До появи кісти головного мозку у новонароджених призводять такі причини:
- вроджені аномалії центральної нервової системи,
- крововиливи в мозок,
- травматичні ушкодження під час пологів або в післяпологовому періоді,
- перенесені мозкові патології - зокрема, енцефаліт і менінгіт,
- ураження головного мозку герпетичної інфекцією,
- порушення мозкового кровообігу.
Перераховані фактори призводять до поступового руйнування тканин головного мозку, що тягне їх відмирання. Згодом порожнечу заповнює рідина, і в результаті утворюється кіста.
Класифікація
Існує кілька різновидів захворювання, кожна з яких має характерні симптоми:
- Арахноідальная кіста. Така освіта може мати різні форми і розміри. В цьому випадку порожнину локалізується під арахноидальной оболонкою. Причини появи такої кісти полягають в інфекційних патологіях і травматичних ушкодженнях. Вона має схильність до збільшення, що може спровокувати здавлювання прилеглих тканин і негативні наслідки для здоров'я. Таке захворювання частіше виявляють у хлопчиків.
- Субепендімальная кіста. Дане освіту виникає при порушенні кровообігу в шлуночках головного мозку. При дефіциті кисню тканини відмирають, що спричиняє появу порожнини. У міру збільшення її розмірів стискаються здорові тканини.
Така освіта може привести до появи судом і суттєвого погіршення стану здоров'я дитини, тому він повинен кілька разів на рік проходити обстеження. - Кісти судинних сплетінь. Як правило, дана аномалія розвивається ще на етапі внутрішньоутробного розвитку новонароджених. Сьогодні лікарі визнають це явище варіантом норми. Як правило, така кіста пропадає самостійно.
Якщо ж освіту виникає після народження дитини, найчастіше його причини криються в інфекційних захворюваннях, лікувальний ефект перенесла жінка в період вагітності. Також дана аномалія може бути наслідком важкої вагітності або ускладнень при пологах.
Кіста головного мозку у новонароджених може мати різні симптоми - все залежить від розташування і розмірів. Основні ознаки хвороби включають таке:
- порушення сну,
- втрата апетиту,
- підвищене занепокоєння,
- безпричинний плач,
- зниження ваги,
- систематичні головні болі,
- сіпання кінцівок,
- зменшення або підвищення м'язового тонусу,
- порушення слуху,
- погіршення зору,
- відрижки і блювота,
- судоми,
- пульсація джерельця,
- втрата свідомості,
- кома.
Виражені симптоми виникають при появі утворень значних розмірів. Невеликі кісти можуть не мати проявів. У такому випадку їх випадково виявляють при проведенні магнітно-резонансної томографії.
Діагностика та лікування
Найпростішим методом діагностики кісти вважається ультразвукове дослідження. Якщо лікар зауважує симптоми захворювання, обстежити дитину потрібно до заростання джерельця. Показаннями до проведення діагностики є наступне:
- передчасні пологи,
- гіпоксія малюка,
- пізній гестоз.
Перед тим як призначати лікування, потрібно визначити причини появи кісти. При виявленні патологій судинного сплетення стан дитини потрібно контролювати, однак в перший рік терапія не проводиться. Існує висока ймовірність, що освіта зникне самостійно.
Лікування субепендімальние кісти повинне проводитися під ретельним контролем. Комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію мозку виконують до 6 раз в перший рік життя, поки освіта не буде повністю усунено. Якщо спостерігається швидке зростання кісти, її потрібно видалити.
- антибактеріальні та противірусні засоби - показані при інфекційному походження недуги,
- препарати для поліпшення мозкового кровообігу.
Лікування зазвичай проводять шляхом виконання ін'єкцій. У новонароджених часто спостерігаються зригування, тому пероральне введення препаратів не дасть повної впевненості в отриманні дитиною необхідного дозування.
При появі арахноидальной кісти проводиться оперативне лікування. Метод видалення освіти залежить від клінічної картини хвороби. Найнадійнішим способом є трепанація черепа - в цьому випадку капсулу кісти повністю січуть. Однак цей метод вважається дуже травматичним, тому таке лікування використовується вкрай рідко.
Шунтування є більш безпечною операцією. У цьому випадку рідина кісти видаляють по шунту, після чого стінки порожнини стягуються. Недоліком цієї процедури є висока ймовірність інфікування.
Найбезпечнішим методом є ендоскопічна операція. В цьому випадку кісту видаляють через невеликі проколи. Основний недолік методу полягає в тому, що до окремих зон головного мозку підвести обладнання досить важко.
Своєчасна діагностика і правильне лікування недуги є запорукою сприятливого прогнозу. Якщо ж кіста стрімко зростає, здавлює мозок, перешкоджає нормальному відтоку спинномозкової рідини, наслідки можуть бути дуже серйозними. У такій ситуації прогноз залежить від ефективності проведення оперативного втручання.
можливі ускладнення
Якщо вчасно не помітити симптоми кісти і не почати її лікування, це може спровокувати незворотні процеси в мозкових тканинах. В результаті у дитини з'явиться довічне порушення зору або слуху, можуть виникнути проблеми з координацією рухів.
Іноді розвиваються і більш серйозні патології - наприклад, гідроцефалія. Дане захворювання супроводжується скупченням надмірної кількості рідини в шлуночках мозку, що призводить до порушення функціонування центральної нервової системи.
Іноді стрімке збільшення розмірів освіти провокує мозкові крововиливи і навіть смертельний результат.
Кіста головного мозку у новонароджених діагностується досить часто. При цьому далеко не завжди вона провокує серйозні наслідки для здоров'я дитини - все залежить від розмірів, виду і локалізації освіти. У будь-якому випадку необхідно тримати патологію під контролем і при необхідності проводити адекватне лікування. Тому перші ж симптоми захворювання повинні стати приводом для візиту до лікаря.