Загальні відомості
У пацієнта, що страждає саркоидозом, спостерігаються ознаки слабкості, стомлюваності, гарячкові явища, біль в грудях, кашель, деформація шкірних покривів.
Для повноцінної діагностики потрібно рентген і комп'ютерна томографія грудей, бронхоскопія, біопсія тканин, торакоскопія. Лікується саркоїдоз комплексної терапією на основі кортикостероїдів і імуностимуляторів.
Саркоїдоз легенів можна віднести до розряду полісистемних захворювань, він характеризується наявністю гранул епітелію в легких і тих органах, які порушені хворобою. Саркоїдоз вражає молодих людей, причому в групі ризику знаходяться дівчата 20-35 років.
У більшості випадків зустрічається саркоїдоз органів дихання: легенів, бронхів, трахеї, внутрішньогрудинного лімфовузли. Нерідко відзначається саркоїдоз шкірних покривів, коли з'являються підшкірні вузлики і еритеми. Хвороба може локалізуватися в області очі, печінки, селезінки, суглоба і кістки.
причини розвитку
Причини розвитку саркоїдозу по етіології не зовсім ясні. Існують теорії і маса досліджень з цього приводу, але однозначності щодо природи виникнення медики поки не досягли. Прихильники інфекційної природи виникнення саркоїдозу вважають, що збудники захворювання - це мікобактерії, спори грибів, гістоплазма і ряд мікроорганізмів. Одні фахівці вважають захворювання генетичним, інші пов'язують його з порушенням імунної системи людини.
Сучасна медицина, узагальнюючи дослідження, вважає саркоїдоз поліетіологічним захворюванням, яке пов'язане з імунітетом, морфологічним, біохімічним і генетичним збоєм. Захворювання не є заразним і не передається контактним або повітряно-крапельним шляхом від хворої людини до здорової.
Для легеневого саркоїдозу характерне ураження альвеолярних тканин і розвиток пневмоніту і альвеолита, згодом переростає в саркоідальние гранульоми в субплевральних і перібронхіальних тканинах. Далі у гранульоми настає період розсмоктування або фіброзних змін. Якщо хвороба прогресує, то порушується вентиляційна функція легенів. Якщо стискаються лімфатичні вузли стінкою бронхів, то розвивається обструктивне порушення.
Серед симптомів саркоїдозу можна виділити утруднене дихання, яке посилюється при фізичному навантаженні. У людини, що страждає захворюванням, відбувається зниження ваги, він втрачає апетит. Виявляються гарячкові явища, слабкість в м'язах, мучить сухий кашель. Від саркоидоза страждають лімфовузли, на першому етапі це не особливо відбивається на стані пацієнта, але потім дає певні симптоми. Ранні стадії хвороби можна діагностувати тільки за допомогою рентгена легенів.
У пацієнтів, що поступили в лікарню з таким діагнозом, відзначається кров в слизу, відхаркувальні з бронхів, болі в грудях, лихоманка. При тривалому перебігу захворювання відбуваються фіброзні зміни в легенях, дихальна функція слабшає, легкі запалюються. Саркоїдоз дає симптоми на очі, шкіру, лімфовузли. При некоректному або запізнілому лікуванні можливе настання сліпоти. Захворювання вражає серцеву систему, нирки і печінку, головний мозок і ін.
вплив хімії
Серед причин можна виділити шкідливий вплив хімічних речовин, особливо небезпечними серед яких вважаються цирконій, берилій, мідь, золото, титан, алюміній. Негативно впливає на легеневу систему дію грибка, мікобактерій. Несприятливий вплив відзначається з боку частинок пилку сосни. Важливим аспектом підкреслюється генетична схильність.
Основна діагностика полягає в рентгені легких і клінічному обстеженні. Після декількох лабораторних досліджень можна робити висновки. Лікар обов'язково проводить тест Квейма-Зільцбаха на шкірних покривах. Щоб здійснити перевірку, беруть частку тканини з селезінки і з лімфатичних вузлів у хворого. Антиген вводять шляхом ін'єкції досліджуваного пацієнта. Якщо захворювання є, то на місці введення через 14-20 днів виявиться гранульома. Якщо в точці, де зроблений укол, утворюється гранула з епітеліоїдних клітин, то діагноз саркоїдоз легенів підтверджується.
Саркоїдоз легенів відноситься до такого типу захворювання, який може пройти у пацієнта сам по собі. Одужання без активного втручання вважається нормальним для даної хвороби. Це не скасовує спостереження у лікаря і необхідності підтримуючої терапії. Комплекс лікування залежить від безлічі факторів: причин, характеру перебігу хвороби, стану пацієнта, реакції на препарати. Лікарі намагаються підтримувати загальний стан позитивним і стежити, щоб саркоїдоз не зашкодив життєво важливий внутрішній орган.
