Методи лікування папіломавірусної інфекції

На жаль, сучасна медицина не має у своєму розпорядженні чіткими схемами лікування захворювань, викликаних вірусом папіломи людини, а тому вибір тієї чи іншої методики залежить тільки від типу патології, стадії її розвитку, а також ще від деяких факторів.

Захворювання, що викликаються ВПЛ

Бородавки. Це шкірні новоутворення, що підносяться над поверхнею тіла, які мають округлу форму, шорсткі і часто безболісні на дотик. Причиною їх появи стають папіломавіруси 1-го, 2-го, 3-го і 4-го типів. Бородавки бувають звичайними, плоскими, підошовними або ниткоподібними.
Генітальні бородавки - це новоутворення, що виникають на шкірі і слизових оболонках генітальної області (на голівці статевого члена і на крайньої плоті, на малих і великих статевих губах). Також ці неприємні елементи можуть формуватися в ротовій порожнині, сечовому міхурі, уретрі, промежини і періанальної області. Причиною їх виникнення є ВПЛ 6-го і 11-го тіпов.Ето тілесні або розововатие невеликі опуклі освіти з нерівними краями (при злитті вони нагадують півнячий гребінь).
Бовеноідний папулез - це шкірна патологія, спровокована вірусами папіломи людини 16-го. 18-го, 31-го і 33-го типів, для якої характерні висипання у вигляді сплощені, які виступають над поверхнею шкіри білих, розововатих або жовтуватих бляшок в області геніталій і на стегнах.

Примітка: іноді бовеноідний папулез може переродитися в рак шкіри.

Хвороба Боуена. У клінічній практиці цю патологію також називають раком пеніса. При тривалому перебігу захворювання може спостерігатися метастазування в інші органи. Воно також викликається вірусом папіломи людини 16-го і 18-го типів.

Діагностика ПВІ (папіломавірусної інфекції)

При виявленні бородавок проводиться огляд шкіри і слизових оболонок.

Примітка: для виявлення гострих кондилом показаний гінекологічний огляд шийки матки.

Кольпоскопія шийки матки для виявлення зон, уражених вірусом папіломи людини.

Цитологічне дослідження (Пап-тест). Дана процедура передбачає взяття зіскрібка з цервікального каналу і слизової шийки матки.

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Це дослідження дозволяє виявити ДНК вірусу папіломи людини в будь-якому біологічному матеріалі.

Digene (Дайджін-тест) - високоточний діагностичний метод, що дозволяє визначити тип вірусу папіломи людини і ступінь його онкогенности.

Біопсія шийки матки і наступне гістологічне дослідження отриманого зразка.

Збудник вірусу папіломи людини найчастіше знаходиться в організмі людини протягом тривалого часу в пасивному стані, нічим себе не проявляючи, однак при несприятливих чинників він може активізуватися, і спровокувати розвиток багатьох неприємних, а часом, навіть смертельних захворювань.

З метою профілактики інфікування вірусом, що викликає появу на статевих органах гострих кондилом, фахівці рекомендують застосовувати спрей «Епіген-Інтим». На сьогоднішній день це єдиний препарат, що захищає від проникнення інфекційного збудника. Він має імуномодулюючий, противірусну та регенераторні дією, перешкоджає зараженню ВПЛ, а також запобігає його поширення.

Рекомендація: «Епіген-Інтим» рекомендується застосовувати до і після статевого акту (внутрівлагаліщнимі).

Бородавки, що виникають на тілі, слід обов'язково видаляти, якщо вони стають болючими і починають швидко збільшуватися в розмірах. Якщо ж бородавка не завдає незручностей, її лікування не обов'язково. Однак в будь-якому випадку консультація грамотного фахівця не завадить.

Механічні методи боротьби з бородавками і загостреними кондиломами

У сучасній клінічній практиці шкірні новоутворення видаляються механічними методами:

Лазерна терапія (видалення шкірних наростів лазерним променем). Така процедура вимагає місцевої анестезії. Коли знеболюючий препарат подіє, починають безпосередній етап деструкції. У цей період пацієнти можуть відчувати тільки незначне поколювання. Невеликі бородавки видаляються протягом хвилини, а на знищення великого наросту може знадобитися набагато більше часу.

