Серед онкологічних захворювань зустрічається злоякісне утворення, локалізуемое в тонкому кишечнику. Вони зустрічаються порівняно часто, мають відсоток 35% серед онкології травної системи.
До них відносяться рак, саркома, лімфогранулематоз та інші.
Загальні відомості
Рак тонкої кишки на початку свого розвитку протікає як і багато інших онкозахворювання безсимптомно. Хтось із хворих відчуває інтоксикацію в організмі, що виражається в легкій лихоманці, загальної слабкості, прискореного серцебиття. Захворювання завжди протікає важко. Природно, навіть сучасна діагностика і лікування мають прогноз невтішний.
Всі симптоми, які можна віднести до будь-якого іншого захворювання. Очевидно, з цієї причини, більшість пацієнтів звертаються до гастроентеролога на пізніх стадіях розвивається новообразоованія.
Ракове утворення представлено:
- аденокарцинома,
- муцинозная форма,
- перстневідноклеточний,
- недиференційована,
- Неклассіфіціруемая.
Сама рідко зустрічається форма онкології - аденокарцинома тонкого кишечника, виникає у сосочка дванадцятипалої кишки. Площина ворсинчатая, має виразки. Виходить порожнину свої розвитком в просвіт кишки, викликаючи закупорку.
У тонкій кишці знаходять собі притулок такі різновиди, як лимфосаркома, ретикулосаркома, лімфогранулематоз. Всі злоякісні новоутворення зустрічаються поодинокими або множинними.
Уражається тонкий кишечник метастазами з інших органів, уражених раковим освітою-молочної залози, шлунка, легень, матки та інших органів, уражені ракові клітини метастазують в кишечник, викликаючи розвиток вторинної пухлини.
На початкових стадіях розвитку, без спеціальних методів обстеження, важко визначити розвивається пухлина. Пізніше вона починає проростати в усі верстви тканин кишечника, вражаючи не тільки слизову, а й вихід за межі органу.
Метастази в регіонарні органи, лімфатичні вузли і тканини, рідше в сальник і очеревину.
На ранній стадії розвитку онкозахворювання симптоми згладжені і непомітні. Цим і підступна онкологія. Саме, на ранній I стадії продуктивно почати лікування і дати хворому шанси на виживання і одужання. Рак маскується до певного часу, вичікуючи кращі для себе умови, щоб проявитися. Серед синдромів кожної стадії можна визначити:- ентероколітіческій - якщо рак розташовується в лівих відділах ободової кишки, характерно бродіння харчового сформованого грудки, порушення генерування калових мас, здуття живота, низка заволаю, проносу, виснажливих організм,
- стенозирующий - зростання новоутворення ведетзакупоріванію ччастічному або повного простета в кишці. Утруднена дефекація через просування калових мас. Відбувається звуження просвіту в сигмі і прямій кишці, що означає сильні болі, які відчуває хворий, викликається кровотеча, змінюється в зв'язку з застійними явищами колір, форма стільця,
- диспепсический - триває порушення процесу травлення, підступає нудота, напади нестримної блювоти, відрижка, печія,
- псевдоспастіческій - роздратування пелюсток очеревини, запалення, що переходить в перитоніт.
Рак тонкого кишечника захоплює в болісний процес прилеглі органи: сечовий міхур, матку з яєчниками.
При цьому відзначаються кров'янисті виділення в вагіні.
Класифікація пухлин тонкої кишки
Рак тонкого кишечника проходить в своєму розвитку чотири стадії.
Для співвідношення з будь-якої стадією існує система TNM, що має свої критерії:
- Т - за величиною первинного новоутворення,
- N - рівень норми або відхилення від неї сусідніх найближчих лімфатичних вузлів,
- M - початок процесу метастазування або відсутності.
Залежно від будь-якого критерію розрізняють:
- I стадія - починається пухлина, яка розвивається в межах тільки слизової тонкого кишечника,
- II стадія - зростання новоутворення в обсязі, проростання в більш глибокі злам стінки кишки: подслизистую, м'язову, серозну,
- III стадія - подальший розвиток злоякісної пухлини, ураження лімфовузлів,
- IV стадія - пухлина досягає макроскопічних розмірів, супроводжується численними метастазами у віддалені органи.
Серед загальноприйнятих причин, виділяють основні:
- незбалансоване харчування, надмірне вживання смаженого гострого в харчуванні,
- надмірне вживання алкоголю, куріння,
- професійна діяльність, пов'язана з шкідливими хімікатами, радіоактивними речовинами,
- передракові захворювання в тонкому кишечнику,
- доброякісні та запальні процеси,
- спадкова схильність,
- група ризику тих, хто проживає в екологічно несприятливих районах.
Злоякісна пухлина в кишечнику має свої пізні симптоми:
- кишковий розлад,
- загальна слабкість, втрата працездатності,
- сухість і блідість слизових та шкіри,
- тупі головні болі, запаморочення,
- загальне виснаження,
- анемічні явища після кишкових кровотеч,
- залучення в онкологічний процес сусідніх органів,
- нестійкі випорожнення,
- больові відчуття в мезогастральной частини живота,
- наростаюча гіпохромна анемія,
- пальпація новоутворення на III-IV стадії розвитку,
діагностика
Комплекс методів діагностування допоможе визначити стадію розвитку пухлини і супутнє лікування. В першу чергу, гастроентеролог повинен зібрати повний детальний анамнез з визначенням скарг, зовнішнього огляду пацієнта, його кольору шкірних покривів, слизових, склери очей.
Пальпірованіе пухлини через пряму кишку, дані лабораторних досліджень крові, калу за допомогою маркера раку кишки. Визначити форму, місце знаходження та стадію розвитку раку. Крім того, повну картину доповнить біопсія, дані МРТ І КТ.
На першому місці стоїть оперативне втручання. На ранній стадії показано радикальне висічення ураженої ділянки, видалення пухлини, прилеглих лімфатичних вузлів, заходячи на здорові навколишні тканини.
В цьому випадку накладається хірургом колостома. Можлива пластика кишечника при певних показниках. Головне, не допустити непрохідності кишечника, закупорці його пухлиною.
Згідно проводити хіміотерапію та променеву терапію. Вони допоможуть до кінця знищити ракові клітини в організмі. Попутно проводиться імуностимулюючу і знеболююче лікування.
При будь-яких підозрах на пухлину або рак слід в обов'язковому порядку пройти консультацію онколога.
Записатися на консультацію можна за посиланням.