Підлітки, які страждають на псоріаз, можуть давати значно занижену самооцінку. Особливо важко переживають це захворювання діти раннього підліткового віку, коли з-за фізичних і психологічних перебудов вони стають емоційно абсолютно незахищеними.
Бажання бути незалежним, з одного боку, і побоювання бути відірваним, з іншого, завдає удару по самооцінці підлітка, навіть якщо косметичний дефект у нього незначний.
У підлітковому віці вперше з'являються емоційна включеність і інтерес до статевих стосунків, що тягне за собою як радісні переживання, так і розчарування. Підліток, який вважає свою зовнішність непривабливою і побоюється неприйняття з боку однолітків, може просто уникати ситуацій, що викликають неприємні переживання (наприклад, відвідування басейну або участь у вечірках). Підлітки, які страждають на псоріаз, часто використовують свою хворобу, щоб виправдати свою нетовариськість і замкнутість.
Депресія у підлітка може залишитися непоміченою, проявляючись реакціями у вигляді втеч з будинку, академічну неуспішність, курінням і зловживанням алкоголем і наркотиками. Батьки повинні бути готові вислухати свою дитину, уникаючи надмірної опіки.
Щоб підліток, який відчуває психічну напругу, остаточно не втратив надію і зміг досягти більш високого рівня якості життя, дерматолог може направити його до психотерапевта.
Якщо псоріаз виник в дитинстві, чи означає це, що в період статевого дозрівання його протягом стане важчим?
У 15% випадків псоріаз починається в дитячому віці і приблизно в третині випадків - до 20 років. Псоріаз, що виникає в дитячому віці, зазвичай обумовлений генетичними факторами і має більш важкий перебіг, ніж псоріаз, що виникає після 30 років. У дітей найчастіше розвивається каплевідний псоріаз, і зазвичай йому передує стрептококова ангіна. У деяких дітей через кілька років псоріаз може прийняти іншу форму, наприклад перейти в звичайний псоріаз. Гормональна перебудова, яка відбувається в підлітковому віці, а також оральні контрацептиви, мабуть, не робить значного впливу на перебіг псоріазу, хоча наукових досліджень в цій області поки недостатньо.
Чи існують специфічні для підліткового віку форми псоріазу?
Чи буває у підлітків псоріатичний артрит?
Від 1 до 2% хворих на псоріаз підлітків, незалежно від характеру ураження, страждають також псоріатичний артрит. Він частіше виникає на тлі псоріазу з локалізованим ураженням. Лікування полягає в основному в застосуванні протизапальних засобів, проте може бути корисним і лікування з використанням термальних вод.
Чи існують види лікування, не дозволені до застосування у підлітків?
Більшість методів лікування псоріазу можна застосовувати в підлітковому віці, проте деякі з них вимагають ретельного спостереження. При псоріатичний артрит, тяжкому перебігу псоріазу або стійкості до лікування дерматолог може призначити імунодепресанти або ретиноїди для прийому всередину. Щоб уникнути порушень фізичного і психічного розвитку підлітка під час прийому цих препаратів за ним має бути встановлене ретельне спостереження. У підлітків можна використовувати також PUVA-терапію і фототерапію УФ-B.
Підлітки часто використовують місцеві і системні засоби від вугрів. Чи можуть ці кошти впливати на перебіг псоріазу?
Деякі антибіотики, наприклад тетрациклін, що приймається всередину, можуть посилювати перебіг псоріазу. Однак системне лікування з використанням вітаміну aПри псоріазі не протипоказане і в помірних дозах може навіть покращувати стан хворих. Засоби, що містять цинк, також не роблять негативного впливу на перебіг псоріазу.
Чи може лікування псоріазу призводити до появи вугрів?
Часте використання високих доз місцевих глюкокортикоїдів може призводити до рясної вугрової висипки, однак цього можна уникнути, якщо використовувати менш сильнодіючі препарати і в менших дозах. Щоб уникнути вугрів крем з кортизоном не можна наносити на обличчя лінію росту волосся. Ретиноїди для прийому всередину не викликають появу вугрів.
Чи може псоріаз привести до того, що підліток стане інтровертом?
Підлітковий вік - це період фізіологічної та психологічної перебудови, коли дитина починається розриватися між бажанням відчути себе вільним від батьківської опіки і потребою в їх підтримці. Дуже велике значення для підлітків має самооцінка, тому їм іноді буває важко пережити поява навіть найдрібніших бляшок на шкірі. Тому підлітки, які страждають на псоріаз, можуть ставати замкнутими і навіть соромитися своєї зовнішності. Однаковселюдіразние. У деяких підлітків хронічне захворювання тільки зміцнює характер, а більш чутливі підлітки, навпаки, можуть постійно сидіти вдома, уникаючи спілкування з однолітками через страх бути відкинутим ними. Стрес може послужити поштовхом до розвитку загострення, формуючи, таким чином, порочне коло. Нарешті, у деяких хворих, особливо у дітей, дотримання режиму лікування залишає бажати кращого.