вторинне безпліддя
Вторинним називається такий тип безпліддя, при якому пара, що вже має одного або навіть декількох дітей (так само як і вагітність, що закінчилася абортом, викиднем), протягом 12 місяців після пологів з якихось причин не може знову зачати дитину.
Якщо регулярний незахищений статевий контакт по закінченню року після пологів не призводить до вагітності, ймовірно, має місце, так зване, вторинне безпліддя, яким може страждати будь-який з батьків - як мати, так і батько.
Виявляється, дана проблема - далеко не рідкість. За статистикою, близько чверть пар, які стикаються з проблемою безпліддя, вже має одного або декількох власних дітей.
Чому саме рік?
Давайте поговоримо про те, чому терміном, після якого прийнято говорити про проблему вторинної вагітності зазвичай називають саме рік.
Згідно зі статистикою, у третини пар на зачаття дитини йде не більш трьох місяців (звичайно, при дотриманні перерахованих вище умов). Якщо не зупиняти спроби, то ще 70 відсотків пар зможуть досягти позитивного результату протягом наступних 6-7 місяців. Ну і що залишилися - зможуть завагітніти приблизно через рік після початку спроб.
Якщо ж протягом цього періоду вагітність так і не прийшла - ми, швидше за все, маємо справу з безпліддям.
Загальні причини та види безпліддя
Як ми вже відзначили, безпліддя вторинного типу може бути як жіночим, так і чоловічим. Якщо жінка має певні захворювання, які роблять вагітність неможливою, мова йде про жіноче вторинному безплідді, лікування якого сьогодні має в своєму арсеналі безліч прогресивних методів. Якщо у чоловіка відзначено низьку якість насіння з маленькою рухливістю сперматозоїдів - йдеться про чоловічу вторинному безплідді. Також може бути діагностована змішана форма безпліддя, коли поєднання кількох факторів заважає репродуктивної функції у даних партнерів.
Іноді обидва партнери виявляються абсолютно здорові і за всіма показниками можуть стати батьками, однак вагітність не настає. Такий незрозумілий вид безпліддя називають ідіопатичним.
Крім цього лікарі також виділяють в особливу групу так зване «помилкове безпліддя», яке настає внаслідок неусвідомлених дій партнерки, що призводять до неможливості зачаття (спринцювання з міркувань гігієни, обережете від зачаття для захисту від позаматкової вагітності і т.д.).
Безпліддя, як вторинне, так і первинне, також може бути викликано рядом серйозних захворювань загального характеру, які роблять зачаття неможливим. До таких хвороб відносять цукровий діабет, хронічну ниркову недостатність, різні захворювання ендокринної системи.
Якщо у потенційної матері діагностовано дані захворювання, як правило, лікарі радять відмовитися їй від планування вагітності в даний момент, оскільки виношування дитини може загрожувати її життю. Більш того, такі серйозні проблеми зі здоров'ям можуть несприятливо відбитися на розвитку плоду.
Як бути якщо у вас безпліддя?
Даною делікатною проблемою займаються фахівці вузького профілю, які знають репродуктивній системі людини практично все - це репродуктологи. Це гінекологи і андрологи, які спеціалізуються на безплідді у жінок і чоловіків. Перше, що фахівець буде прагнути зробити після вашого звернення до нього - з'ясувати, що стало причиною безпліддя. Як правило, це найскладніше. А з'ясувавши причину, найчастіше досить швидко можна відшукати ключ до вирішення проблеми.
Можливі причини вторинного безпліддя
На жаль, уповільнення зі зверненням до фахівця при підозрі вторинного безпліддя може зіграти проти вас. Цю проблему необхідно вирішувати якомога швидше - адже в даному питанні протягом часу і вік партнерів, які прагнуть стати батьками, завжди є негативним фактором.
Скільки б всього хорошого не говорили про західну традиції заводити потомство, тільки побудувавши кар'єру і твердо ставши на ноги, але статистика невблаганна: діагноз вторинне безпліддя ставиться чверті жінчин, які намагаються завагітніти після 35 років. Виявляється, найпростіше завагітніти в період з 15 до 30 років, а ось потім - складніше і складніше з кожним роком, адже фертильність знижується. І якщо на першого малюка сучасна сильна і незалежна жінка вирішується тільки в 30, то шанси народити ще одну дитину значно зменшуються.
На здатність завагітніти також негативно впливають гормональні збої в усьому їх різноманітті. Проблеми з гормонами виникають у потенційних матерів в будь-якому віці. Рекордсменами в подібних збоях, що заважають зачаття, є гіпо- та гіперфункція щитовидної залози. Ці порушення призводять до підвищеної або ж зниженого вироблення гормонів гіпофіза, які відповідають за регулярність менструального циклу і продукцію гормонів яєчників.
