Пухлина мигдалин - це злоякісне новоутворення лімфоїдної тканини. Захворювання складно діагностується на ранній стадії, оскільки онкологічна симптоматика схожа з ознаками хронічного тонзиліту.
Дуже часто ракове ураження мигдалин поєднується з раком глотки. яка є м'язової трубкою для проходження повітря і харчових мас.
пухлина мигдалини. в основному, діагностується у пацієнтів чоловічої статі у віці старше 40 років.
Етіологія і фактори ризику злоякісного ураження мигдалин
Фактори ризику даної патології включають:
- Інфікування вірусом Епштейна-Барра та ВІЛ.
- Імунодефіцитні стани організму, які виникають внаслідок прийому курсу імуносупресорів.
- Променева і хіміотерапія.
- Наявність папілома вірусу, особливо такого штаму як ВПЧ16.
Симптоми злоякісної пухлини мигдаликів
До ознак розвитку злоякісного новоутворення мигдалин відносяться:
- хронічна втома і прогресування анемії,
- больові відчуття в області горла, збільшення обсягу регіональних лімфовузлів,
- непропорційний розмір піднебінних мигдалин,
- виникнення болю під час прийому гострої або солоної їжі,
- ознака іррадіації больового синдрому в вуха і горло,
- виникнення неприємних запахів з ротової порожнини,
- порушення ковтальної функції,
- спонтанні кровотечі уражених тканин.
Ракова пухлина мигдалин - як розпізнати?
На сучасному етапі розвитку медицини ракове ураження мигдалин діагностується за допомогою наступних методик:
- Візуальний огляд. який проводить отоларинголог.
- фарингоскопия. Дослідження поверхні слизової оболонки горла за допомогою спеціального збільшувального приладу дозволяє запідозрити наявність злоякісного новоутворення.
- біопсія. Лабораторний аналіз невеликої ділянки пухлини встановлює тканинну приналежність і стадію ракового ураження.
Для з'ясування ступеня поширеності новоутворення мигдалин лікарі призначають комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію.
Стадії раку мигдаликів
- Початкова стадія онкології характеризується новоутворенням в межах слизової оболонки і відсутністю клінічних ознак захворювання.
- У другій фазі відбувається збільшення пухлини, яка захоплює всі тканини мигдалини. При цьому у хворого відзначається одиночне метастатична поразка шийного лімфовузла. У хворого виникають симптоми гострого тонзиліту.
- Третя стадія супроводжується поширенням злоякісного новоутворення в глоточное простір і утворенням множинних вторинних вогнищ в регіональних лімфатичних вузлах. На даному етапі у пацієнта констатуються онкологічні симптоми.
- В термінальній фазі лікарі констатують значний розмір пухлини і проникнення мутованих тканин в довколишні органи і системи. Всебічне обстеження онкохворої виявляє метастази в легенях. метастази в кістках. метастази в печінці.
Як здійснюється сучасне лікування злоякісних пухлин мигдалин?
При ракове захворювання мигдалин ключовим методом лікування є хірургічне видалення пухлини і регіональних лімфатичних вузлів. Варіанти висічення злоякісного новоутворення і комбінація протиракових методик залежать від стадії онкологічного зростання.
На ранніх етапах захворювання лікарі-онкологи вдаються до наступних способів терапії:
Методика полягає в точковому підведенні джерела наднизької температури (рідкого азоту) до патологічного вогнища. В результаті глибокого заморожування пошкоджених тканин відбувається некроз і відторгнення мутованих клітин. Кріодеструкція вважається малотравматичних і практично безкровної маніпуляцією.
Застосування імпульсного лазерного променя низької потужності викликає перетворення пухлинних елементів в плазму і подальше їх випаровування. Дана технологія має вибіркову дію і показана при поверхневому розташуванні злоякісного новоутворення.
В цьому випадку хірург здійснює розріз шкіри і видалення гілки нижньої щелепи. Після утворення доступу до піднебінної мигдалині, фахівець з допомогою електроскальпель послідовно січуть все видозмінені тканини.
Онкологічні пухлини мигдалини вважаються чутливими до впливу іонізуючого випромінювання. Променева терапія може застосовуватися як в якості самостійно способу лікування, так і в якості додаткового протиракового засобу. Під дією високоактивних рентгенологічних променів відбувається загибель мутованих клітин і стабілізація патологічного процесу.
На пізніх стадіях онкології мигдалин в передопераційний і в післяопераційний періоди пацієнту рекомендується пройти курс хіміотерапії. Застосування онкологічних ліків дозволяє знизити активність пухлинного росту, запобігти розвитку операційних ускладнень і рецидивів раку.
Прогноз результатів лікування даної патології залежить від тканинної приналежності пухлини і ступеня поширення мутованих клітин. Найбільш сприятливий результат захворювання спостерігається на початкових стадіях, коли в злоякісний процес не залучені сусідні органи і системи. Середня тривалість життя пацієнтів з раком мигдалин 1-2 стадії становить близько 9 років.
пухлина мигдалин на пізніх стадіях ракового зростання має негативний прогноз. Високий відсоток летальних наслідків обумовлюється утворенням множинних метастатичних вогнищ. За статистикою, такі онкохворі рідко доживають до трирічного рубежу. На термінальних стадіях пацієнти, як правило, отримують тільки паліативне лікування, яке спрямоване на відновлення прохідності харчових мас, усунення больового синдрому і зупинку кровотеч.