синдром Чарлин або невралгія носореснічного нерва це захворювання, яке характеризується різким болем в області очниці і відповідної половини носа. Першим, що виділив патологію в 1931 році, став Чарлин.
- Іннервація, в якій бере участь носореснічного нерв:
- Слизова оболонка, розташована на передній стінці носової порожнини і шкірної поверхні носа,
- Очного яблука через дрібні війчасті гілки,
- Клиновидного пазуха (заднього гратчастого нерва), і слизової оболонки розташованої на задній гратчастої поверхні.
- Захворювання проявляється при впливі таких факторів.
- Викривлення носової перегородки,
- Запальні процеси в клиноподібної і гайморової пазухи,
- Одонтогенна інфекція,
- Збільшення носової раковини.
Основним симптомом є сильний біль в області очного яблука, надбрів'я і внутрішнього кута очниці. У деяких випадках хворобливі відчуття виникають в нічний час, носять непостійний характер. Хворобливі відчуття можуть пройти через кілька хвилин, а можуть і затягнутися і від трьох годин і до декількох діб. В основному болю віддають у відповідній половині носа.
Під час огляду присутні наступні вегетативні симптоми - набряк околоорбітальная області і гіперемія. На слизовій оболонці передньої стінки носової порожнини утворюється почервоніння. Під час огляду виявляються герпетичні висипання, в основному локалізується на переніссі і на шкірі носа.
Під час пальпації пацієнти відзначають болючість в області очного яблука, відповідної половині носа і періорбітальних тканинах.
Невралгія носореснічного нерва в одиничних випадках проходить з нечіткою клінічною картиною, через неявних симптомів пацієнт вчасно не звертається до фахівця, що в підсумку може призвести до плачевних наслідків.
діагностика
Невралгію носореснічного нерва потрібно вірно диференціювати від невралгії трійчастого нерва, гангліоніту і крилонебного вузла.
При тригемінальної невралгії немає нічних болів і висипань, локалізується на шкірних покривах.
Невралгія носореснічного нерва також можна відрізнити і від синдрому Сладера. Для цього слизову оболонку носової порожнини змащують анестетиком. У разі зникнення хворобливих відчуттів задньої частини слизової носової порожнини то у пацієнта невралгія крилонебного ганглія, якщо передній - синдром Чарлин.
Перш ніж почати лікування, необхідно виявити джерело появи захворювання і ефективно її усунути. Потім проводиться медикаментозне лікування, призначаються седативні, знеболюючі, антигістамінні, протиепілептичні ігангліоблокатори. На останньому етапі дуже ефективно физиолечение.