонується госпіталізація (перебування в стаціонарі триває кілька тижнів або місяців). Після операції стан пацієнта може бути нестабільним: розвиваються такі симптоми, як задишка, біль, утруднення дихання. Існує ризик ускладнень у вигляді кровотечі і інфікування.
Існує можливість уникнути операції при деяких формах ракових пухлин - сучасні методи лікування в Москві, Харкові, в клініках Ізраїлю та Європи допоможуть обійтися без традиційного хірургічного втручання і пов'язаних з ним ускладнень.
Застосовуються такі методики видалення пухлин, як:
- кріотерапія - Заморожування пухлинних клітин рідким азотом (використовується спеціальний прилад кріоскопія, який вводиться в легені через невеликий розріз і заморожує злоякісне новоутворення),
- електрокоагуляція - Припікання пухлини електричним струмом.
хіміотерапія
Як самостійний метод хіміотерапія застосовується для лікування недрібноклітинного раку (залозистий рак, плоскоклітинний) при наявності протипоказань до хірургії і опроміненню. Лікарська терапія проводиться також в комбінації з променевою терапією (при дрібноклітинному раку). Хіміотерапія проводиться у вигляді курсів з інтервалами в кілька тижнів.
Призначають такі ліки:
Сильнодіючі препарати для лікування раку легень не призначається при важких станах пацієнтів. Лікування ліками сприяє зменшенню розмірів первинного пухлинного вогнища і метастазів, але повне зникнення новоутворень спостерігається дуже рідко.
імунотерапія
Імунна (або біологічна) терапія раку легенів спрямована на стимуляцію і активацію захисних систем людини. Розвиток і поширення злоякісних новоутворень стримують за допомогою інгібіторів росту пухлини. Такі препарати ( «Ерлотиніб», «Гефітиніб») впливають на рецептори ракових клітин і перешкоджають їх поділу.
Ще один вид імунотерапії - вплив моноклональними антитілами. Дані препарати вступають в реакцію з раковими клітинами і порушують хімічні процеси їх життєдіяльності. Такі ліки як «Бевацизумаб» в поєднанні з хіміопрепаратом «ціспластіна» застосовується для лікування всіх видів ракових пухлин.
фотодинамічна терапія
Фотодинамічна лікування - органозберігаючі метод впливу, заснований на накопиченні фотосенсибилизирующего речовини в клітинах пухлини і його подальшого руйнування під дією лазерного випромінювання.
Разом зі світлочутливим речовиною деструкції піддаються і ракові клітини.
Лазерний випромінювач вводиться в легені за допомогою бронхоскоп. Впливу піддаються тільки ракові клітини: здорові тканини залишаються недоторканими лазером.
Скільки живуть при раку легенів 4 ступеня розповість цей розділ.
Тут відображені ціни на хіміотерапію при раку легенів.
паліативне лікування
Паліативна терапія використовується в тих випадках, коли інші можливості медицини вичерпані або істотно обмежені. По суті, це симптоматичне лікування, яке має на меті поліпшити якість життя пацієнта і зменшити ознаки захворювання.
В рамках паліативної терапії застосовуються:
- знеболювання,
- психотерапія,
- переливання крові,
- лікування анемії,
- детоксикація організму,
- паліативна хірургія і хіміотерапія.
Симптоматичне лікування дозволяє боротися з кашлем, кровохарканням, больовим синдромом, пневмонією та іншими патологіями, супутніми пізніх стадіях раку. Методи паліативної терапії індивідуальні і залежать від стану пацієнта.
вартість лікування
Ціни наведені в рублях.