симптоми захворювання
При будь-якій формі отиту завжди присутній біль. Її характер і інтенсивність різні при гострій (сильна і стріляє) і хронічній формі (більш тупа, болить постійно).
Є відчуття закладеності, почуття переливання рідини у вусі, часткова або повна втрата слуху, витікання гнійного або серозного ексудату з слухових проходів.
Отит в гострій формі у дорослих і дітей завжди супроводжується сильною інтоксикацією організму через вплив продуктів життєдіяльності мікроорганізмів. Це виражається в нездужанні, слабкості, головного болю, нудоти і блювоти, відсутності апетиту. При пізньому зверненні до лікаря, несвоєчасній діагностиці, неправильному лікуванні запального процесу у вусі можуть розвинутися небезпечні ускладнення.
Терапія, її етапи
Отит є захворюванням, яке виникло через проникнення інфекції в зовнішнє, середнє або внутрішнє вухо.
Тому основний напрямок лікування, з якого треба починати у дорослих, - етіологічне, вплив на причину хвороби. З метою зняти запалення в вусі, купірувати біль і набряклість, знизити продукцію ексудату призначаються ліки, що відносяться до класу антибіотиків.
Скільки триває курс - визначає тільки лікар. Спочатку рекомендується першим курсом 8-10 днів застосувати засіб широкого спектра дії введенням внутрішньом'язово або внутрішньовенно.
При недостатньому ефекті або повільної позитивну динаміку призначається другий курс кошти більш вузького спектру. Перед його початком необхідно визначити чутливість мікроорганізмів до антибіотиків, взявши зразок ексудату з вуха. Затяжний перебіг отиту вимагає застосування нестероїдних запальних засобів, частіше Диклофенак.
Наступний напрямок лікування - симптоматичне, тобто покликане зняти певні ознаки захворювання, біль, лихоманку або утворення гною. Це призначення знеболюючих ліків, судинозвужувальних засобів, краплею в ніс і вуха. Важливе значення має відновлення прохідності слухової труби і нормальної аерації середнього вуха, лікування гострого евстахиита введенням дезінфікуючих розчинів і гормональних препаратів. Обов'язковий обережний догляд за вушними проходами, ротової і носової порожнини.
Суворе дотримання постільного режиму при гострому отиті, рясне тепле питво, прийом вітамінів, терапія супутніх соматичних захворювань у дорослих пацієнтів - важливі складові лікування. При недостатній позитивну динаміку, найменшій підозрі на що почалося ускладнення проводиться госпіталізація до профільного відділення стаціонару, де здійснюється за показаннями хірургічне лікування.
Застосування вушних крапель
Доступність і простота застосування вушних крапель при отиті робить їх особливо популярними у дорослих і дітей. При будь-якого болю у вусі або скаргах дитини на те, що болить вушко, люди прагнуть скоріше придбати якісь краплі. Але безконтрольне їх використання без консультації з лікарем може заподіяти шкоду, не вилікувати отит, а затягнути його перебіг. У дорослих гостра фаза отиту може виявитися згладженої, без яскравих проявів. Вушні краплі в цьому випадку приносять тимчасове полегшення, як би «камуфлюючи» отит, який продовжує розвиватися і поступово переходити в хронічну фазу.
Людина без медичної освіти не зможе правильно вибрати ліки від отиту, розібратися в показання і протипоказання, в тому, скільки повинен тривати курс. Кожен препарат має свої фармакологічні особливості, по-різному взаємодіє з іншими засобами. Тільки лікар повинен призначати лікування запалення вуха, щоб воно принесло бажаний швидкий ефект.
Краплі для закапування у вухо для дорослих розрізняються за своїм складом. Одні містять антибіотики (Ціпромед, Нормакс), інші - гормональні засоби (Дексон, Софрадекс), треті - нестероїдні протизапальні препарати (отинум, Отіпакс). Дві останні групи призначаються за суворими показаннями.
