Метастази в легенях: симптоми, лікування, фото, скільки залишилося жити

Спочатку пацієнтів турбує сухий, болісний і надривний кашель, особливо виснажує він ночами.

Потім він переходить у вологий і супроводжується виділенням мокроти гнійно-слизового характеру, іноді з кров'яними домішками.



Згодом бронхіальний просвіт звужується, структура мокротиння перетворюється в гнійну. Іноді в бронхолегеневому виділеннях присутні кров'яні прожилки.

До того ж можуть бути присутні ознаки кровотечі легенів. Якщо метастази проростає в плевральні тканини, то вони тиснуть на бронхи, що підсилює кашель і спровокує сильні болі, що заважають спати.

Як виглядають метастази в легеневої тканини

  • На знімках вторинні осередки виявляються в вузловий, змішаної і дифузно-лімфатичної формі. Вузлові осередки представляють собою множинні або солітарні освіти.
  • Солітарні представляють собою чітко окреслені округлі вузли, які зазвичай розташовуються в базальних структурах. Солітарні метастазне освіти схожі на первинні осередки.
  • Зазвичай легенева метастазування проявляється в осередкової формі, хоча зустрічаються і крупновузловим варіанти. Метастазне пухлини часто супроводжуються лімфангітом, тому характерна симптоматика починає проявлятися вже на ранніх термінах.
  • Якщо метастазне освіти носять псевдопневматіческій характер, то тяжевий малюнок змінюється, на рентгені відображаючись у вигляді лінійних тонких ущільнень.
  • Метастазування в плевральну зону нагадує плеврит. На ренгенографіческом знімку видно масивний випіт і горбисті пластини нарости. В результаті онкопроцес в плеврі розвивається легенева недостатність, постійно присутній субфебрилітет, погіршується загальний стан онкохворого.

діагностика

Діагностика здійснюється із застосуванням лабораторних та інструментальних досліджень. Хворому обов'язково проводять грудноклеточную рентгенографію і КТ. що дозволяє визначити наявність дрібних метастазне утворень.



Пацієнтам дитячого віку і людям, неодноразово піддавалися променевим дослідженням, показано проведення магнітно-резонансної томографії. Подібне дослідження може виявити вторинні новоутворення розміром менше 0,3 мм.

Підтвердження діагнозу здійснюється за допомогою цитологічного аналізу випоту і мокротиння або гістології біоматеріалу, одержаного при біопсії.

Рентгенографічне дослідження допомагає з'ясувати структуру тканин, виявити затемнення і пр. Звичайно в процесі дослідження здійснюють знімки органу і метастазне утворень в двох проекціях - збоку і спереду.

На фото видно, як виглядають метастази в легенях на рентген знімку

як лікувати метастази в легких

На рентгені легеневі метастази виглядають схожими на монетки різнорозмірними затемненнями різного характеру (плевральні, множинні, солітарні і ін.). Зовнішній вигляд цих форм описаний вище.

Як лікувати вторинні освіти?

Лікування вторинних легеневих онкоочагов ідентично первинним утворенням. Застосовуються променеві, лазерні, гормональні та хіміотерапевтичні методики.

  • Хірургічне втручання виправдане лише у випадках одиничного метастазування і при відсутності метастазне поразок інших органів.
  • При простатичному або молочножелезістом раку з легеневим метастазированием ефективна гормональна терапія.
  • Основу лікування часто становить хіміотерапевтичне вплив протипухлинними препаратами.
  • Радіотерапія виправдана, якщо має місце ретикулосаркома, остеогенна саркома або Юінга. які відрізняються гіперчутливістю до променевого впливу.

Крім вищеописаних методик застосовується лазерна хірургія і радіохірургія. Якщо здавлені великі бронхи, то проводиться ендобронхіальна брахітерапії.

Прогноз і термін життя пацієнтів

Прогностичні результати обумовлюються багатьма факторами кшталт розміру і кількості метастазів, ступінь і локалізація первинного вогнища, своєчасності проведеного лікування. Статистичні дані повідомляють, що легенева метастазування має невтішні прогнози.

Середня тривалість життя навіть після ектомія первинного ракового освіти складає близько 5 років.

Більше половини онкохворих проживають протягом 5-10 років у разі видалення первинної пухлини в травній системі і легеневих метастазах. Якщо ж первинний осередок локалізується в сечостатевій системі, то середня тривалість життя складає близько 3-20 років. Множинні метастази в легенях відрізняються невтішним прогнозом.