Жировик - це простонародна назва двох видів захворювання, які по клінічній картині ідентичні. У медицині жировики звуться липома, або атерома.
Причини появи жировиків
Остаточно причини, через які формується жировик, не встановлені. Але є кілька теорій, які пояснюють виникнення жировик.
- теорія спадковості, теорія поразки гіпоталамо-гіпофізарної системи, відповідальної за регуляцію обміну речовин, теорія менопаузи, коли у жінки відбувається перебудова організму і гормонального фону, що і може привести до розростання жирової тканини.
Ліпома - це пухлина, яка має доброякісний походження. Однак, якщо її не помічати і не звертатися до лікаря, вона в дуже рідкісних випадках може переродитися в злоякісну пухлину, яка називається ліпосаркома.
Природно, даний процес протікає у вельми невеликої кількості людей, але це не робить її менш значущою.
Що лежить в основі формування такого виду жировика до кінця не встановлено. І в даний час ведуться активні пошуки етіології і патогенезу розвитку ліпоматозних пухлини.
Однак, теорії виникнення жировик на тілі людини є. Вчені більшою мірою схиляються до того, що в результаті якихось збоїв в обміні речовин в організмі і починає накопичуватися в значній кількості, а потім і розростатися жирова тканина. При цьому провідна роль відводиться порушення системи ферментативних білків.
Ліпому можна знайти в абсолютно будь-якому місці тіла людини. При цьому вона може розташовуватися як на волосистій частині голови, так і на ділянці геніталій. Якщо узагальнити, то жировик розташовується там, де є жирова тканина.
Найбільш негативні емоції у людини викликають ліпоми, розташовані на відкритих ділянках шиї. Наприклад, на спині або шиї.
Ліпоми можуть бути поодинокі - розташовані в одному місці ділянки тіла людини, або множинні, що носять назву липоматоз.
Як правило, ліпому виявляє сама людина або його близькі люди. При цьому жировик схожий на горбок, що підноситься над шкірою. Він м'який, безболісний, рухливий. Шкірний покрив над освітою залишається фізіологічної блідо-рожевого забарвлення.
Жировик зазвичай в розмірах не змінюється. Якщо ж він росте, то процес цей дуже повільний. Якщо з'явився швидкий стрімке зростання ліпоми, то це є приводом для звернення в онкологічний диспансер для підтвердження або заперечення початку злоякісного процесу. Швидким вважається зростання, коли жировик збільшується в розмірах за один - два місяці.
Але не будь-яку ліпому можна побачити. Деякі з них досягають таких незначних розмірів, що визначаються тільки при пальпації.
Ліпоми лікують тільки оперативним шляхом. При цьому операція проводиться в поліклініці за місцем проживання після того, як буде отримана відповідь після біопсії жировика. Якщо онкологічний відповідь негативна, можна проводити операцію. Стаціонарного лікування підлягають ліпоми, які лежать в області життєво важливих органів, наприклад, судин. Якщо ж у людини виявлено липоматоз, то краще видалити тільки ті жировики, які доставляють найбільше незручність і частіше за інших травмуються.
У поліклініці хірург робить місцеву анестезію. Після цього скальпелем розрізається шкіра над жировиком. Виділяють його тупим методом, щоб не пошкодити можливо лежать поруч судини або органи. Проводять ревізію рани, щоб видалити всю виявлену ліпому, так як в разі неповного її видалення може виникнути рецидив жировика на тому ж місці.
Якщо ліпома розташовується на місці, де після її видалення виникне косметичний дефект, то проводять її ушивання за допомогою косметичного шва.
Атерома - це також доброякісна пухлина, що бере свій початок з сальної залози.
Причина виникнення атером наступна. Після отримання травми протока сальної залози може закупоритися секретом. Так як відтік його відсутній, то він накопичується в залозі, яка потім компенсаторно збільшується в розмірах. Крім того, дуже часто до Атероми приєднуються різні інфекції, які призводять до виникнення запальної реакції, а потім і нагноєння залози.
Атерома проявляє себе як утворення щільної консистенції, рухлива, невеликого розміру. Вона рідко перевищує розмір в 3 см. На відміну від ліпоми, атерома завжди спаяна з шкірою, а шкірний покрив над нею може бути темніше звичайного.
При мікроскопічному дослідженні атерома являє собою скупчення сального секрету.
Атероми, як і ліпоми, лікуються за допомогою хірургічного втручання. Проводиться місцеве знеболення, розріз. Виділяється сальна заліза і повністю видаляється. Після цього на шкіру накладають кілька швів в залежності від розміру розрізу.
Якщо ж операцію проводять при нагноившейся атероми, то шкіру на зшивають, залишаючи природний відтік вмісту залози.
Вміст і ліпоми, і атероми направляють на цитологічне і гістологічне дослідження для того, щоб диференціювати жировик від злоякісного утворення.
Жировики на шиї і спині
Жировики на шиї або спині зустрічаються дуже часто. Жировик на спині приносить людині незручність тільки косметичний, а в деяких випадках він може натиратися одягом, заважати.
Поява жировиків на шиї має набагато серйозніші наслідки.
По-перше, це косметичний дефект.
По-друге, це можливість здавлення трахеї або гортані при збільшенні в розмірах жировика.
По-третє, це можлива поява почуття дискомфорту в тісному одязі.
Лікування жировик на шиї і спині проводиться оперативними методами. Якщо загроз ніяких нема, то малу операцію роблять в амбулаторії. Якщо є, то в стаціонарі.
Крім класичного хірургічного втручання можливе проведення операції лазером. Даний вид лікування дуже часто використовують при видаленні жировика на шиї.