Онкологічне захворювання грудей 4 стадії (ступеня) характеризується надмірною проліферацією злоякісних (диференційованих) клітин, яка вже не піддається контролю організму.
Відбувається інвазія пухлини в прилеглі тканинні структури і впровадження в різні анатомічні області тіла, за допомогою метастазування.
процес розвитку
Первинний осередок злоякісного новоутворення може залишатися невеликим, але може досягати і великих розмірів. Груди і сосок піддаються деформації. Відзначається максимальна спаяність пухлини з прилеглими тканинами, що робить промацування її, визначення розмірів - неможливим.
Агресивність злоякісних клітин, при 4 стадії хвороби, викликає швидке їх поширення і утворення вторинних вогнищ. Поширюючись по лімфі і венозних руслах, диференційовані клітини вражають:
- лімфовузли і шкіру,
- наднирники і печінку,
- мозок та легені.
Розростаючись метастазами, пухлина вражає кістки. За допомогою лімфооток може перенести злоякісні клітини на іншу грудну залозу, вразити протилежні лімфовузли. Радикальне втручання, при цій стадії раку, не має сенсу, лише адекватна терапія здатна підтримати пацієнтку і продовжити їй термін життя.
Ознаки та симптоми захворювання
Симптоматика онкології на 4 стадії проявляється наявністю пухлини довільної конфігурації. Змінюється зовнішній вигляд грудей, набухають лімфовузли. Їх структура набуває ущільнену консистенцію. Вони щільно спаяні з прилеглими і навколишніми тканинами.
Поразка метастазами легенів, викликає сухий кашель. Згодом він переходить в нав'язливу форму. Поразка судинної системи викликає кашель з мокротою. Злоякісне ураження бронхолегеневої системи з приєднанням інфекційних процесів викликає підвищення температури і утворення гнійної мокроти.
Поразка кісткової тканини викликає больову симптоматику. Кісткова структура набуває рихлість і крихкість, що сприяє частих переломів.
Метастази в печінці стають причиною її збільшення. Консистенція печінки щільна з горбистої поверхнею. Функції печінки порушуються. Характерна особливість - прояв хвороби госпел (жовтяниця).
Головні болі, непритомність, запаморочення, порушення слухових і зорових функцій - свідоцтво ураження мозку.
Поразка метастазами спинного мозку викликає енкопрез і інконтиненцією (порушення функцій випорожнення).
ускладнення захворювання
Важкий клінічний перебіг хвороби може ускладнюватися різними патологіями:
- гострими порушеннями в системі кровообігу мозку,
- розвитком патологій легеневого кровотоку,
- дискінезією жовчних проток,
- ускладнюватися патологією коагуляції,
- супроводжуватися переломом різних сегментів хребців,
- формуванням тромбоцитопенічних порушень і зниженням лейкоцитів,
- розвиток гангрени на ногах, недокрів'я, повного або часткового паралічу.
діагностичне обстеження
Крім стандартних методів обстеження: ультразвукового дослідження, мамографічного та дуктографіческого обстеження, МРТ та лабораторних досліджень матеріалів біопсії, проводяться додаткові обстеження різних органів:
Застосовується метод сцинтиграфії (радіоізотопне дослідження) - сканування кісткових тканин. Метод дозволяє виявити ураження кісткових структур при безсимптомному метастазировании. Метод заснований на особливості кісток, накопичувати радіоактивні речовини. Подальша прицільна рентгенографія визначає очаговую локалізацію ураження.
Обов'язковою є - УЗД (сканування печінки). Метод визначає можливий зв'язок новоутворення в грудях з метастазами, що вразили печінку. Виявляє її функціональні порушення.
УЗД - для виявлення гінекологічних патологій і можливого метастазування в придатках і матці. Дане дослідження сприяє підбору правильного лікування.
Проводяться тести на визначення онкомаркерів. Виявлення онкомаркера в плазмі пацієнтки говорить про злоякісності процесу, а показання його зростання - ступінь занедбаності раку.
Загальна динаміка розвитку хвороби відстежується методами КТ і МРТ.
тактика лікування
На останній стадії онкології в грудних залозах тактика лікування обумовлена:
- додержанням поширеності новоутворень,
- збереженням функціональних властивостей в різних системах і органах,
- зниженням клітинного диференціювання,
- профілактичними заходами, що запобігають ускладнення.
Радикальні методи, при останніх стадіях раку, не застосовуються. Використовуються гормональна, радіаційна, імунна і хіміотерапія. До сучасних методик відносяться:
- метод радіочастотної абляції,
- генна інженерія - метод інфліксімаба (моноклональні антитіла),
- сфокусована терапія,
- заходи протипухлинної вакцинації.
Дієта при раку грудей 4 ступеня
прогноз виживання
Статистика стверджує, що в 4 стадії раку грудей, після постановки діагнозу, жінки живуть не більше року, але при ефективному сучасному лікуванні можна поліпшити стан пацієнток. І все ж, на п'ятирічний рубіж виживання мають шанси, лише 10% жінок з діагнозом 4 - го ступеня ракової патології грудей.