Правильно вибрати вушні краплі при отиті ще недостатньо, треба знати, як їх закопувати в вухо. Краплі повинні бути не холодні, їх потрібно довести до кімнатної температури, а краще до температури тіла. Введення крапель в зовнішнє вухо проводиться лежачи на боці, відтягнувши вушну раковину, по можливості через турунду. Застосування крапель при отиті - не єдиний шлях зняти патологічні симптоми, а один із напрямів комплексного лікування.
Вушні краплі для дітей
Особливості дитячого організму, його відмінності від дорослих, неповноцінність імунітету повинні обов'язково враховуватися при призначенні вушних крапель при отиті. У дитини може бути алергічна налаштованість, більше виражена, ніж у дорослих, а побічна дія препарату може завдати відчутної шкоди. Особливості дитячого соматичного статусу можуть змінити вплив кошти і викликати при отиті небажаний ефект.
Самостійний вибір вушних крапель для дитини неприпустимий без лікарського огляду та встановлення діагнозу «отит».
Найбільш ефективні в лікуванні такі препарати:
- Отіпакс (показання - баротравматичному або гострий середній отит, курс - 10 днів),
- Софрадекс (показання - болі при інфекції зовнішнього вуха, гострий і хронічний зовнішній отит, курс - 7 днів),
- Отинум (показання - середній і зовнішній отит до року, курс - 7-10 днів).
Ці кошти здатні зняти набряк і біль, допомогти при регенерації барабанної перетинки, мають місцевий ранозагоювальний ефект. Запалення вуха у дітей має лікується комплексно і планомірно, з застосуванням физиолечения. У плані терапії також необхідна присутність загальнозміцнюючих заходів.
Використання антибіотиків
Отит, як запальне захворювання, обов'язково вимагає призначення антибактеріальних засобів, які впливають на інфекційний агент. Вони можуть бути як статичної дії, що припиняє розмноження мікроорганізмів, так і бактерицидного, тобто їх вбиває. Існують антибіотики широкого спектру, що впливають на багато бактерії і віруси. При лабораторному визначенні виду агента, який викликав запалення, краще призначати засоби, що впливають тільки на нього (антибіотики вузького спектра дії).
Найчастіше використовуються кошти з ряду пеніциліну (ампіцилін, амоксицилін, феноксиметилпенициллин), ципрофлоксацин, азитроміцин, хлорамфенікол. Заборонено застосування аміноглікозидів через їх ототоксичності. Антибіотики можуть використовуватися перорально, внутрішньом'язово, внутрішньовенно, у вигляді вушних крапель.
профілактика
У дорослих профілактика отиту зводиться до зниження можливості травм слухового проходу, барабанної перетинки при очищенні вух від сірки, висушуванні після купання. Необхідно повноцінно лікувати почався риніт, гайморит, стоматит, санувати ротову порожнину. При розрослися аденоїди або гланди показано їх видалення.
Здоровий спосіб життя - також міра профілактики. Відмова від куріння, загартовування, прийом комплексних вітамінних препаратів і імуностимуляторів різко знижують можливість захворювання. Необхідні заняття фізкультурою або посильним видом спорту, часті прогулянки, здорове психологічний оточення.
Народні засоби терапії
Використання так званих народних засобів в лікуванні отиту є допоміжним методом. Застосовувати їх можна тільки після лікарської консультації. Безконтрольне і невиправдане використання будь-якого народного методу може посилити біль, погіршити ситуацію, звести до нуля всю основну терапію.
Можна використовувати підігріте олію, настояне на листі волоського горіха, у вигляді крапель або компресу, що знімає біль. Квітки полину 3 дні наполягають на спирті або горілці і застосовують зовнішньо. Сік, вичавлений з печеної цибулини, гарний як вушних крапель. Таких коштів багато, і дуже важливо знати, як і скільки часу готувати зілля, враховувати можливі побічні ефекти. Їх основна дія - знеболююче, зняття запалення, загоєння пошкоджених тканин.
Не існує якогось одного засобу при лікуванні отиту. Терапія завжди комплексна, враховує всі особливості захворювання. Важливо її вчасно почати, не допустивши важких ускладнень.