Після пологів дуже часто назріває така проблема, як лікування гнійного маститу. Це пов'язано з тим, що в перші дні молоко починає прибувати дуже швидко, дитина не встигає спустошувати груди, а мати через відсутність досвіду не може зцідити.
Це призводить до його застою в молочних протоках.
У грудному молоці велика кількість поживних речовин, тому при лактостазе починають активно розмножуватися патогенні мікроорганізми. Такі бактерії і стають причиною того, що тканини молочних залоз запалюються, виникає захворювання, яке називають маститом.
Як визначити гнійний мастит?
Жінка повинна в короткий термін вирішити проблему застою грудного молока, інакше почне розвиватися мастит. Важкою і небезпечною його формою є гнійний мастит. Найчастіше патологія виникає через золотистого стафілокока.
Захворювання супроводжується утворенням гною в молочних залозах.
При цьому стан здоров'я жінки сильно погіршується:
- Температура тіла може підвищитися до 40 градусів.
- Виникає відчуття слабкості.
- Порушується апетит і сон.
- Груди стає більше, шкіра червоніє. Може з'явитися ледь помітне або сильне почервоніння.
- У грудях можна намацати ущільнення, яке не має чітких меж.
Існує дві групи гнійного маститу: лактаційний і нелактаціонний. Вони виникають з різних причин. Передумови і способи лікування у них також різні.
Гострий гнійний мастит, який виник в лактаційному періоді ділять на:
- Гострий серозний.
- Гострий інфільтративний.
- Абсцедирующий гнійний мастит.
Початкову стадію маститу називають серозної. Для неї характерна висока температура, сильні болі в запаленої грудей, озноб.
Якщо лікування відсутнє, серозний мастит перетворюється в інфільтративний. Для цієї форми характерні виникнення інфільтрату, тобто ущільнення, яке переходить в гнійний нарив і викликає лихоманку.
Через кілька днів ущільнення знаходять чіткі межі, починає формуватися гнійний абсцес. Можуть виникати кілька абсцесів відразу.
діагностика хвороби
Після огляду жінка повинна:
- Здати кров і сечу на аналіз. При наявності гнійного маститу рівень лейкоцитів підвищується.
- Перевірити кров на рівень цукру. Це дозволяє виключити цукровий діабет.
- Зробити УЗД. Воно є найбільш точним. Діагностика за допомогою цього методу дозволяє виявити скупчення гною, місце розташування і кількість гнійних вогнищ.
- Пункція молочної залози. Це дослідження призначають, якщо лікар сумнівається в діагнозі. Процедуру виконують товстою голкою, за допомогою якої виявляють місцезнаходження гнійних вогнищ, характер і кількість гною.
Діагностика захворювання дозволяє точно визначити форму його захворювання і призначити відповідне лікування.
Варіанти лікування захворювання
Лікування такого маститу зазвичай відбувається хірургічним шляхом. Операцію вибирають в залежності від того, скільки в грудях гнійних вогнищ.
Консервативне лікування можливе тільки на початкових стадіях розвитку захворювання. Жінці необхідно кожні кілька годин зціджувати груди. Щоб ця процедура не викликала болю, внутрішньом'язово вводять знеболююче. Ще призначають препарати для усунення підвищеної чутливості. Знищити бактерії намагаються за допомогою антибіотиків. В цьому випадку підходять препарати широкого спектру дії.
Якщо на початкових стадіях препарати не допомогли і запалення розвивається далі, то необхідно робити операцію. Клініка - оптимальне місце для цього. Хірургічне лікування засноване на розтині гнійного вогнища і встановленні дренажу. Процедуру проводять під загальним наркозом.
Після операції лікування складається з:
- Прийому антибактеріальних препаратів.
- Промивання порожнини гнійника антисептичними розчинами.
- Щоденного перев'язування ран.
Після операції лікар стежить за станом пацієнтки і процесом загоєння ран. Поступово запальні процеси в молочній залозі припиняються, знижується кількість хвороботворних мікроорганізмів.
Через тиждень після операції проводять косметичне відновлення грудей. Це дуже важливо, тому що більшість жінок, які постраждали від гнійного маститу, молодше 40 років.
