Маленькі гнійні шишки на голові під шкірою
Запальні та гнійні захворювання шкіри волосистої частини голови проявляються у вигляді маленьких або середнього розміру шишок на голові.
Дані захворювання, які у медичній термінології позначаються як піодермії, обумовлені запаленням волосяних мішечків і супроводжуючих їх сальних залоз. Такі запальні вогнища пальпуються як шишка на голові під шкірою різних розмірів в залежності від форми патології і ступеня її тяжкості.
Основними збудниками піодермій є стафілококи і стрептококи, вірус герпесу, гриби. Сприятливими факторами є зниження імунітету, хронічні хвороби і інфекції, діабет, ожиріння та інші порушення обміну.
Найбільш поширені форми запально-гнійних захворювань: фолікуліт, фурункул, карбункул, атерома. Якщо на голові з'явилася шишка, не виключено, що це початок розвитку одного з таких захворювань.
Фолікуліт на голові
фолікуліт - Це запальне ураження інфекційного характеру верхніх відділів волосяного фолікула. Якщо запальний процес поширюється на нижні відділи фолікула, розвивається сикоз. Пусковим механізмом для розвитку фолікуліту є мікротравми шкіри, похибки гігієнічного догляду за шкірою, забруднення її хімічними реагентами (бензин, гас, мастильні речовини), пов'язане з професійною діяльністю. Часто фолікуліт розвивається під оклюзійними пов'язками. Запальний вогнище прощупується як маленька шишка на голові з легкої хворобливістю. Вона містить гній і викликає свербіж. Пізніше утворюється жовта кірка на поверхні гнійника. Кількість гнійників буває різним: від поодиноких до множинних, що покривають всю голову. При відсутності адекватної терапії з'являється підшкірний інфільтрат навколо гнійників, гнійні шишки на голові збільшуються. Прогресування процесу може ускладнитися флегмоною, абсцесом або фурункулом. При множинних осередках можуть збільшуватися регіонарні лімфатичні вузли.
При легкому перебігу і одиничних гнійника досить обробки зеленкою, синькою, 2% спиртом саліциловим. Глибока поразка фолікула вимагає розтину вогнища і видалення гною. Рекомендовані компреси з ихтиоловой маззю, УФО. Хронічні і важкі форми фолликулитов потребують антибіотикотерапії (флуклоксациллин, кліндаміцин) і застосуванні імуностимуляторів.
Фолікуліт Гоффмама (підриває фолікуліт) має схильність до хронічного перебігу і абсцедированию нижніх відділів фолікула і оточуючих ділянок шкіри. Вогнища зливаються між собою і утворюються множинні гнійні шишки на голові, свищі, що виділяють гній. Шкіра стає синюшного, після загоєння покривається рубцями. Лікувати дане захворювання дуже складно.
Фурункул на голові
Ця поразка волосяного фолікула гнійно-некротичного характеру з залученням сполучної тканини. Може бути формою ускладнення фолікуліту. Причини фурункула спільні з фолікулітом.
У початкових стадіях з'являється шишка на голові під шкірою невеликих розмірів, що є гнійної інфільтрацією. Процес дуже скоро захоплює сполучну тканину і сальну залозу. Гіперемований запальний вузол конусовидно підноситься над шкірою. Наростаючий біль стає пульсуючим, смикає. Навколо вогнища шкіра стає набряклою. На четверту добу утворюється гнійний свищ. Після його розкриття і відторгнення гнійного вмісту видно виразка кратерообразной форми з некротичним стрижнем на дні. Через пару днів він відторгається з кров'ю і гноєм, що полегшує стан і зменшує запалення.
Загоєння відбувається з утворенням грануляції і фінальним формуванням втягнутого рубця. Фурункул на голові небезпечний важкими ускладненнями: менінгіт, сепсис.
Видавлювання фурункулів заборонено і загрожує поширенням інфекції на інші ділянки шкіри. Ще не розвинувся вогнище змазують двічі в день зеленкою або йодом, прикладають іхтіоловую компрес. Після розтину на вогнище накладають пов'язки з пенициллиновой або синтомициновой маззю. Лікування в Укаїни може включати аутогемотерапию, коли у хворого беруть кров з вени і вводять її внутрішньом'язово, протягом декількох днів. Вважається, що таким чином вдається стимулювати імунітет людини. Швеції про цей метод нічого не знають і не застосовують. Абсцеси розкривають хірургічно. При важкому або затяжному перебігу, фурункульозі призначають антибіотикотерапію, і навіть вводять стафілококовий анатоксин. Додатково призначають вітаміни (особливо групи В), пивні дріжджі, фізіолікування.Карбункул на голові
Карбункул ( «углевік») - це некротичні запалення зрощених декількох фурункулів. Захворювання є ускладненням фурункулеза. У процес втягується глибокі шари шкіри, підшкірно-жирова клітковина. Шкіра стає синьо-червоною. У центрі з'являється кілька некротичних вогнищ. Після їх розкриття і відторгнення омертвілих тканин запалення затихає і формується спотворює рубець.
При карбункул, особливо при локалізації на голові, стан хворих може бути дуже важким, супроводжуватися лихоманкою і сплутаністю свідомості. У важких випадках захворювання може закінчитися летальним результатом. Лікування як при фурункульозі.
Атерома на голові
Це епідермальна доброякісна пухлина шкіри, яка з'являється в результаті закупорювання протоки сальної залози. Причини такого явища остаточно не вивчені.
Атерома на волосистій частині голови буває різних розмірів: від горошинки до величини курячого яйця. Вона може бути вродженою чи набутою, одна або кілька атером. У звичайному стані пальпується як маленька шишка на голові, м'яка і безболісна, жовтуватого кольору. Якщо атерома запалюється і нагнаивается, її колір стає коричневим, вона збільшується в розмірах і стає болючою.Консервативно атерому не лікують, видаляють хірургічно. Маленькі атеромкі видаляють лазером. Шишки великих розмірів і запалитися розкривають і видаляють разом з капсулою, потім накладають шви.
Важливо пам'ятати, що будь-які види пиодермий носять інфекційний характер і можуть мати важкі ускладнення. Особливо вони небезпечні при локалізації на голові, де розташована щільна мережа кровоносних судин, які зв'язані з оболонками головного мозку. Тому не варто завжди самостійно вирішувати проблему, як прибрати шишку на голові, який би дрібної і незначною вона не сприймалася. Це може бути початком серйозного запально-гнійного процесу з непередбачуваними наслідками.