Сильна печія, болі в грудині, рефлюкс - все це симптоми ГЕРБ. Горло при ГЕРХ завжди роздратований, людину мучить кашель, першіння, осиплість голосу. Важливо провести диференціальну діагностику, щоб відрізнити ГЕРБ від інших патологій.
симптоми захворювання
Першою ознакою при езофагіті є відчуття клубка в горлі, крім цього, хворому важко ковтати через те, що кислота регулярно подразнює стінки слизової стравоходу і горла. Печія теж є симптомом езофагіту. Вона виникає через 1-1,5 після їжі, в основному після вживання шкідливої їжі, газованої води, алкоголю, куріння. Печіння може дати про себе знати, коли людина після їжі почав виконувати важку фізичну роботу. Кисла відрижка проявляється в основному в положенні лежачи або якщо людина нахилився.
Рефлюкс теж є ознакою езофагіту, так як це вже симптом ускладнення перебігу захворювання. Мимовільна блювота виникає після фізичного навантаження, іноді просто так. Гикавка з'являється внаслідок подразнення м'язів діафрагми через надходження соляної кислоти в стравохід.
При езофагіті симптоми проявляються не тільки в області травної системи. Болі в грудях, які людина може прийняти за серцеві, теж можуть стати причиною ГЕРБ. Людини часто долає сухий кашель, особливо вночі, при горизонтальному положенні. Більш того, кислота може потрапити в органи дихання, що може стати причиною запалення легенів, бронхіту.
Якщо симптоми виникають досить часто і тривалий час викликають занепокоєння, необхідно пройти обстеження шлунково-кишкового тракту.
Причини м механізм появи
Езофагіт виникає через патологій сфінктера, через який їжа потрапляє в шлунок. В даному випадку кільце сфінктера не може повністю зімкнуться після того, як їжа потрапила в шлунок. Це є причиною закидання соляної кислоти в стравохід і роздратування горла. Якщо таке явище відбувається регулярно, порушується слизова оболонка стравоходу і горла, з'являються виразки і ранки, які викликають біль і дискомфорт.
Характер болю в горлі при езофагіті
Іноді характер болю при езофагіті має деяку схожість з іншими хворобами. Часто болю в грудях і печію при ГЕРХ можна помилково прийняти за серцеві, однак важливо розрізняти і правильно діагностувати дане захворювання. Коли ускладненням езофагіту є кашель, болі і клубок у горлі, можна помилитися і лікувати органи дихання, що іноді погіршує ситуацію.
Іноді людина може відчувати їжу в стравоході, як ніби вона там застрягла. Це тривожний симптом вимагає негайного обстеження, так як причиною можуть стати пухлинні новоутворення.
Залежно від тяжкості і занедбаності протікання хвороби, не у всіх можуть бути однакові симптоми і характер болів. Найчастіше, щоб поліпшити становище хворого, доктор призначає лікувальну дієту і спостерігає за динамікою розвитку ситуації. Якщо хворому стає легше, то деякий небезпечні захворювання можна виключити.
Відмінність симптомів ГЕ від інших хвороб
І все-таки, якщо поспостерігати за ознаками прояви захворювання, можна виявити деякі відмінності:
- клубок у горлі, печіння, відрижка і болі в шлунку найчастіше характерні захворювань органів травлення,
- проблеми органів дихання в основному не виявляються наявністю рефлюксу, нудоти, печії і болю в шлунку після вживання їжі,
- якщо характер прояви почуття кома в горлі пов'язаний з неврологічними патологіями, то загострення настає після емоційних переживань, а не після того, як людина поїла,
- якщо хворий протягом тижня-двох дотримується лікувальну дієту і біль проходить, то це проблеми органів травлення, і обстежити в першу чергу потрібно їх.
діагностика
Часто для встановлення діагнозу ГЕРХ лікарі пропонують пацієнту пройти курс лікування препаратами, які блокують секрецію соляної кислоти, посидіти на лікувальній дієті, яка виключає повністю всі дратівливі продукти і спрямована на зняття основних симптомів езофагіту. Якщо в цьому випадку спостерігається позитивний результат, у людини зникає клубок у горлі, рефлюкс перестає турбувати, то можна говорити про те, що попередній діагноз ГЕРХ підтвердився.
Ендоскопія є більш точним способом встановити правильний діагноз. Однак не у всіх хворих можуть спостерігатися виразки і запалення на стінках стравоходу і шлунка, тому діагноз може і не підтвердитися. Якщо ж на слизовій є хоча б мінімальні пошкодження, то діагностувати захворювання ГЕРБ можна з упевненістю.
Біопсія є більш інформативним методом обстеження. Це максимально точний спосіб виявлення змін, які, можливо, протікають в клітинах організму.
Дуже рідко хворому можуть порекомендувати пройти рентгенівське дослідження, так як при наявності в сучасній медицині більш точних методів діагностики, рентген в основному не дасть необхідної інформації.
Лікування і профілактика
При лікуванні ГЕРХ вибирають комплексні методи терапії, намагаючись максимально полегшити біль і інші симптоми захворювання. По-перше, необхідно повністю переглянути раціон харчування хворого, прибрати продукти, які провокують додаткову вироблення соляної кислоти в шлунку. Це гострі, смажені та жирні страви, міцні і газовані напої. Потрібно відмовитися від вживання алкоголю і куріння. Дотримуючись режим харчування і виконуючи лікувальну гімнастику, можна забути про печію, рефлюкс і нудоту.
По-друге, при лікуванні не обійтися без медичних препаратів, які усунуть симптоми болю при рефлюксі, печію, нудоту, клубок у горлі. Це в основному ліки, які знижують вироблення кислоти, відновлюють слизову стравоходу і шлунка, захищають їх від впливу агресивного середовища.
Однак, якщо поліпшення не настало, шлунок болить, більшість симптомів присутній, людині стає гірше, в цьому випадку вдаються до хірургічного втручання.