З цієї статті ви дізнаєтеся: Що таке гонорея, які симптоми має і як передається, як лікується гонорея, якими препаратами, також розповімо про методи профілактики та діагностики.
трипер - Це простонародна назва венеричного захворювання гонореї, яке виникає в результаті інфікування гонококами і характеризується ураженням слизових оболонок статевих органів, рота, очей, прямої кишки і органів сечовипускання. Практично завжди трипер супроводжується гнійними виділеннями.
Причини та шляхи зараження гонореєю
Як же можна заразитися гонореєю?
Виділяють три шляхи зараження:
- статевої, що є основним, тому ймовірність зараження від інфікованого партнера при незахищеною сексуальному зв'язку становить 70-80%,
- рідкісний побутової, при якому трипер передається як через особисті предмети - мило, рушник, зубну щітку, гребінець, так і через нижню білизну,
- зараження при проходженні по родових шляхах інфікованої матері: найчастіше у таких новонароджених уражається Кон'юнктивна оболонка очей.
Як виявляють трипер?
Незважаючи на клінічно впізнавану картину недуги, лікар-венеролог може поставити остаточний діагноз тільки після проведення спеціальних лабораторних досліджень. До аналізам на визначення трипера відносяться:
- загальний аналіз крові для уточнення лейкоцитарної формули,
- бактериоскопический аналіз або мазок на трипер для визначення гонококів і їх розташування всередині клітини,
- метод ПЛР,
- бактеріологічний метод.
форми трипера
Розрізняють дві основні форми захворювання:
- Гострий або свіжий трипер - коли тривалість інфікування не перевищує 2-х місяців з моменту появи початкових клінічних проявів. Гостра форма підрозділяється на:
- безпосередньо гостру,
- подострую,
- торпидную форму, яка характеризується згладженими симптомами, зникаючими після 2-х місяців з моменту інфікування.
- Хронічний трипер, що характеризується уповільненим плином - коли тривалість з моменту інфікування перевищує кілька місяців.
Гостра форма трипера: класичні прояви у чоловіків і жінок
При гострій або свіжої формі симптоми наростають швидко і проявляються протягом 1-2 тижнів після незахищеного контакту із зараженим партнером. Потрапили в організм бактерії стрімко розмножуються і руйнують епітеліальні клітини слизових оболонок, що викликає їх почервоніння, набряклість, а також викликаючи відчуття печіння. Крім специфічних проявів, можливі і неспецифічні - загальне нездужання, головний біль, гіпертермія, різкий біль під час статевого акту або сечовипускання.
Первинні ознаки трипера у чоловіків
- Сверблячка і печіння в районі уретри.
- Хворобливе сечовипускання.
- Почервоніння сечівника.
- Виділення гною при натисканні на головку статевого члена.
- Нав'язливий свербіж в паховій області.
- Виділення з статевого члена, що супроводжуються різким специфічним запахом.
Первинні симптоми трипера у жінок
- Часті позиви до сечовипускання.
- Набряклість і почервоніння слизової оболонки піхви.
- Больові відчуття, що локалізуються внизу живота і в області попереку.
- Сверблячка і печіння піхви.
- Гнійний секрет піхви.
Небезпечні наслідки трипера
Як правило, хронічний перебіг розвивається як результат неправильного лікування або самолікування. Про хронічної або запущеній формі доречно говорити в тих випадках, коли зараження відбулося кілька місяців назад, немає клінічних проявів, і тільки в період загострення, можуть проявлятися гострі симптоми. Згодом в тих місцях, де було скупчення великої кількості збудників, утворюються інфільтрати, які заміщають епітеліальні клітини.
Якщо сам трипер вважається хоч і неприємної, але легко виліковної статевою інфекцією, то його наслідки, що розвиваються при запущеній формі, дуже небезпечні для здоров'я. До найбільш поширених негативних наслідки трипера відносяться:
- запальні процеси в органах малого таза, що викликають чоловіче і жіноче безпліддя,
- хворобливі відчуття під час статевого акту,
- позаматкова вагітність,
- простатит, запущена стадія якого може стати причиною імпотенції,
- великий ризик інфікування плода у родовому періоді,
- гострий перигепатит, що провокує утворення спайок між печінкою і діафрагмою,
- онкологічні хвороби статевих органів та сечовидільної системи,
У деяких випадках інфекція може протікати у прихованій, латентній формі, тобто практично без симптомів. При такій формі гонококи не виявляють себе, але поступово «захоплюють» весь організм, заміщаючи епітеліальну тканину, що вистилає черевну порожнину, рубцевої. Вони вражають не тільки статеві і сечовивідних органи, а й нирки, пряму кишку, суглоби, лімфатичні вузли та інші внутрішні органи.
Методи боротьби з гонококами: лікування трипера
Прогноз гострої форми недуги сприятливий: при своєчасному виявленні трипер успішно піддається медикаментозної терапії. Головні ліки від трипера - антибіотики, які потрібно приймати протягом декількох днів. Етіотропне лікування неускладнених форм, призначене лікарем-венерологом на основі лабораторних аналізів, полягає в призначенні одного з препаратів-антибіотиків:
- цефтриаксон - 250 мг внутрішньом'язово ін'єкція 1 раз на добу,
- офлоксацин -400 мг 1 раз на добу,
- норфлоксацин-800 мг 1 раз на добу,
- ципрофлоксацин - 500 мг 1 раз на добу,
Препарати для лікування трипера, що протікає в ускладненій формі:
- ципрофлоксацин -500 мг 2 рази на добу,
- цефтриаксон -1 г внутрішньом'язово або внутрішньовенно 1 раз на добу,
- цефотаксим - по 1 гр внутрішньовенно 3 рази на добу.
Лікування ускладненої форми трипера проводиться в умовах стаціонару, так як пацієнтові показаний постільний режим. Хоча б на період лікування необхідно відмовитися від шкідливих звичок: куріння, вживання алкоголю, гострої та солоної їжі і т.д. Для лікування безсимптомної гонореї успішно застосовуються фізіопроцедури: лазерна терапія, грязелікування, електрофорез на основі протизапальних засобів і т.д.
Всі антибіотики від трипера відносяться до ряду фторхінолонів. Тривалість курсу лікування визначається лікарем і становить від 2 до 7 днів в залежності від клініки. Лікування проходять в обов'язковому порядку обидва партнера, яким у цей період не рекомендується вести статеве життя. Після закінчення лікування потрібно повторно здати аналізи на наявність гонококів в організмі: якщо аналіз негативний, людину визнають здоровим.