Причиною вторинного безпліддя у жінок можуть стати і такі гінекологічні захворювання, як міома матки, запалення маткових труб і матки, полікістоз яєчників. Всі ці захворювання необхідно негайно лікувати, щоб відновити здатність до дітородіння.
Частою причиною вторинного безпліддя також стають травми матки, отримані внаслідок аборту або інших пошкоджень. Якщо функціональний шар матки виявиться пошкодженим, заплідненої яйцеклітини просто-напросто буде ні до чого прикріпитися. Подібні проблеми можуть виникнути в результаті операцій в порожнині матки, в тому числі кесаревого розтину, зробленого під час минулих пологів. Адже оперативне втручання може призвести до утворення спайок і поліпів. На щастя, це та причина безпліддя, яку в наші дні усунути досить просто.
Наступна причина - мабуть, найзагадковіша, і не має під собою ніякого наукового обгрунтування. Це, так звана, біологічна несумісність партнерів, при якій чоловік і жінка, які вже мають спільну дитину або дітей, не можуть добитися повторної вагітності. При цьому зі здоров'ям обох партнерів все в повному порядку. На жаль, вилікувати даний тип вторинного безпліддя буває досить складно, оскільки невідомо, чим викликана проблема.
Вторинне безпліддя у чоловіків
Далеко не завжди причиною неможливості завести дитину стають проблеми з жіночим здоров'ям. Нерідко вторинним безпліддям страждають і чоловіки. Найбільш поширені причини даної проблеми у представників сильної статі такі:
- Гормональні збої,
- Непрохідність сім'явивідних канальців,
- Психологічні проблеми і сексуальні розлади,
- Венеричні захворювання та статеві інфекції.
Лікування вторинного безпліддя у жінок і чоловіків
Якщо вже рік ви намагаєтеся завести другого малюка, а результату немає - якомога швидше зробите візит до фахівця. На щастя, сьогодні в арсеналі лікарів безліч методів лікування вторинного безпліддя у жінок і чоловіків, і у вас є всі шанси подолати цю проблему. Однак доведеться набратися терпіння і звільнити якомога більше часу: вам доведеться бувати у різних лікарів і здати безліч аналізів, які допоможуть точно діагностувати та усунути проблему.
- Візит до гінеколога. Перш ніж оговтатися до гінеколога, вам доведеться зробити деяку підготовчу роботу. Протягом 3 місяців необхідно збирати дані про своє менструального циклу, щодня заміряти базальну температуру, проводити тести на овуляцію. Так лікар зможе швидше і точніше діагностувати проблему і призначити правильне лікування вторинного безпліддя.
- Аналізи на гормони. При обстеженні необхідно з'ясувати, чи не підвищений чи рівень тестостерону ДЕА-S, 17-ОН-прогестерону і інших чоловічих гормонів, а також перевірити чи все в порядку з гормонами, які регулюють менструальний цикл: ФСГ, пролактин ЛГ. Також слід перевірити також гормони яєчників (естрадіол, прогестерон), наднирників (кортизол) і щитовидної залози (Т3 вільний, Т4 вільний, ТТГ, антитіла до ТПО).
- Аналізи на інфекції. Обов'язковою частиною обстеження при скарзі на вторинне безпліддя є численні аналізи на інфекції захворювання, що передаються статевим шляхом.
- УЗД. Необхідно дізнатися в якому стані знаходиться ендометрій в кожній з трьох фаз вашого менструального циклу, тому ультразвукове дослідження необхідно буде робити тричі за місяць.
Лікування вторинного безпліддя у чоловіків також включає ряд досліджень:
- Обстеження на антиспермальні антитіла (дані тіла можуть не пускати сперматозоїди до яйцеклітини),
- Також чоловікові потрібно відвідати уролога або андролога,
- Аналізи на інфекції,
- УЗД,
- Спермограма і MAR-тест.
Після того, як ви мужньо пройдете всі ці випробування, лікарі зможуть точно визначити причину і вибрати відповідне лікування при вторинному безплідді.
Серед поширених способів, які дозволяють зачати дитину при такому стані инсеминация (методика, при якій сперматозоїди впорскується в порожнину матки), або екстракорпоральне запліднення. Ці та багато інших методики лікування вторинного безпліддя у чоловіків і жінок ми пропонуємо вам в клініці тибетської медицини «Нара».