Сифілісом глотки називається захворювання, яке останнім часом зустрічається все частіше. Хвороба підступна тим, що при інкубаційному періоді ознаки практично не виявляються, тому носій може заражати інших людей, не знаючи про наявність сифілісу.
Крім того, шляхи зараження дуже легкі, а ось лікування займе досить тривалий час. У лікування входять різні методи. Обов'язково потрібно антибактеріальна терапія. Щоб запобігти різні ускладнення патології, потрібно вчасно діагностувати хворобу і почати лікувати її.
Основні причини розвитку патології
Сифіліс глотки - це небезпечне захворювання, яке передається контактно-побутовим шляхом
Сифіліс провокує трепонема бліда. Вона має вигляд тонкої нитки, закрученої в спіраль. Шляхи передачі інфекції наступні:
Заразитися сифілісом даної локалізації можна через поцілунки. Останнім все частіше захворювання передається при оральному сексі. У рідкісних випадках зараження відбувається через користування предметами хворого (зубна щітка, ложка, стакан). Ще рідше патологічний стан виникає при переливанні крові, в якій знаходиться збудник.
Зараження може відбутися і під час стоматологічних маніпуляцій при використанні нестерильних інструментів. Також заразитися може дитина, яка перебуває в утробі матері. Такий сифіліс глотки називається вродженим.
ознаки захворювання
Симптоми сифілісу глотки залежать від форми захворювання
Для інкубаційного періоду характерно безсимптомний перебіг на протязі декількох місяців.
Основним симптомом при патологічному стані вважається освіту шанкра, який локалізується на надгортаннике. Він являє собою круглу ущільнення рожевого або червонуватого кольору з невеликою (до 2 см) ерозією.
Форми сифілісу глотки:
- Ангіозную. При ангинозном сифілісі ознаки подібні з одностороннім тонзилітом. Тому найбільш характерними для цієї форми вважаються такі ознаки: підвищення температури до 38 градусів, хворобливість в горлі, біль при ковтанні. п окрасненіе і збільшення мигдалин і збільшення лімфатичних вузлів в області поразки.
- Виразкову. Виразковий сифіліс супроводжується такими симптомами: виникнення виразки на мигдалині, покритої сірою плівкою, званої сифилитическим дифтероїдів, висока температура, біль у горлі (особливо відчувається при ковтанні), підвищене слиновиділення і контрактура височного і нижньощелепного суглоба.
- Ерозивно. Ерозивно форма проявляється виникненням ерозії на мигдаликах із одного боку глотки. Її краї закруглені, їх покриває серозний ексудат.
- Гангренозну. При гангренозний формі з'являються грануляційні освіти або активно починає розвиватися гангрена в горлі, при якій спостерігаються такі ознаки: різке погіршення самопочуття, температура до 40 градусів, озноб і пітливість.
- Псевдофлегмонозная. Псевдофлегмонозная форма характеризується симптомами, ідентичними з перітонзіллярний флегмоной.
Читай також: Чим відрізняється фарингіт від ларингіту: особливості розвитку хвороб і методи лікування
Також важливо відзначити, що ознаки різняться також залежно від періоду перебігу захворювання:
- На початкових стадіях спостерігаються сірі виразки, підняті хрящі, лімфаденіт на шиї. Найчастіше симптоми хвороби можна сплутати з іншими патологіями.
- Вторинний етап характеризується появою белосоватих плям на ураженій ділянці глотки. Можливі також головні болі, загальна слабкість, висипання на слизовій глотки, лейкоцитоз, висипання на шкірних покривах.
- Третинна стадія проявляється утворенням гумозних скупчень і дифузних інфільтратів, які особливо доставляють дискомфортні відчуття при вживанні їжі. Пізніше вони розчиняються і перетворюються на виразки з глибоким кратером. Дно такого кратера сіруватого кольору. На цьому етапі з'являється набряклість гортані.
До інших можливих симптомів захворювання відносяться біль у вухах, ускладненість ковтання, захриплість, втрата голосу.
Методи діагностики сифілісу глотки
Виявити сифіліс глотки можна при звичайному огляді, якщо у пацієнта в анамнезі є скарги, які вважаються ознаками захворювання. Якщо фахівець при огляді виявив твердийшанкр, він призначає додаткові методи діагностики для підтвердження або спростування даного захворювання.
До основних досліджень при підозрі на сифіліс глотки відносяться:
- Мікроскопія матеріалу, взятого з місця ураження.
- Ларингоскопія.
- Ендоскопія гортані.
- Фарингоскопия.
Проводять також серологічні тести. Особливо часто використовується реакція Вассермана (кров на RW). Крім того, роблять ПЛР або дослідження ІФА. Щоб не сплутати патологію з онкоутворення або туберкульозом, на третій стадії сифілісу фахівець може призначити рентгенографію.
Як лікувати патологічний стан
Правильне лікування сифілісу глотки може призначити тільки лікар після повного обстеження
Лікування сифілісу глотки в першу чергу спрямоване на запобігання руйнування гортані. Для цього використовуються такі методи лікування:
- Застосування антибактеріальної терапії (внутрішньом'язово або внутрішньовенно).
- Інгаляції.
- Препарати вісмуту.
- Зрошення глотки аерозолями з антибіотиком.
- Полоскання горла.
- Вживання імуномодуляторів.
- Фізіотерапевтичні процедури.