Продовжувати годувати дитину жінка може, якщо запалення купований і результати дослідження молока на бактерії негативні. Прикладати дитину не можна навіть до здорової залозі. Зціджене з хворих грудей молоко використовувати не можна, а то, що зцідили зі здоровою, потрібно пастеризувати і давати дитині з пляшечки. Зберігати таке молоко не можна.
При тяжкому перебігу гнійного маститу грудне вигодовування потрібно припиняти. Лактацію переривають за допомогою спеціальних препаратів.
При гнійному маститі існує ризик виникнення ускладнень. Можуть бути ускладнення як після самої хвороби, так і після хірургічного втручання.
Гнійний мастит може привести до виникнення гангрени, лікування якої досить складне. Це ускладнення небезпечно для здоров'я і життя жінки, так як може стати причиною зараження крові.
Хірургічне лікування може мати такі наслідки:
- Виникнення молочного свища. Цю проблему можна виявити протягом місяця після операції. Її успішно усувають, після можна продовжувати годувати дитину грудьми.
- Може загноїтися післяопераційна рана.
- Є невеликі шанси на повернення гнійного маститу.
Також після операції страждає зовнішній вигляд молочної залози. Шрами і рубці залишаються помітними. Це підвищує шанси на повторний розвиток патології при наступній вагітності і лактації.
Практикують не тільки хірургічну, а й малоінвазивної терапію гнійного маститу. Пункційне лікування маститу проводиться під контролем УЗД, що зменшує ризик для здоров'я матері. За допомогою спеціальних інструментів молочну залозу проколюють, з гнійного вогнища видаляють гній, а уражену ділянку промивають. Через кілька таких процедур вдається видалити нагноєння.
Процедуру проводять під місцевою анестезією в амбулаторних умовах. Це є великою перевагою процедури, так як жінці не потрібно лягати в лікарню. Місцева анестезія набагато легше переноситься, це не такий сильний стрес для організму, як загальний наркоз.
Мами і бабусі можуть пропонувати народні методи лікування, серед яких прикладання листя капусти, лопуха, мати-й-мачухи, різних компресів. Ефективність таких методів спірна. Тому самостійно намагатися вилікувати мастит не варто.
Народні методи можна поєднувати тільки з традиційним лікуванням і робити це потрібно тільки під наглядом лікаря. В іншому випадку відсутність правильного лікування може призвести до серйозних ускладнень.
Запобігання розвитку гнійного маститу
Щоб запобігти розвитку гнійного маститу необхідно дотримуватися такі рекомендації:
- Необхідно підвищувати здатність організму чинити опір бактеріям. Для цього раціон жінки повинен бути повноцінним. Щодня організм повинен отримувати необхідну кількість білків, жирів і вуглеводів.
- Важливо ретельно стежити за власною гігієною. Перед годуванням і після нього груди потрібно промивати теплою водою без мила. Міняти білизну необхідно щодня. Бажано носити бюстгальтер з натуральних матеріалів. Перед тим як надіти, білизну потрібно ретельно прасувати гарячою праскою. Бюстгальтер не повинен передавлює груди.
- При виникненні тріщин на сосках необхідно відразу ж вживати заходів. Потрібно припинити годувати дитину постраждалої грудьми, а молоко треба зціджувати і давати малюкові з пляшечки. Як правило, тріщини лікують за допомогою спеціальних мазей і кремів.
- Зціджувати грудне молоко краще вручну. Це дозволить уникнути застою.
При виникненні перших симптомів лактостаза важливо звернутися до фахівця. Серйозне ставлення до свого здоров'я краще будь-яких методів дозволить уникнути розвитку гнійного маститу. Своєчасна діагностика і правильно призначене лікування дозволять уникнути хірургічного втручання і будь-яких ускладнень.
Щоб після лікування маститу не допустити його рецидивів, потрібно дотримуватися культуру грудного вигодовування. Дитина повинна повністю захоплювати ротиком сосок. Це дозволяє уникнути болючих відчуттів під час годування і тріщин сосків.
Гнійний мастит - найчастіша причина виникнення зараження крові у жінок репродуктивного віку, тому дуже важливо докласти всіх зусиль, щоб уникнути застою молока.