Атонічний запор - найбільш часто зустрічається тип запорів. Основна причина полягає в погіршенні перистальтики кишечника через зниження тонусу його гладких м'язів.
Недостатні скорочення кишкової мускулатури не в змозі забезпечити активне просування вмісту до виходу, що і призводить до затримки дефекації. Розберемося, що таке атонія (млявість) кишечника, чому вона виникає і які її характерні симптоми, а також лікування та заходи щодо попередження.
Як розпізнати млявість процесу
Запори можуть бути атонического і спастичного характеру. Симптоми і причини у них багато в чому відрізняються, що визначає і деяка відмінність в лікуванні. Запор спастичного характеру виникає унаслідок кишкового спазму, в той час як запор при атонії (млявості) обумовлений зниженням м'язового тонусу кишечника.
Атонічні запори відрізняються великим об'ємом фекалій, перша порція яких набагато щільніше і твердіше. Опорожняться доводиться із зусиллям, кал може настільки «пекти» на виході, що без додаткових процедур (мікроклізми) випорожнитися буває неможливо. Атонічні запори мають характерні симптоми:
- Ускладнена і хвороблива дефекація один раз в дві доби. Екскременти темного кольору, рясні, твердої консистенції.
- Дефекація утруднена, необхідність сильного напруження, в калі можна виявити домішки крові від травмування ануса.
- Почуття розпирання всередині прямої кишки від скупчилися відходів.
- Важкість у животі, здуття, іноді болі в його нижній частині.
- Симптоми інтоксикації (підвищення температури, нудота і блювота).
- Погіршення загального самопочуття, слабкість і дратівливість.
Причина атонії кишечника криється в нечутливості його рецепторів до подразнення, що обумовлює симптоми, які проявляються в зниженні перистальтики. Неправильне харчування з недостатнім присутністю в раціоні рослинної клітковини і рідини, малорухливий спосіб життя, захоплення проносними і застосування деяких лікарських препаратів можуть викликати атонічний запор.
Зниження м'язових скорочень призводить до того, що калові маси дуже повільно рухаються до виходу, затримуючись в товстому відділі прямої кишки, де ущільнюються і набувають вигляду щільних кругляки. Це призводить до збільшення обсягу фекалій, що скупчилися в нижньому відділі товстого кишечника, про що сигналізують симптоми запору і виникнення інтоксикації організму. Лікування полягає в стимулюванні дефекації і подальшій зміні раціону, режиму харчування і способу життя.
Симптоми атонического запору можуть з'явитися при зміні психоемоційного фону. Постійний стрес, хронічна втома і емоційна виснаженість можуть викликати погіршення роботи кишечника і спровокувати запор. Лікування полягає у виключенні провокуючих чинників.
У жінок атонічний запор може виникнути при вагітності, після пологів, а також під час гормональної перебудови в період менопаузи. Симптоми в цьому випадку обумовлені гормональними змінами в жіночому організмі, а в разі вагітності - ще і збільшенням маси матки.
Як змусити «ледачий» кишечник працювати
Лікування атонического запору починається з уточнення діагнозу, виявлення причин, що провокують запор, і повинна бути спрямована на відновлення скорочувальної активності кишечника. Якщо причина його алиментарная, то лікування починається з коригування харчування, способу життя і збільшення рухливості. Пацієнту рекомендується спеціальна гімнастика, спрямована на зміцнення м'язів живота, і меню, багате клітковиною і рідиною.
В її структуру входять овочі і продукти з рослинною клітковиною, яка прекрасно стимулює скорочення кишечника і сприяє його спорожнення. Питний режим включає прийом рідини не менше двох літрів в день, а також вживання гарячих рідких страв. Забороняється харчування всухом'ятку, яке може спровокувати атонічний запор. Стосується це і вагітним жінкам, які в цей відповідальний період повинні стежити за регулярним випорожненням.
Слід пам'ятати, що регулярний прийом деяких послаблюючих засобів, до яких відбувається звикання, може тільки погіршити атонічний запор і зробити самостійну дефекацію вже неможливою.
Серед проносних, які не можна систематично застосовувати, слід зазначити:
- Гутталакс, Піколакс.
- Препарати сени.
- Бисакодил.
Вони знімають симптоми, викликаючи дефекацію, але причину атонії не прибирають. При тривалому застосуванні до них відбувається звикання. Лікування цими проносними має бути короткочасним.
- Для нормалізації стільця рекомендують ліки легкого прослабляющего дії, які не викликають звикання. Це кошти, які містять лактулозу. До них відносяться Дюфалак і Нормазе, а також Фітомуціл, що містить рослинну клітковину. Лікувальна дія лактулози проявляється в збільшенні калового обсягу без розвитку діареї. Проносний ефект м'який і безпечний, тому лактулозу можна застосовувати вагітним та дітям.
- Пом'якшувальні препарати - вазелінове масло і гліцерин. Вазелінове масло - внутрішній препарат від запорів. Будучи індиферентним речовиною, воно не всмоктується в кровотік і не накопичується в організмі. Завдяки вузькому властивостям добре обволікає, розм'якшує кал і полегшує його просування до виходу.
- Гліцерин, що входить до складу гліцеринових свічок, стимулює випорожнення за рахунок дратівної дії на рецептори прямої кишки. При цьому збільшується її скорочувальна активність і полегшується дефекація.
Лікування народними методами атонических запорів можливо при епізодичних порушеннях дефекації. Щоб уникнути ймовірних ускладнень, все ж потрібна попередня консультація лікаря про доцільність даного методу. Знімають симптоми запору і покращують спорожнення трав'яні відвари і настої:
- Настій з насіння фенхелю і анісу: взяти по чайній ложці насіння і залити склянкою окропу, настоювати 40 хвилин, процідити і пити по третині склянки перед їдою.
- Одну ст. ложку збору, що складається з рівних пропорцій кори крушини, квіток ромашки і насіння кмину залити 200 мл окропу і настоювати на водяній бані 10 хвилин. Відвар остудити, процідити і прийняти на ніч півсклянки.
- Натуральна кава - відмінний стимулятор перистальтики. Тому чашечка запашної кави вранці - ефективний засіб для ранкового відвідування туалету.
Лікування атонических запорів іноді включають в себе використання очисної клізми. Для цього використовують проносні мікроклізми Норгалакс і Адюлакс, які вільно продаються в аптеці. Використовуючи дані препарати, слід пам'ятати, що в їх застосуванні є ряд обмежень, тому краще проконсультуватися з лікарем, перш ніж придбати. До того ж мікроклізма - це не лікування, а більше разова процедура очищення кишечника, якої не варто сильно захоплюватися.
Важкі випадки атонического запору лікуються рецептурними препаратами, стимулюючими моторику шлунково-кишкового тракту, до них відносять Ітопріда гідрохлорид і Метоклопрамид. Призначати їх має право тільки лікар після оцінки стану пацієнта і висновків про доцільність даної терапії.
Лікування атонических закрепів має бути комплексне. Застосування лікарських препаратів, правильне харчування і лікувальна гімнастика проти запорів здатні відновити моторику кишечника, прибрати неприємні симптоми і перемогти атонічний запор. Але для цього необхідно запастися терпінням і точно слідувати рекомендаціям лікаря.
Сподобалося? Поділися з іншими: