Стоматит у грудничка: симптоми і лікування

Стоматит у немовлят: сутність патології
герпетичний стоматит
Симптоми вірусного стоматиту
лікування захворювання
кандидозний стоматит
алергічний стоматит
лікувальні препарати

Стоматит у грудничка - явище дуже поширене.

У ньому найчастіше винні батьки, які допустили проникнення інфекцій в дитячий ротик. З причини ніжності тканин в порожнині рота на тлі незміцнілого імунітету подібне захворювання немовлят було, практично, в кожній родині. Хвороба не стане небезпечною патологією, якщо заходи з лікування будуть прийняті одночасно з проявом перших симптомів.

Уберегтися від цього захворювання дуже важко, так як стоматит у дітей може виникнути при впливі різних провокуючих причин, а повністю ізолювати дитину неможливо. Однак при всій складності проведення важливим способом боротьби з патологією є профілактичні заходи щодо запобігання потрапляння інфекції. Завжди простіше убезпечити організм від патогенних впливів, ніж мучити новонародженого ліками і уколами.

Стоматит у немовлят: сутність патології

У загальному сенсі стоматит являє собою запалення слизової оболонки порожнини рота. Найбільш ймовірний механізм захворювання заснований на аномальної реакції імунної системи на деякі подразники, в результаті чого її лімфоцити надзвичайно активно атакують чужорідні молекули, викликаючи запальну реакцію з виразковими утвореннями. Сам стоматит у дітей до року незаразний, але його розвиток, найчастіше, викликається патогенними мікроорганізмами, що відносяться до збудників інших хвороб.

Стоматити у грудних дітей класифікуються по ряду ознак. За перебігом захворювання виділяється гостра і хронічна форми, причому хронічна форма може розвиватися в рецидивуючої та перманентної різновиди. За морфологічними змінами виділяються первинні (катаральні, фібринозні, проліферативні) і вторинні ураження (ерозії і виразки).

За своєю етіології стоматити підрозділяються на хвороби, викликані інфекцією (віруси, бактерії і грибки,) обумовлені алергічною реакцією, що виникають, як симптом інших хвороб, або стали результатом механічного, термічного або хімічного ураження. Стоматит у однорічної дитини, новонародженого або грудного обумовлений вірусної або грибкової інфекцією, а також може стати наслідком алергічної реакції. Інші різновиди захворювання зустрічаються у дітей більш старшого віку (після 2-3 років). У зв'язку з цим, виділяється 3 основних типи стоматиту у немовлят: герпетичний (вірусний), грибковий (кандидоз) і алергічний тип.

Повернутися до змісту

герпетичний стоматит

Герпетичний (афтозний) тип захворювання у новонародженого проявляється в гострій формі і викликається вірусом герпесу. Інфікується дитина контактним або повітряно-крапельним способом, а тому патологія є дуже поширеною серед дітей у віці до 3 років. Інкубаційний період складає 5-8 діб.

У клінічній картині можна виділити наступні характерні стадії: інкубаційний період, продромальная фаза, період висипання і фаза згасання хвороби. З урахуванням тяжкості прояви розрізняються легка, середня і важка форми.

Повернутися до змісту

Симптоми вірусного стоматиту

Симптоми герпетичного стоматиту виражаються у вигляді інтоксикації і ураження порожнини рота. Уже в продромальной фазі спостерігаються явна гіперемія слизової рота і збільшення лімфатичних вузлів. Ознаки загальної інтоксикації проявляються в слабкості, втрати апетиту, блідості шкірного покриву, нудоті, блювоті. Дитина стає примхливим і дуже неспокійним. Чітко проглядається підщелепної лімфаденіт. Розвиток запалення веде до підйому температури.

У порожнині рота посилюється гіперемія, з'являється набряклість. На слизовій оболонці губ, язика і щік починають висипати бульбашки (спочатку 2-3, а потім кілька десятків). Характерний симптом цього типу патології - явна гіперсалівація, виражена в підвищенні в'язкості слини і появі запаху з рота. Губи у немовляти стають сухими, тріскаються і покриваються корочками, а в кутах рота спостерігається мацерація.

Повернутися до змісту

лікування захворювання

Лікування стоматиту у немовлят - це комплексна схема із застосуванням системної і місцевої терапії в дозах, відповідних віку дитини.