При патології призначають такі групи антибіотиків:
- пеніциліни
- цефалоспориновими група
- макролідний ряд
Сифіліс глотки лікують за допомогою таких антибактеріальних засобів:
- Пеніцилін. Антибіотик Пеніцилін і його аналоги призначають вводити в м'яз через кожен третій годину. Даний препарат відмінно допомагає запобігти нейросифилис. З препаратів пеніцилінового ряду слід виділити Ретарпен, Екстенцилін, Бициллин.
- Еритроміцин. Для лікування третинного періоду сифілісу протягом чотирнадцяти днів призначають антибіотик еритроміцин. Можливе використання препаратів тетрациклінового ряду.
- Азитроміцин. Ефективним при сифілісі глотки вважається Азитроміцин. Його перевагою є мінімальний перелік протипоказань і побічних реакцій. Однак важливо пам'ятати, що препарат протипоказаний при СНІДі та ВІЛ-інфікування. Добова доза Азитроміцину на добу становить 2 м Приймати його потрібно протягом шести місяців. До інших препаратів цієї групи, які призначають фахівці, відноситься Медікаміцін, Кларитроміцин.
- Цефтриаксон. До групи цефалоспоринів, які застосовуються проти збудника патології, відноситься Цефтриаксон. Особливо часто він застосовується для лікування при вагітності або занедбаності хвороби. Тривалість терапії даними антибіотиком - місяць. Схема терапії полягає в внутрішньом'язовому введенні однієї ампули Цефрітріаксона на добу. Часто призначають на другий і третинної стадії і прихованій формі хвороби.
- Можливе призначення фторхінолонів або стрептоміцин - Офлоксацин, Ципрофлоксацин. Використовуватися також можуть аміноглікозиди - Гентаміцин і Стрептоміцин. Необхідно пам'ятати, що тривале застосування засобів антибактеріальної терапії провокує дисбактеріоз кишечника. Тому призначають вживання пробіотиків для відновлення балансу кишкової мікрофлори. Для цього існують такі препарати, як Лінекс, Лактовіт, Бифидумбактерин і інші.
- Також призначають Доксілан, Бициллин, Цефотаксим, Вібраміцин, Вільпрафен і Джозаміцин.
Читай також: Що робити - запалилися гланди: причини, способи лікування та можливі ускладнення
Дані антибіотики згубно впливають на збудника захворювання - бліду тріпонему, знижуючи її зростання і розмноження.
Таблетки і ін'єкції проти сифілісу призначають відразу ж після встановлення діагнозу. Необхідно пам'ятати, що ні в якому разі хворий не повинен самостійно вибирати препарати, а тим більше вживати їх. Призначати ліки і відповідну схему лікування може тільки досвідчений фахівець. Самолікування може тільки посилити проблему і провокувати небажані ускладнення.
Для місцевого лікування використовують аерозолі з антибіотиками, крім того, ефективними допоміжними методами вважаються інгаляції на основі лугу і масел.
Полоскання горла - це ефективний додатковий метод лікування сифілісу глотки, який допомагає зняти симптоми
Рекомендується для зменшення ознак захворювання застосовувати засоби альтернативної медицини у вигляді полоскань. Для цього використовуються рослини, що володіють дезинфікуючими властивостями:
Щоб приготувати відвар для полоскання, потрібно наполягати ложку збору в склянці окропу хвилин тридцять. Після засіб остуджують і проціджують. Полоскання необхідно робити щодня до п'яти разів. Розчин для процедури повинен бути теплим. Важливо сказати, що даний спосіб вважається лише додатковим до комплексного лікування сифілісу глотки і повинен бути схвалений фахівцем.
Полоскати горло можна також слабким розчином перекису водню. фурациліном. а також водою з морською або звичайною сіллю з додаванням соди. Ефективним вважається антисептичний препарат Мірамістин - розчин для полоскання глотки.
Важливий також при сифілісі прийом імуномодулятори, які сприяють зміцненню імунітету.
При лікуванні сифілісу пацієнту потрібно обмежити статеві контакти, дотримуватися дієтичного харчування. Крім того, необхідно вживати вітамінно-мінеральні комплекси з метою зміцнення імунної системи і настання якнайшвидшого одужання.
У важких випадках (на останніх етапах протікання сифілісу), при виникненні ускладнень хворому можуть запропонувати оперативне втручання. Хірургічний спосіб лікування показаний також при стенозі гортані, перихондрит і появі абсцесу.
Можливі наслідки і прогноз
Прогноз при захворюванні буде сприятливим в тому випадку, коли лікування розпочато вчасно, на початкових стадіях
Небезпечними наслідками сифілісу глотки на другий і третій стадії захворювання вважається нейросифилис. В такому випадку відбувається ураження нервової системи, що може зробити хворого інвалідом. Крім нервової системи, можуть страждати і інші внутрішні органи.
При занедбаності захворювання з урахуванням важких ускладнень можлива інвалідизація. Крім того, сифіліс глотки може призвести до летального результату.
Важливо відзначити, що лікування сифілісу - процес дуже тривалий і витратний. При занедбаності лікувати хворобу потрібно буде не один рік.
Тому хворобу легше попередити, ніж лікувати. До основних методів профілактики відносяться такі рекомендації:
- дотримання правил гігієни
- уникнення безладного статевого життя
- повноцінне і раціональне харчування
- профілактичні огляди
- дослідження на венеричні інфекції
- ізоляція хворої людини
З метою уникнення хвороби не рекомендується користуватися чужими ложками, склянками, зубними щітками.
Читачам сподобалося:
Яка буває ангіна? - форми-
Як лікувати біль у вухах: кращі способи-
Гострий гнійний отит: стадії, симптоми-
Поліпи в носі: причини появи, -