Якщо не звернутися до лікаря за лікуванням своєчасно, це може привести до сумних наслідків. Пізніше звернення призводить до повної або часткової сліпотою і дихальною недостатністю. Лікар згадує про це, призначаючи кортикостероїдні гормональні ліки, до яких багато пацієнтів ставляться негативно. Тривала гормональна терапія з кортикостероїдами негативно позначається на імунній системі і роботі всіх внутрішніх органів людини. Призначаючи такі препарати, фахівці оцінюють користь, яку гормони здатні принести за період лікування, і зіставляють її з імовірним шкодою. Препарат, призначений для прийому перорально, більш безпечний, ніж рідка форма, призначена для ін'єкцій.
Кортикостероїди призначають при прояві симптомів саркоїдозу на очах, мозку, серці, шкірі. Під час всього курсу лікування і відновлення пацієнтові роблять рентген грудей, щоб оцінити стан легенів. При неактивному перебігу хвороби пацієнт повинен спостерігатися у лікаря раз на рік. Рентген обов'язково робити щорічно, а в разі загострення хвороби переходити до активного лікування.
Саркоїдоз в основному протікає в доброякісної формі. Деякі види захворювання можуть існувати безсимптомно, тому людина не підозрює про наявність серйозної проблеми всередині. У 30% випадків саркоїдоз відразу переходить до хронічної стадії і тривалий час не турбує загостреннями. Якщо рецидив виявляється, то пацієнту слід стати на облік до фахівця і спостерігатися регулярно, щоб відстежувати стан органів дихання. Основним завданням є недопущення розвитку дихальної недостатності, яка може бути спровокована саркоидозом.
При сприятливому збігу обставин лікування вдається успішно завершити вже з першого разу. Тим, кому пощастило менше, доведеться чекати ремісій і загострень. Прогноз при саркоїдозі сприятливий, якщо вдалося визначити його на ранній стадії і провести кваліфіковане лікування вчасно. Про всяк випадок лікарі радять усім перенесли саркоїдоз робити щорічно рентген грудної клітини.
Серед ускладнень часто зустрічаються захворювання серцево-судинної системи і органів дихання. Одне з серйозних ускладнень отримало назву синдрому легеневого серця. Це означає, що стінка серця потовщується і кровопостачання стає гірше. Від цього розвивається серцева недостатність. Після саркоидоза у пацієнтів нерідко виявляються емфіземи легенів. бронхообтураціонний синдром і т.д. Після лікування саркоїдозу потрібно пройти обстеження на туберкульоз легень або інші інфекційні захворювання.
Профілактика та рекомендації
Профілактика саркоидоза можлива, вона складається зі звичайних правил здорового харчування і способу життя в цілому. Для початку потрібно відмовитися від тютюну, в тому числі уникати пасивного куріння, яке є таким же шкідливим, як і активне. З раціону для профілактики багатьох хвороб слід виключити продукти з хімічними добавками, консервантами, ароматизаторами. По можливості потрібно захистити організм від контакту з шкідливими хімікатами, вивчити упаковки чистячих засобів і позбутися від найбільш шкідливих.
Пацієнти з порушенням імунної системи в групі ризику, тому при наявності відхилень від норми слід перевірятися на саркоїдоз регулярно.
Для цього потрібно буде крім загальних здавати ще пару аналізів і проходити рентгенологічне обстеження.
Народна медицина багата рецептами, які можна застосовувати при саркоїдозі легких. Якщо у лікаря немає зворотних рекомендацій, то можна використовувати трави для лікування захворювання. Їх можна комбінувати з основною терапією (за умови погодження з лікарем). Щоб приготувати ліки, візьміть алтей, календулу, траву споришу, подорожник, материнку, шавлія. Все потрібно в рівних частинах взяти і залити 2 склянками окропу. Наполягати ліки потрібно в щільно закритому посуді, краще термосі, протягом години. Після цього можна процідити настій і приймати по третині склянки перед їдою. Лікувати організм травами потрібно 45 днів. Після невеликої перерви на місяць можна повторити лікування.
Хороші результати дає аптечна настоянка родіоли рожевої. Щоб отримати лікувальний ефект, потрібно приймати двічі в день по 25 крапель препарату за півгодини до їди. Натуральні засоби надають сприятливу дію на організм і допомагають впоратися навіть з таким захворюванням, як саркоїдоз. Не варто займатися самолікуванням, тому що навіть народні ліки є досить сильними, а при неправильному застосуванні можуть не лікувати, а шкодити.
