Поняття набряку на увазі під собою скупчення рідини в будь-якому вигляді м'яких тканин в організмі. Часто виникнення набряку можна спостерігати після отримання травм різного роду.
Розвиток набряку пошкодженої кінцівки пов'язано з порушенням кровообігу в місці травми. Зазвичай розвитком набряку супроводжуються тільки травми кінцівок.
Первинний набряк розвивається в перші години після отримання травми. Можливий розвиток набряку м'яких тканин і у віддаленому періоді, коли видимі причини для його виникнення, здавалося б, відсутні і цілісність кісткової тканини повністю відновлена.
Дуже часто набряклість в результаті перелому п'яти або щиколотки носить тривалий характер і ніяк не піддається лікуванню. Поряд з погіршенням кровотоку набряклість на нозі після перелому може бути викликана розривами м'яких тканин нижньої кінцівки - м'язів, зв'язкового або сухожильного апарату.
Набряк ноги після перелому завжди супроводжується сильним болем ниючого характеру. Крім того в місці травми п'яти або щиколотки змінюється колір шкірних покривів. У тих випадках, коли перелом носить осколковий характер, набряк може захопити не тільки місце ураження, але і всю кінцівку.
Немедикаментозні способи лікування
Лікувальні заходи, спрямовані на зняття набряку на нозі після перелому, включають в себе в першу чергу нормалізацію кровообігу в пошкодженій області. Лікувати за допомогою таких процедур можна вже з перших днів після отримання травми і накладення гіпсу.
Починати зняття набряків можна з проведення лікувальної гімнастики і масажних процедур. Уже в перші дні можна починати робити найпростіші лікувальні вправи на пошкодженої кінцівки, починаючи з великого пальця. Навантаження на пошкоджене місце в перші дні не дають. У міру зрощення перелому і відновлення цілісності тканин поступово нарощують інтенсивність фізичних вправ. Однак якщо при виконанні комплексу вправ сильно болить нога, навантаження слід знизити. У міру одужання лікар травматолог або інструктор з лікувальної фізкультури підбере ефективний комплекс вправ, який допоможе стимулювати кровообіг і зменшить явища набряклості в травмованій нозі.
Масаж необхідно проводити не в місці самого перелому, а в області прилеглої мускулатури. Масування м'язів призводить до поліпшення кровообігу, усунення застою лімфатичної рідини і набряку і швидкому відновленню пошкодженої тканини. Робити його може досвідчений масажист, а можна навчитися прийомам самомасажу і проводити процедуру масажу п'яти або пальця самостійно. Крім звичайного масажу лікар може призначити гідромасаж, який проводить спеціально навчений медпрацівник.
Масаж після перелому
Не слід робити масаж в підколінної ямці і місцях розташування великих регіонарних лімфатичних вузлів, це може спровокувати посилення набряку і погіршити стан пацієнта. Можна робити масаж з використанням розсмоктуючих і протизапальних бальзамів.
Після того, як було проведено зняття гіпсу, масаж травмованої кінцівки проводять в обов'язковому порядку для попередження атрофічних процесів.
Якщо масаж або виконання гімнастичних вправ завдають деяку хворобливість, можна проводити процедури, зануривши кінцівку в ванну з гарячою водою.
фізіотерапевтичні процедури
Хорошим ефектом володіє фізіотерапевтичне лікування. Однак слід пам'ятати, що ефект від нього буде помітний не відразу і потрібно набратися терпіння. Всі ці процедури проводяться після зняття гіпсу в умовах фізіотерапевтичного кабінету. З метою усунення набряку можуть бути призначені наступні процедури:
- Електрофорез з розсмоктуючими і протизапальними препаратами.
- Фонофорез.
- Міостимуляція.
- Ультрафіолетове опромінення постраждалого ділянки.
- Озокерит або воскові аплікації.
Усунути набряклість після зняття гіпсу з п'яти або щиколотки можна за допомогою спеціального обмежувача для голеностопа. При відсутності такого пристосування можна вдатися до звичайних еластичним бинтів. Навантаження на область найближчих до перелому суглобів необхідно обмежити. Це значно прискорить загоєння і зробить проведене лікування і зняття набряків більш ефективним.
Медикаментозне зменшення набряку
Ефективними засобами для зменшення набряку при переломі щиколотки або п'яти, а також при травмах пальця ноги є медикаментозні препарати. Традиційно медикаментозне лікування набряків включає в себе використання гелів і кремів, які зменшують запалення і набряк м'яких тканин і володіють розсмоктуючою ефектом. Вони стимулюють кровообіг і підсилюють відтік лімфи від місця пошкодження.
З цією метою найбільш широко застосовуються мазі на основі прямого антикоагулянту гепарину, а також гелі і креми, до складу яких входять нестероїдні протизапальні компоненти. До їх числа відносяться Диклофенак, Ортофен та ін. Вони добре знімають біль і набряк завдяки блокуванню викиду так званих медіаторів запалення в тканинах.
Гель Троксевазин зменшує проникність судинних стінок і зміцнює їх, сприяючи, таким чином, зняття набряків. Лікувати набряки на ногах медикаментозно слід під наглядом лікаря травматолога або хірурга.
Медикаментозне лікування зазвичай призначаються в перші дні після отримання травми п'яти або щиколотки. У більш пізніх термінах лікар може призначити компреси з ихтиоловой маззю. Вона має зігріваючий і розсмоктує ефектом. Можна втирати мазь в шкіру на місці пошкодження до тих пір, поки вона повністю не всмоктується. Лікувати, таким чином, ногу можна двічі в день.
Засоби народних цілителів
Традиційне лікування набряку вимагає значного часу до появи ефекту. Щоб прискорити процес, можна застосовувати їх в комплексі з народними засобами, які перевірені часом і нітрохи не менш ефективні.
- Можна втирати в місце перелому різні лікувальні масла. Найефективнішими є ефірні масла хвойних порід. Необхідно змішати кілька крапель ефірного масла з нейтральним рослинним маслом або вазеліновим і втирати суміш в шкіру або робити з нею компреси. Таке лікування надає зігріваючу дію на тканини і стимулює регенерацію.
- З лікувальною метою широко застосовуються аплікації з глини. Є види глини, які допускається вживати всередину.
- З блакитної глини можна зробити невелику коржик, яка прикладається до ураженого місця, повністю його прикриваючи. Тримати таку аплікацію треба до 60 хвилин. Лікування необхідно продовжувати до тих пір, поки набряки не зникнуть.
Поліпшення загального стану організму
Однією з причин, чому набряки після отриманої травми можуть довго не йти, може бути незадовільний загальний стан організму - зниження імунітету, загальна ослабленість, наявність хронічних супутніх захворювань.
Щоб стимулювати процеси загоєння і поліпшити загальний стан організму, слід організувати пацієнту посилене харчування. У раціон повинні входити всі необхідні поживні речовини, вітаміни і мінеральні елементи. Їжа повинна містити достатню кількість магнію, кальцію і цинку, які необхідні для гарної регенерації кісткової тканини.
Можна приймати всередину такі природні сечогінні засоби, як відвар листя деревію, настойку квіток пижма звичайного, брусничне або березові листя. Можна застосовувати всередину або місцево лляне масло.
Якщо з часом набряк не зменшується і з'явився біль в місці травми, необхідно обов'язково звернутися до лікаря, щоб з'ясувати, чому погіршився стан і підібрати відповідне лікування.