Ми продовжуємо розмову про тиск і про те, які питання виникають у зв'язку з цією темою. Одним з важливих моментів є лікування гіпертонії і особливості його в залежності від стадії патології.
Яким же чином проводять терапію і чи можна повністю вилікувати підвищений тиск?
Особливості терапії підвищеного тиску
Як ми говорили вчора, існує три стадії гіпертонії, і лікарі будуть, природно, призначати лікування в залежності від того, яка стадія хвороби виявлено у пацієнта. При першій, транзиторною стадії є свої характерні симптоми. Так, для нього типово короткочасне підвищення рівня артеріального тиску, нестійке в межах до 140-159 на 90-99 мм.рт.ст. такого роду скачки відбуваються, зазвичай, після періоду нервового збудження або ж сильного перевтоми. Пацієнти в даний період будуть скаржитися на підвищення нервової збудливості, головні болі і почастішання серцебиття. Стан, в загальному, буде походити на прояви початкової стадії простудних хвороб.
При другій стадії, званої помірною гіпертензією, рівень тиску крові може досягати значень в 160-170 на 100-109 мм.рт.ст. При цьому головні болі можуть посилюватися вони стають буквально нестерпними, можуть також проявляти себе болю в області серця. Уже в цій стадії офтальмолог при огляді може помічати зміни в області судин на очному дні. При цьому, погіршується сон пацієнта, можуть проявляти себе кровотечі з носа. Як же проводиться лікування подібної стадії? Якщо в першій стадії ми говорили про те, що стану гіпертонії можуть бути короткочасними, то в другій фазі вони відрізняються своєю стійкістю в стані. На даному етапі можна нормалізувати стан тільки за допомогою лікаря, самостійні дії щодо нормалізації тиску не ефективні. Тому, хворому буде рекомендовано приймати практично постійно цілий ряд призначаються кардіологом препаратів.
Зазвичай протягом процесу лікування пацієнтові будуть рекомендовані сечогінні препарати (діуретики), які покликані допомогти у виведенні з організму зайвої скопилася рідини. Тим самим, за рахунок зменшення загальної кількості рідини відбувається і зниження артеріального тиску. Крім того, можуть бути призначені різного роду препарати для того, щоб стабілізувати рівень тиску. До них можна віднести інгібітори АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту) - такі препарати допомагають в процесах розслаблення стінок крвеносних судин. Вони діють за рахунок блокування виробництва гормону, який і звужує судини - ангіотензину. Можуть також застосовуватися і препарати бета-блокаторів, які уповільнюють частоту скорочень серця, що призводить до зниження навантаження на серце. Крім того, застосовуються блокатори особливих, кальцієвих каналів, ці препарати впливають на кальцій, який впливає на стінки кровоносних судин і на серцевий м'яз, що призводить до розслаблення тонусу кровоносних судин.
У третій стадії, найважчою артеріальної гіпертонії артеріальний тиск може перевищувати рівень в 180 на 110 мм.рт.ст. І важливо знати, що патологія на цій стадії вже може становити реальну небезпеку для здоров'я і життя пацієнта. Навантаження на стінки судин буде настільки велика, що можуть відбуватися вже незворотні зміни в самій серцевої діяльності. У цій стадії лікарі вже можуть відзначити поразки в області нирок з формуванням хронічної ниркової недостатності, ураження серця з розвитком стенокардії і інфаркту міокарда, а також ураження судин. Як же проводиться лікування на даній стадії артеріальної гіпертензії? Завданнями лікаря на даному етапі патології стане не тільки активне зниження рівня артеріального тиску у пацієнта, але і постійна підтримка скорочувальної сили міокарда в межах нормального рівня. Поєднання препаратів в лікуванні буде залежати від віку пацієнта і його загального стану здоров'я, тому ні про яке можливе самолікуванні в такій ситуації мова йти просто не може.
Цікавий і важливий факт!
Серед лікарів існує поняття про так званому «робочому тиску». Це такий рівень тиску, при якому людина себе цілком нормально почуває і його працездатність при цьому цілком задовільна. Але - це поняття далеко не тотожне поняттю нормальний тиск, воно далеко не завжди збігається з загальноприйнятим поняттям нормального тиску. Це той рівень навіть підвищеного тиску, при якому самопочуття пацієнта найбільш задовільний. Для того, щоб виявити своє «робочий тиск», необхідно проводити регулярні виміри тиску двічі в день хоча б протягом двох тижнів. Усереднені показники вимірів і будуть давати величину «робочого тиску» пацієнта.
Є ще й поняття про базову тиску. Це тиск крові пацієнта в стані повного спокою і розслабленості, без найменших на нього навантажень. Визначить його можна вранці, відразу після сну і ще до того, як піднятися з ліжка. Його потрібно визначати для оцінки ступеня пошкодження судин і можливості компенсації гіпертонії. Його також потрібно вимірювати щодня, протягом хоча б двох-трьох тижнів вранці після пробудження, не встаючи з ліжка.
На жаль, на відміну від самої першої, транзиторною стадії, гіпертензію другого і третього ступеня повністю вилікувати назавжди неможливо. Час від часу, особливо під дією різного роду провокуючих чинників, патологія буде повертатися до пацієнта. Але в реальності, сама по собі гіпертензія не таке вже й страшне захворювання, небезпечна не вона сама, а її ускладнення з ураженнями органів-мішеней. До них відносяться нирки, очне дно і судини очі, серцеві судини і інші. Тому, основною мотивацією для пацієнта в лікуванні артеріальної гіпертонії має стати бажання утримання хвороби під постійним контролем.
Завтра продовжимо тему.
Ще статті на тему "Патології серця і судин":
Як відбувається перехід гіпотонії в гіпертонію
Що робити при скачках тиску гіпотоніки?
Високий тиск - як його визначити?
Особливості перебігу гіпотонії і міфи про тиск.
Кілька міфів про тиск.
Метеозалежність - звідки вона береться?
Прояви метеозалежності особливих типів.
Боротьба з метеозалежність.
Що таке ортостатичнагіпотензія?
Боротьба з ортостатичну гіпотензію.
Прояви хвороб серця в порожнині рота
Анімалотерапія: кішки - домашні лікарі