Одне з найпоширеніших захворювань, дослідженням якого займається гінекологія - ендометріоз. Це патологія, при якій клітини слизової матки можуть виявлятися в інших органах і тканинах.
Гінекологія ділить його на два типи: генітальний (охоплює органи малого тазу) і екстрагенітальний (поширюється на органи черевної порожнини). Захворювання ендометріоз частіше зустрічається у жінок дітородного віку (20-40 років) і може призвести до безпліддя або бути його причиною.
Ендометріоз: причини появи захворювання
На сьогоднішній день причини ендометріозу продовжують вивчатися. Дослідження показують, що часто дану патологію викликають чинники імунного характеру. При підозрі на ендометріоз причини генетичного походження перевіряються в першу чергу. Дуже великий ризик виникнення захворювання при наявності його у близької родички (мати, сестра).
Ретроградна менструація - ще одне явище, яке може викликати ендометріоз. Причини появи ретроградної менструації пов'язані з особливостями будови органів малого таза. При ретроградної менструації частинки слизової оболонки матки можуть потрапляти в маткові труби і черевну порожнину.
Як стверджує сучасна гінекологія, ендометріоз частіше виникає при наявності певних факторів ризику: порушення гормонального фону, часті аборти, припікання ерозії шийки матки, операції на матці. Тому після будь-яких втручань в органи малого тазу слід постійно спостерігатися у лікаря, щоб вчасно виявити цю хворобу.
ступеня ендометріозу
За поширенням і глибиною ураження тканин розрізняють наступні ступені ендометріозу:- Ендометріоз 1 ступеня: поодинокі осередки на поверхні матки.
- Ендометріоз 2 ступеня вражає більш глибокі шари матки. Як правило, ендометріоз 2 ступеня не утворює нових вогнищ ураження.
- Ендометріоз 3 ступеня: велика кількість вогнищ в шарах матки. Спостерігаються невеликі кісти яєчників і тонкі спайки очеревини.
- Ендометріоз 4 ступеня: велика кількість глибоких вогнищ, кісти яєчників, відбувається зрощення органів між собою (проростання піхви і прямої кишки).
Ступеня ендометріозу впливають на вибір способу лікування.
діагностика ендометріозу
Для проведення своєчасної діагностики ендометріозу кожній жінці репродуктивного віку слід відвідувати гінеколога раз на півроку для профілактичного огляду.
Діагностика проводиться лікарем-гінекологом на підставі скарг і обстежень. Всі дослідження захворювання лікар-гінеколог призначає індивідуально для кожної пацієнтки. Після збору даних гінеколог зможе виключити інші жіночі захворювання, які ускладнюють діагностику ендометріозу. Постановка діагнозу включає в себе гінекологічний огляд, УЗД органів малого тазу, діагностичну лапароскопію.
При гінекологічному огляді ознакою хвороби ендометріоз може бути напруга в області придатків і матки. Ендометріоз на УЗД може бути не завжди помітний. Її видно при великих вогнищах. Відповідно, визначити початкову стадію на УЗД не завжди можливо. Тому діагностика ендометріозу за допомогою УЗД не завжди результативна.
Найефективніша діагностика ендометріозу - проведення лапароскопії в поєднанні з біопсією. Лапароскопія - це малоінвазивна хірургічна операція, при якій за допомогою спеціальних інструментів береться тканина для дослідження. Даний вид діагностики дозволить побачити стан тканин на власні очі.
Лікування хвороби ендометріоз
Лікування захворювання ендометріоз лікар-гінеколог призначає виходячи з результатів досліджень. Для ефективного лікування захворювання лікар повинен враховувати індивідуальні особливості організму кожної пацієнтки.
Лікувати ендометріоз можна декількома способами:- консервативна терапія - хвороба лікується за допомогою медикаментів,
- хірургічна гінекологія - ендометріоз видаляється малоінвазивним втручанням.
Консервативно лікувати ендометріоз починають на ранніх стадіях захворювання. Для консервативного лікування захворювання лікар-гінеколог використовує гормонотерапію в поєднанні з болезаспокійливими засобами для купірування симптоматики. За допомогою гормональних препаратів на час лікування вимикається менструальна функція, що сприяє регресу вогнищ хвороби. Як довго лікувати ендометріоз гормонально - лікар визначає згідно з рядом факторів: ступінь ендометріозу, вік хворий, необхідність відновлення дітородної функції, ефективність терапії.
Лікувати ендометріоз хірургічно необхідно в тому випадку, якщо це єдиний спосіб вилікувати захворювання. Хірургічний метод використовують також, якщо захворювання вражає сусідні органи. Операція проводиться лапароскопически, і видаляються тільки вогнища хвороби зі збереженням органів. Після операції лікувати ендометріоз продовжують медикаментозно для відновлення організму і профілактики рецидивів.
Ускладнення захворювання ендометріоз
Не вилікуваний до кінця або вчасно не діагностований ендометріоз, як правило, переростає в хронічний. Він може протікати в жіночому організмі непомітно, не показуючи характерних симптомів. Цим він і небезпечний, оскільки може викликати серйозні наслідки непомітно. Хронічний ендометріоз з частими кровотечами може привести до анемії, постійної стомлюваності і слабкості, головного болю. Також, він сприяє розвитку функціонального безпліддя, може утворювати спайки і міоми. Найнебезпечніше ускладнення, яке може викликати ендометріоз хронічний - це переродження ендометріальних тканин в злоякісні пухлини. Тому хронічне захворювання необхідно лікувати обов'язково. Крім того, хронічний ендометріоз вимагає більше часу для лікування. Все залежить про ступінь і тяжкості перебігу захворювання.
Якщо вам поставили діагноз ендометріоз - не впадайте у відчай. Фахівці «Центр ЕКО» Липецьк зможуть надати вам всю необхідну діагностичну і лікувальну допомогу.