генітальний кандидоз - захворювання інфекційної природи, при якому відбувається ураження слизової піхви і вульви у пацієнток жіночої статі, тканин і слизової головки статевого члена у чоловіків.
У народі цей патологічний процес отримав назву «молочниця».
Якщо про кандидозі в області порожнини рота ми знаємо багато, то генітальний кандидоз розповсюджений не так широко, проте мати уявлення про нього все-таки слід. Це захворювання не належить до венеричних хвороб, хоча клінічна картина перебігу подібна з деякими з них.
Етіологія генітального кандидозу
Причиною генітального кандидозу є дріжджоподібні гриби, хто належить до роду Candida. Візуально під мікроскопом вони представляють собою округлі або витягнуті освіти, які з'єднуються в одну єдину ланцюжок. У науковому середовищі такої спосіб об'єднання називається псевдомицелий.
Даний збудник належить до умовно - патогенних мікроорганізмів. Вони є частиною природної флори порожнини рота, піхви, товстого кишечника у фізично здорових людей. Однак під дією різних факторів, їх розмноження і зростання ставати безконтрольним, що і спричиняє до розвитку хвороби.
Провокуючі фактори патології
Надмірна життєдіяльність грибків може бути спровокована зниженням загальних або місцевих захисних властивостей організму. Хвороба передається переважно при статевому контакті.
Імунітет послаблюється в наступних випадках:
- При тривалому прийомі антибактеріальних засобів широкого спектра дії, антидепресантів, глюкокортикоїдів,
- При прийомі оральних контрацептивів тривалий період часу (понад 2-3 років),
- Через зміну кліматичних умов перебування,
- При сильному нервовому перенапруженні і стресі,
- При весняно-осінніх гіповітамінозах,
- При порушенні обмінних процесів (цукровий діабет),
- При гормональному дисбалансі (Період вагітності - останній триместр),
- Наявність різних хронічних запальних процесів в організмі,
- при ВІЛ - Інфікуванні,
- При хіміотерапії, проведеної через злоякісних утворень.
Симптоми генітальної «молочниці»
Генітальний кандидоз у жінок вражає область піхви і зовнішніх статевих органів. На ранніх стадіях захворювання майже ніяк не дає про себе знати, крім невеликого сверблячки і виділень, які пацієнтці приносять мінімум дискомфорту.
Перебіг «молочниці» тривалий, схильне до частих загострень. Дуже часто черговий рецидив зустрічається в період менструації.
Основними симптомами генітального герпесу у хворих будуть:
- Сильне свербіння в області геніталій. Він має здатність посилюватися у вечірній час,
- Виділення, які мають сирнистий характер. Вони можуть бути як рідкими на вигляд, так і густішими по консистенції з включеннями білястих крихт. Колір виділень варіюється від молочного, жовтуватого до біло-зеленого.
Також жінку можуть турбувати неприємні больові відчуття при статевому контакті і при сечовипусканні.
Неозброєним оком на поверхні піхви можна помітити сірі нальоти. що складаються з епітеліальних і лейкоцитарних клітин, псевдомицелия. Вони зустрічаються як окремо, так і зливаються групами. Останнє можливо, коли патологічний процес має затяжний і важкий характер.
Поширеність же захворювання залежить від ступеня занедбаності випадку: при вираженій «молочниці» дивуватися буде також область статевих губ і вульви.
Генітальний кандидоз у жінок характеризується набряком і гіперемією піхви. Як правило, ця область покрита нальотом, після зняття якого, слизова здатна слабо кровоточити.
Генітальний кандидоз у чоловіків проявляється наступними симптомами:з УДОМ і палінням в області крайньої плоті і голівки пеніса, гіперемією тканин в цій же ділянці, наявністю творожистого нальоту на голівці статевого члена, болем при статевому акті і сечовипусканні.
діагностика недуги
Діагноз «генітальний кандидоз» ставитися на основі:
- Скарг пацієнта та клінічної картини (Наявність гіперемії, нальоту і расчесов в області геніталій),
- Даних мазка, взятого з піхви і з поверхні статевого члена. Отриманий матеріал піддається мікроскопії, в ході якої виявляє гриб, точніше його міцелії,
- посіву мазка для виявлення чутливості збудника до того чи іншого виду антибіотика,
- серологічних досліджень для визначення наявності урогенітальної інфекції. Дуже часто «молочниця» йде під руку з іншими інфекційними захворюваннями статевих путей.Уместно використання методу прямої імунофлюоресценції (ПІФ), ПЛР (ДНК - діагностика).
лікувальні заходи
Лікування генітального кандидозу завжди буде носити комплексний характер. В першу чергу існує необхідність ліквідувати збудника і усунути супутні захворювання. При частих рецидивах терапевтичні заходи проводяться в обох статевих партнерів, навіть в разі відсутності проявів у одного з них.
Для місцевого лікування застосовуються протигрибкові вагінальні свічки, таблетки, мазі. Для загальної терапії підійдуть препарати у вигляді таблеток і капсул для прийому всередину.
У сильної статі кандидоз усувається за допомогою крему на основі клотримазолу . Засіб наноситься тонким шаром двічі на день на головку статевого члена і крайню плоть протягом тижня. Допомогти може також прийом флуконазола ( «Дифлазон», «Форкан»): близько 150 мг речовини одноразово.
У жінок місцеве лікування захворювання проводять. коли вона перебуває на ранніх стадіях свого розвитку і вражає піхву і зовнішні статеві органи.
Дані ліки випускаються в різних формах (свічки, таблетки):
- «клотримазол »(Комерційні назви -« Антіфунгол »,« Кандібене »),
- «ізоконазол »(« Овулум »),
- «міконазол »,
- «натамицин »(« Піфамуцін »),
- «ністатин »- Як варіант лікування може застосовуватися, але в сукупності з більш сучасними засобами.
Медиками може призначатися в якості місцевого способу лікування 5% розчин бури в гліцерині.
Крім усього іншого рекомендується приймати вітамінні комплекси і імуностимулюючі засоби.
Якщо кандидоз рецидивує більше 3-4 разів на рік, то терапія може включати наступні методи:
- Застосування вагінальних свічок і таблеток на основі клотримазолу ( «Канізон ») 1 раз на тиждень протягом декількох місяців поспіль,
- Використання флуконазолу ( «Форкан »,«Дифлюкан ») 1 раз на тиждень в кількості 100 мг протягом декількох місяців.
Профілактика грибкової патології
Профілактичними заходами при кандидозі в області геніталій є:
- Використання презервативів при статевих зв'язках, особливо якщо вони були випадковими,
- Виконання всіх гігієнічних норм і правил,
- Уникнення спринцювання жінкам. так як воно вимиває природне флору піхви,
- Застосування протигрибкових засобів під час лікування антибіотиками,
- Зниження кількості солодкого. мучного в своєму раціоні, зменшити вживання кави.
Як було сказано на самому початку, грибок - Не завжди ворог, тому намагайтеся зберігати його в рядах своїх «однодумців», ретельніше стежачи за своїм здоров'ям!
- кандидоз стравоходу
- кандидоз
- Кандидоз ротової порожнини
- Лікування кандидозу порожнини рота у дорослих і дітей
- кандидоз шкіри
