Що таке хіміотерапія?
Хіміотерапія - це метод лікування, що використовує протипухлинні (цитотоксичні) препарати для руйнування ракових клітин.
Хіміопрепарати вводяться внутрішньовенно або можуть прийматися всередину.
Потрапляючи в кров, вони розносяться по всьому організму струмом крові і, досягаючи пухлинних клітин, викликають їх руйнування. Це і обумовлює їх перевагу в лікування раку на пізніх стадіях. Хіміопрепарати можуть руйнувати клітини метастазів або клітини, які не вдалося видалити хірургічним шляхом.
Схема хіміотерапії, як правило, включає в себе кілька препаратів з різними механізмами дії на ракові клітини. Саме завдяки комбінації препаратів вдається досягти максимальної ефективності хіміотерапії.
Хіміотерапія може призначатися після операції з метою профілактики прогресування пухлини і її метастазування. Така хіміотерапія при раку нирки носить назву ад'ювантної. Якщо хіміотерапія призначається до операції пацієнтам на пізніх стадіях раку, то вона носить назву неад'ювантной. Крім того хіміотерапія може використовуватися в комбінації з іншими видами лікування, наприклад, з радіаційним лікуванням або таргентной терапією.
Хіміотерапія раку нирки
На жаль, незважаючи на те, що хіміотерапія є стандартом лікування багатьох видів раку, більшість пухлин нирки стійкі до хіміотерапевтичне лікування .
Причина цього до цих пір досить незрозуміла. Вважається, що ракові клітини виробляють спеціальний білок, який і перешкоджає впливу хіміопрепаратів на пухлину.
5-фторурацил вважається найбільш ефективним хіміопрепаратів для лікування раку нирки, але при цьому позитивний ефект від лікування спостерігається в 5-8% випадків. Таким чином, хіміотерапія не використовується рутинно при клітинно-нирковому раку, тому що в даний час існують набагато більш ефективні методи лікування, такі як біологічна терапія. Постійно розробляються нові препарати і опробіруются нові схеми комбінованого лікування. В даний час проводяться випробування з лікування раку нирки біологічними препаратами в комбінації з хіміопрепаратами.
Побічні ефекти хіміотерапії раку нирки
Ракові клітини мають тенденцію до швидкого зростання, і дія хіміотерапевтичних препаратів направлено на руйнування саме швидко діляться клітин. Але так як хіміопрепарати, потрапляючи в кров, розносяться по всьому організму і можуть впливати не тільки на ракові клітини, а й на здорові тканини організму, які характеризуються швидким зростанням.
Як правило, найбільшого впливу при хіміотерапії піддаються клітини крові, що знаходяться на стадії розмноження в кістковому мозку, волосяні фолікули, епітеліальні клітини, що вистилають стінки шлунково-кишкового тракту, а саме рота, шлунку, кишечника, а також репродуктивна система. Деякі хіміопрепарати можуть пошкоджувати і тканини легенів, серця, нирок, сечового міхура та нервової системи.
Побічні ефекти розвиваються не у всіх людей. проходять хіміотерапію при раку нирки. Тяжкість побічних ефектів також індивідуальна, варіює від людини до людини. Тривалість збереження побічних ефектів різна: деякі зникають після закінчення хіміотерапії, інші зберігаються довго.
Найбільш поширені побічні ефекти :
- Нудота і блювання,
- Втрата волосся,
- Слабкість і швидка стомлюваність,
- Ослаблення слуху,
- Підвищена кровоточивість,
- Втрата апетиту,
- Зниження лібідо,
- лихоманка,
- Запальні зміни і ерозії в роті, виразкові зміни в шлунку і кишечнику, і багато іншого.