Дискомфорт і болючість в області щелепи ніколи не з'являються так і не проходять самі собою. Як правило, до неприємних відчуттів призводить порушення функціонування скронево-щелепного суглоба і розташованих поруч м'язів.
Також біль і рухливість суглоба, інші симптоми можуть говорити про більш серйозні захворювання, лікування яких має бути проведено оперативно і цілеспрямовано.
Поширені причини болю в суглобі щелепи
У статті ми розповімо про найпоширеніші причини суглобових спазмів і розглянемо способи їх лікування.
Запальні процеси, невралгії, механічні травми (перелом, тріщина, зміщення, забій при падінні, удар, вивих і т.д.) - все це є найпоширенішими причинами болю в щелепі при жуванні.
Невралгія - одна з причин гострого болю в щелепно суглобі
- Порушення функціонування суглоба. Як правило, воно викликає гостру пронизливий біль, яка віддає в лоб, скроню або вухо. Також ця недуга супроводжується порушенням рухливості щелепи. При спробі жування або під час спілкування пацієнт може почути різні звуки, що свідчать про порушення (клацання, скрегіт, хрускіт і т.д.).
Дисфункція виникає найчастіше на тлі запальних процесів, але іноді її можуть викликати анатомічні порушення будови щелепи (неправильний прикус, нерозвинена жувальна мускулатура і т.д.).
- Невралгія гортанного нерва викликає двосторонні спазми в області гортані, які можуть віддавати в самі різні ділянки тіла (торс, скроню, око, вухо). Нерідко симптоматика доповнюється легким кашлем, гикавкою. Спазми виникають при русі головою, а також під час жування, позіхання, сміху, кашлю і т.д. У цьому випадку лікування має на увазі розсічення гортанного нерва, що дозволить попередити рецидив недуги.
- Невралгія язикоглоткового нерва зустрічається не часто, проте також є причиною нападоподібному болю в суглобі, яка віддає в різні частини тіла. Кожен напад може тривати до 3-5 хвилин і супроводжуватися пульсацією в суглобі, сухістю в роті, судомних кашлем.
- Механічні травми. Найбільш часто біль в області щелепи викликають саме тріщини і переломи, які можуть виникнути з різних причин: удар по обличчю, забій після падіння або зіткнення з предметом і т.д.
Невидимі тріщини мають властивість збільшуватися в обсязі, що викликає дискомфорт. Та й залічені переломи нерідко залишають дефекти в щелепної кістки, що в майбутньому може стати причиною гострого болю.
Що ще може викликати хворобливість суглоба
Ерітрооталгія - може викликати біль в щелепно суглобі
Крім перерахованих вище недуг, біль в щелепно суглобі при жуванні (лікування описано нижче) можуть викликати й інші причини.
- Скроневий артеріїт, що виникає на тлі пошкодження артерії особи, нерідко супроводжується гострою палючої болем, яка поширюється на суглоб і віддає в різні частини обличчя і шиї.
- Каротідінія (Хвороба, яка представляє собою форму мігрені з розшаруванням артерії особи) також викликає спазми в щелепи. Напади болю можуть тривати до 2 годин, при цьому вона може віддавати в різні частини шиї та обличчя (навіть в зуби).
- стоматологічні проблеми. особливо в запущених стадіях, нерідко провокують хворобливий синдром. Причиною може послужити звичайний карієс, а також пульпіт, кіста, періодонтальний абсцес, гінгівіт, захворювання ясен і т.д. Спочатку вони відчуваються локально (в корені або коронки зуба, підготовленої для протезування лунці, яснах і т.д.). Біль носить пульсуючий або ріжучий характер, може бути спазматической або ниючий.
- Ерітрооталгія чи інакше «синдром червоного вуха» є недугою, що викликає неприємні відчуття і гострий біль спочатку в вусі, а потім і в інших областях голови (лоб, щелепу, потилицю). Захворювання супроводжується гіпертермією, почервонінням вух, зміною обсягу судин.
- Зміна прикусу після операці і, травми або внаслідок стоматологічних маніпуляцій також може пошкодити суглоб щелепи і викликати його хворобливість.
Як усунути біль в суглобі щелепи
Стоматологічні проблеми можуть викликати хворобливість суглоба
Спазми і дискомфорт в домашніх умовах завжди усувалися анальгетиками, холодними примочками, ізоляцією суглоба і зменшенням навантажень на нього. Однак, це не вирішення проблеми, а тільки тимчасові заходи.
Якщо біль викликаний вищепереліченими причинами, то лікування буде залежати від виду захворювання і загальної симптоматики.
Дисфункція суглоба вимагає лікування протизапальними препаратами, також буде потрібно обмежити його рухливість, давати менші навантаження.