Примітка: процедура може проводитися декількома етапами з 1-2 місячними перервами.

Кріодеструкція (лікування рідким азотом). Це один з найпоширеніших методів лікування, який виробляється в кілька етапів з інтервалом в 7 днів. Дана процедура передбачає заморожування бородавок рідким азотом. Внаслідок охолодження оброблювану ділянку стає нечутливим до болю і набуває білий відтінок. Через деякий час після процедури спостерігається гіперемія тканини і колатеральний набряк, потім в перші 24 години формуються епідермальні пухирі з серозним або геморагічним вмістом. Далі, протягом 5-6 тижнів некротизированная тканину повністю відторгається з подальшим відновленням всіх структур.

Електрокоагуляція - це видалення бородавок електричним струмом. Дана процедура вимагає знеболювання. Вона проводиться за допомогою апаратів змінного і постійного струму із застосуванням різних за формою електродів. Під впливом високочастотного струму відбувається коагуляція (незворотнє згортання) білкових тканин. При цьому коагулируются всі верстви тканини, а також відбувається згортання крові, що запобігає розвитку кровотечі та інфікування.

Радиоволновая коагуляція - це нетравматичность методика радіохвильової хірургії, яка передбачає коагуляцію м'яких тканин під впливом радіохвиль високої частоти. При спробі їх проникнення в уражені вірусом тканини внаслідок опору виділяється тепло, що впливає на клітини. Як результат - патологічна тканина випаровується.

Хірургічне висічення бородавок на сучасному етапі практично не застосовується, так як існує значний ризик розвитку післяопераційного кровотечі. Однак в разі виникнення злоякісної пухлини кондилом або бородавок фахівці вважають за краще користуватися саме цим способом.

Фотодинамічна терапія. Це метод активації світлом сенсибілізатора, накопиченого в патологічної тканини. Така методика показана при неможливості проведення хірургічного лікування.

Видалення бородавок за допомогою хімічних реагентів і рослинних препаратів, що сприяють відмирання інфікованої тканини і подальшого відторгнення.

При виборі найбільш оптимальної в кожному конкретному випадку методики фахівці керуються такими характеристиками:

Простотою виконання процедур.
Їх ефективність при лікуванні ВПЛ.
Частотою рецидивів.
Переносимість і наявності побічних ефектів

На жаль, повністю позбутися від вірусу папіломи людини неможливо, і навіть після найретельнішого видалення шкірних новоутворень збудник залишається жити в організмі людини. Слідчо, існує ризик виникнення рецидиву. Тому поряд з механічними методами боротьби фахівці рекомендують паралельно проводити інші види лікування папіломавірусної інфекції.

Специфічна противірусна терапія

На сьогоднішній день медицина не має у своєму розпорядженні специфічним противірусним лікуванням, що дозволяє знищити вірус папіломи людини, а тому для боротьби зі збудником застосовуються лікарські препарати, що стимулюють імунітет. Вони призначаються в формі кремів, мазей, ректальних і вагінальних свічок (місцево), а також у вигляді таблеток і ін'єкцій. Найчастіше при лікуванні папіломавірусної інфекції призначаються наступні ліки:

Изопринозин. Цей препарат блокує розмноження вірусу папіломи людини і стимулює імунітет. Це засіб системної дії, що випускається в таблетованій формі і у вигляді ін'єкцій.

Попередження! При лікуванні різних шкірних проявів, викликаних вірусом папіломи людини (різних видів бородавок і кондилом), застосовуються різні схеми лікування, а тому застосовувати даний засіб потрібно тільки під керівництвом лікаря.

Ще одним ефективним препаратом, що надає противірусну дію і підвищує імунітет, вважається Альфа-інтерферон, а також Интрон-А та ін. Препарати цієї групи можуть застосовуватися місцево або у формі внутрішньом'язових ін'єкцій.
У формі вагінальних свічок випускається Генферон (препарат з групи інтерферонів).

Примітка: перед лікуванням необхідно проконсультуватися з лікарем, так як у препаратів даної групи є протипоказання.