Системне лікування включає гипосенсибилизирующие терапію з мінімальними дозами димедролу, супрастину, глюконату кальцію. Як місцевих препаратів застосовуються оксолінова, флюренальная, теброфероновая, інтерферонову мазі або розчин дезоксирибонуклеази. Обробка ними проводиться до 4 разів на день.

Перед годуванням слизову оболонку рота необхідно максимально знеболити, для чого рекомендується акуратна обробка анестезиновая емульсією (5% -ний). Після їжі грудничку треба промити порожнину рота за допомогою гумового балончика, а потім слизову оболонку змастити оксоліновою маззю.

Повернутися до змісту

кандидозний стоматит

Кандидозний (грибковий) стоматит у новонароджених, та й у всіх інших, породжується грибками роду Кандіда. Причини захворювання криються в кислій реакції слини, дисбактеріозі і незрілості будови слизової оболонки, що забезпечує легке закріплення міцелій на її поверхні. Хвороба може розвиватися в легкій, середньо-і важкій формі.

Характерна ознака молочниці рота - наліт на слизовій оболонці. У легкій стадії хвороби наліт має вигляд сирнистий крупинок, що покривають невеликі ділянки. Він досить легко знімається, а тривалість захворювання складає в середньому 7-8 діб. У середньо фазі наліт виявляється на гіперемійованою тканини і поширюється на мову, небо, губи, щоки.

Тривалість запальної реакції - 12-15 діб з можливими подальшими рецидивами. У важкій формі щільний туманний наліт покриває майже всю порожнину рота, а хвороба може тривати до 30 днів.

Для лікування молочниці у немовлят застосовуються анілінові барвники (1% -ві), розчини бури, гліцерину, йодинола. Для лікування дітей у віці 1 року і старше застосовується нистатиновая, леворіновую або декаміновая мазь.

Повернутися до змісту

алергічний стоматит

Алергічна форма стоматиту у немовлят породжується генетичною схильністю. Найчастіше вона виникає при прикорму дитини або переході на штучне годування. Однак обмечаются випадки алергічної реакції і на материнське молоко. Розвиток захворювання багато в чому аналогічно герпетичної формі, але висипають НЕ бульбашки, а болючі виразки білого кольору з червоністю навколо вогнища (афти). У процесі розвитку хвороби висипання покриваються плівкою. Якщо до процесу додаються інфекції, що зустрічається нерідко, запальний процес загострюється і викликає симптоми інфекційного захворювання (загальну інтоксикацію з підйомом температури).

Щоб лікувати стоматит. перш за все необхідно встановити алерген і усунути його вплив. Потім для ліквідації самої патології призначаються антигістамінні засоби типу супрастин, цетрин в мінімальному дозуванні. Для обробки висипів проводиться місцева анестезія і обробка розчинами соди, борної кислоти, відварами з лікарських трав. Як зміцнення імунної системи необхідне введення вітамінів С, В1, В2, В12.

Повернутися до змісту

лікувальні препарати

Для лікування стоматиту у немовлят і новонароджених використовуються наступні лікарські засоби:

Антисептичні розчини для полоскання рота за допомогою гумової груші: розчин соди (2% -ний), розчин фурациліну (1: 5000), риванол (1: 3000), розчин цитраля (1% -ний), розчин етонію (0,5% -ний), розчин марганцівки (1: 10000).
Полоскання в'яжучого типу: відвари з аптечної ромашки, шавлії, дубової кори, звіробою.
Засоби анестезуючі: розчин дикаїну (0,5% -ний), суміш анестезину (5% -ний) в гліцерині або оливковій олії.
Некролитическим препарати: трипсин, хімопсін, сік каланхое, трипсин.
Кератопластичні препарати: розчин анілінових барвників (1% -ний), суміш винилина з оливковою олією (1: 1), суміш усіната натрію з маслом шипшини, вітаміни А і Е, суміш прополісу з гліцерином, солкосерил, левовінізоль.
Протигрибкові засоби: розчин Люголя в гліцерині, декамін, суміш бури з гліцерином (1: 3) і з додаванням нистатина або леворина.

Організм немовлят, як і малюків до 3-х років, дуже вразливий. Тому стоматит необхідно лікувати при перших же ознаках.