Невралгії припускають консервативне лікування за допомогою медикаментів, а в разі безуспішності методу застосовують мікрохірургію для розтину нерва.
Всі механічні пошкодження вимагають ізоляції щелепи, зменшення навантаження і спеціальної дієти, яка дозволить не задіяти активно щелепу для пережовування їжі. Після зрощення тріщин (переломів), вправляння зсувів і вивихів пацієнту слід давати мінімальне навантаження на область, інакше можливий рецидив.
Якщо суглоб щелепи болить через таких захворювань, як артеріїт, ерітрооталгія, каротідінія і т.д. то лікування буде проходити у вузькоспеціалізованих лікарів за допомогою консервативної терапії.
Нерідко усунення больового синдрому відбувається паралельно з основним лікуванням. Для цього застосовуються такі методи:
- Прийом анестетиків, які дозволять приглушити спазм в суглобі, розслабити розташовані поруч м'язи. Найбільш часто застосовують ін'єкцію стероїдів прямо в суглоб, що дозволить усунути неприємні відчуття і зменшити набряк.
- Застосування контрастних компресів. Для цього пацієнт відкриває рот і прикладає до суглобу по черзі холодні і теплі компреси, можна з антисептичної або протизапальної просоченням.
- Зменшити спазм допоможуть і вправи для суглоба, які допоможуть розслабити м'язи. З цією ж метою постарайтеся вживати м'яку їжу, не давати сильні навантаження на область.
- Допомогти впоратися з дискомфортом можуть і лікувальні пластини, які закріплюються в області щелепи. Також ефективно застосовуються фіксатори, що дозволяють знизити навантаження і зняти больовий синдром.
Остеомієліт - причина больового синдрому
Остеомієліт - одна з причин болю в суглобі щелепи
Багато хто цікавиться, що робити, якщо щелепної суглоб болить через остеомієліту.
Саме по собі захворювання є дуже підступним, має серйозні наслідки для організму. По суті, уражається відділ кісткової тканини, після чого запалення або інфекція поширюється і всю кістку, охоплюючи в фіналі всю систему і навіть кістковий мозок.
Найбільш характерним симптомом остеомієліту є гостра спазматичний біль в кістки або зубі, який посилюється при натисканні. Вона супроводжується симптомами інтоксикацією, гіпертермією, порушенням сну, набряком щелепи і слизової в області, збільшенням лімфовузлів і т.д.
Зупинити хворобливість в разі остеомієліту можна тільки за допомогою повного лікування.
Для початку видаляється вражений зуб (якщо він є джерелом проблеми). також виконується періостотомія - Хірург проводить розрізи окістя і видаляє патологічну рідина. Одночасно з оперативним лікуванням проводиться консервативне - призначаються антибіотики і антисептичні ванночки.
остеогенна саркома
Ще одним важким і серйозним захворюванням щелепи вважається саркома остеогенна. Вона являє собою злоякісну пухлину, яка з'являється в кістковій тканині і розростається, буквально створюючи додаткову кістку.
Біль в області щелепи є основним симптомом і віддає в зуби і ясна. В області зубного ряду також можливий свербіж і легкий набряк, виникає рухливість зубів. Коли пухлина продовжує розвиватися, пацієнт насилу змикає щелепи, пережовує їжу, сміється і позіхає. Деякі м'які зони на обличчі можуть втратити чутливість, заніміти.
Остеогенна саркома викликає хворобливість суглоба щелепи
Коли захворювання переходить в наступний етап (розпад) спостерігається сильна гіпертермія, еритроцити осідають, пухлина розростається.
Якщо саркома є причиною того, що болить щелепної суглоб, лікування буде тривалий і серйозний. Як правило, лікарі відразу призначають оперативне видалення уражених тканин, так як хіміо- і радіопроменеві терапія в цьому випадку неефективні і дозволяють тільки підтримувати стан хворого для уникнення рецидиву. Операція досить складна, проводиться під ендотрахеальної анестезією, потребує переливання крові та інших рідин. Після видалення тканин лікар продумує метод з'єднання щелепних кісток, які залишилися після ампутації. У деяких випадках потрібно лікувальна пластика, установка трансплантатів.
Болісний синдром під час лікування усувається за допомогою анестетиків і анальгетиків.
У висновку слід сказати, що біль суглоба є сигналом до відвідування терапевта або вузькопрофільного спеціаліста, так як може свідчити про ранній стадії серйозних недуг. У випадку появи дискомфорту в області щелепи вирушайте в лікарню і не намагайтеся заглушити біль анестетиками або компресами, адже це тільки відкладе лікування, яке в деяких випадках потрібно негайно.