Амексин і Циклоферон - це лікарські препарати локального і системного дії, що сприяють виробленню власних інтерферонів. Вони також надають противірусну, імуностимулюючу та протипухлинну дію.

Для придушення активності і патологічного поділу клітин, уражених вірусом папіломи людини, випускаються ліки локальної дії в формі кремів і розчинів. Найбільш відомі з них - подофілотоксину, Подофіллін, 5-фторурацил та ін. Для досягнення лікувального ефекту їх рекомендують наносити на уражені ділянки тіла протягом 4-5 тижнів.

Попередження! Такі препарати протипоказані при вагітності.

Народні методи лікування

Для приготування екстракту чистотілу потрібно рослина, зірване в період цвітіння. Його необхідно подрібнити в м'ясорубці і ретельно віджати. Отриманий сік змішується з горілкою (1: 1) і настоюється протягом двох тижнів. Їм необхідно акуратно змащувати шкірні новоутворення.

Одночасно з припіканням бородавок народні лікарі рекомендують приймати настій чистотілу всередину (1 чайна ложка сухої подрібненої рослини заварюється склянкою окропу і настоюється 40 хвилин). Приймати такі ліки слід дуже обережно по столовій ложці за півгодини до їжі.

Попередження! Чистотіл - це отруйна рослина, а тому перш, ніж їм скористатися, необхідна обов'язкова консультація з фахівцем.

Також для лікування папіломавірусної інфекції народна медицина рекомендує оздоровлення організму соком і настоєм лопуха. Сік готують з молодого листя рослини, перекручуючи їх на м'ясорубці і віджимаючи через кілька шарів марлі. Потім його змішують з цукром (1: 1) і додають десяту частину спирту. Отриманий засіб слід зберігати в холодильнику і приймати протягом трьох місяців по столовій ложці за півгодини до їжі.

Ще одним народним засобом боротьби з вірусом папіломи людини є картопляний сік. Народні цілителі рекомендують для приготування цих ліків використовувати червоний картопля разом зі шкіркою. Попередньо його слід ретельно помити за допомогою щітки і очистити від "вічок". Потім овоч подрібнюється на дрібній тертці і віджимається через кілька шарів марлі. Приймати картопляний сік потрібно протягом двох місяців по половині склянки двічі на день за 30 хвилин до їди.

Попередження! При цукровому діабеті і зниженій кислотності таке лікування ВПЛ протипоказано!

На жаль, всі перераховані вище засоби і лікарські препарати при лікуванні папіломавірусної інфекції використовуються з перемінним успіхом і не мають доведеної ефективності, а тому, вони не можуть гарантувати 100% лікування.

Слід підкреслити, що медикаментозне лікування вірусу папіломи людини, як правило, рекомендується тільки жінкам, так як у них ризик виникнення злоякісної пухлини набагато вище, ніж у чоловіків.

профілактика

Профілактика зараження вірусом папіломи людини на сьогоднішній день є одним з головних компонентів профілактики розвитку раку шийки матки і статевого члена.

До неспецифічних методів профілактики відносять статеве виховання підлітків, застосування індивідуальних засобів бар'єрної контрацепції та ін.

Специфічна профілактика ВПЛ - це вакцинація проти найбільш небезпечних типів вірусу папіломи людини, після якої виникає стійкий імунітет. На сьогоднішній день в нашій країні застосовують дві вакцини проти вірусу папіломи людини. Гардасил і Церварикс. У них не міститься живий або вбитий вірус, а лише є вірусоподібні частки, що сприяють формуванню імунної системи за рахунок штучного моделювання порожній вірусної оболонки.

Примітка: вакцинація від ВПЛ не виліковує вже заражених вірусом людей, а в стані захистити тільки здорових.

Гардасил і Церварикс, за словами фахівців, захищає проти найбільш небезпечних типів вірусу папіломи людини (16-го і 18-го). Разом з тим Гардасил захищає від 6-го і 11-го типів вірусу, що провокує розвиток кондилом, а Церварикс здатний виробити імунітет до 33-му і 45-му типів вірусу.

Вчені стверджують, що після вакцинації організм практично повністю захищений від зараження вірусом папіломи людини. На сучасному етапі дослідження тривають.