Венеричні захворювання доставляють масу проблем не тільки фізіологічного, а й психологічного характеру. Самим підступним з усіх відомих венеричних захворювань є хламідіоз, симптоми якого не дають про себе знати тривалий час, а коли проявляються, людина важко згадати, від кого заразився.
Збудники цієї хвороби - мікроскопічні організми, що отримали назву хламідії. Це внутрішньоклітинний паразит, який має своє ДНК, РНК і покритий власною оболонкою. Такі особливості не дозволяють класифікувати хламідії ні як бактерії, не як віруси, їх виділяють в абсолютно особливий вид.
Вплив хламідій на людину і їх види
Клас хламідій налічує кілька десятків різновидів, що живуть за рахунок життєвих соків людини або тварини. Але найпідступнішими і активними є тільки два широко поширені види, це:
- Chlamydia Pneumoniae, що вражають органи дихання і викликають бронхіт, хламідійну пневмонію і астму.
- Chlamydia Trachomatis, що вражають слизову сечостатевої системи і викликають урогенітальний хламідіоз.
При ураженні організму хламідіями, симптоми відрізняються в залежності від виду збудника і місця його скупчення. У клінічній практиці більшість випадків зараження припадають на хламідії трахоматис. Вона проникає за допомогою статевого контакту, через рот, анус і геніталії при анальному, оральному та класичному статевих зносинах. Рідше інфікування відбувається вертикальним шляхом, від матері до дитини під час пологів. Також теоретично вважається, що хламідії можуть проникати в організм з постільної і натільної білизни, особистих предметів гігієни і забруднені руки, але на практиці це зустрічається вкрай рідко.
Важливо знати, що в деяких випадках організм може самостійно впоратися з хламідіями. Все залежить від кількості проникли хламідій. Після одиничного випадку контакту з джерелом інфекції захисні сили організму при нормальному формуванні імунної відповіді швидко знищують зароджується колонію патогенної флори. Для такої форми хламідіозу лікування може не знадобиться, а людина навіть не дізнається, що мало місце інфікування.
Але якщо інфікування триває протягом тривалого часу, навіть найсильніша імунна система не зможе протистояти постійним атакам людей, які прибувають мікроорганізмів. Регулярне надходження підкріплення дозволяє хламідій вкоренитися в тканинах, а з їх розвитком починається запальний процес в тканинах. У переважній більшості випадків, а саме в 67% у жінок і в 46% хламідії у чоловіків ведуть патогенну діяльність не викликаючи жодних зовнішніх симптомів.
Захворювання, що розвиваються внаслідок інфікування хламідіями, відрізняються в залежності від статі і віку хворого, а також від виду хламідій.
Найактивніший паразит Хламидия трахоматис здатна проникати і влаштовуватися в будь-яких тканинах і органах людського тіла. Найчастіше клініцисти зустрічаються з такими захворюваннями як:
- кон'юнктивіт (запалення склер очей),
- везикулит (ураження сім'яних пухирців),
- орхіт (запалення тканин яєчок),
- проктит (кишкова запалення),
- епідидиміт (ураження придатків яєчок),
- простатит (інфікування передміхурової залози),
- уретрит (ураження слизової, що вистилає сечовипускальний канал).
- холецистит,
- кон'юнктивіт,
- проктит,
- уретрит,
- оофорит (ураження яєчників),
- аднексит (запалення придатків),
- сальпінгіт (ураження маткових труб),
- цервицит (хламідії локалізуються в тканинах шийки матки),
- ендометрит (ураження внутрішніх тканин матки),
- кольпіт (інфекція піхви).
- запалення кон'юнктиви,
- бронхіт,
- пневмонія,
- запалення слизової носа і глотки,
- середній отит,
- міокардит.
можливі ускладнення
Несвоєчасне або неадекватне лікування, в кінці кінців, призводить до розвитку таких ускладнень як:
- При наявності різних інфекцій, що передаються статевим шляхом, такі як герпес, трихомоноз, мікоплазмоз, гонорея.
- Людям, які часто змінюють статевих партнерів або мають сумнівні статеві зв'язки.
- Жінкам, які страждають невиношуванням вагітності, мають патологічні виділення гнійного характеру, часте або хронічне запалення придатків, ендометрит та інші гінекологічні хвороби.
- Обстеження на хламідії при вагітності проводиться на всіх термінах виношування. А після пологів обов'язково перевіряють самого немовляти.
- Чоловікам, які мають дизурию, простатит, виділення гнійного характеру, зі скаргами на дискомфорт, з неуточненими діагнозом.
Захистити себе від зараження хламідіями можна тільки маючи одного постійного статевого партнера, в якому ви впевнені, а також користуватися виробами презервативами в кожному сумнівному випадку. Знання достовірної інформації про хламідіоз, шляхи передачі, перших симптомах і пізніх проявах також сприяє запобіганню і поширенню хламідіозу. Знання, які викликають хламідії симптоми у жінок, чоловіків або дітей сприяє своєчасному виявленню захворювання. І, звичайно, при перших же підозрах потрібно проходити необхідні обстеження.
Симптоми хламідій у жінок
У жінок, після інфікування хламідіями, інкубаційний період триває від двох тижнів до одного місяця. У цей період не буває, ніяких тривожних проявів. При хламідіозі у жінок симптоми зараження з'являються тільки після проходження декількох стадій захворювання, таких як:
по темі:
- Зараження.
- Освіта вогнища інфекції. У більшості випадків це проявляється вагінітом або клопотів. Хвороби вражають в першу чергу організми з ослабленим імунітетом у:
- дівчаток - подростов і період статевого дозрівання,
- жінок в клімактеричному періоді,
- при вагітності (див. кольпіт при вагітності).
Будь-які порушення гормонального фону, зниження вироблення естрагон, справляють пригнічуючий вплив на імунну систему, що і дозволяє хламідій безперешкодно поселятися і розвиватися в тканинах організму.
- Розвиток запалення і первинному вогнищі. На цій стадії з'являються перші симптоми, які вказують ні розвиток хламідій, це:
- свербіж, печіння,
- дискомфорт під час сечовипускання,
- поява гнійних виділень із слизом і сильним запахом, переважного жовтуватого відтінку,
- поступово з'являються болі, що утворюються в паху, і поширюються на низ живота і поперек.
На тлі поширення хламідій, впровадження їх в клітини імунної системи і різні органи, розвиваються патологічні зміни в організмі жінки, це може виражатися в таких патологіях як:
- Аднексит. Починається захворювання з виражених болів внизу живота, що поширюються на поперекову область. Болі придатків можуть супроводжуватися підвищенням загальної температури тіла до 38 ° С. Поступово з'являються рясні і неприємні виділення, розвивається порушення менструального циклу.
- Цервіцит. На шийці матки утворюється ерозія, тканини навколо набрякають і запалюються. З'являються гнійні виділення, змішані з прожилками крові. Процес супроводжується несвоєчасними кров'яними виділеннями.
- Ендометрит. Запалення тканин супроводжується сильними болями в нижній частині живота, що супроводжуються підвищенням температури тіла до високих показників. При цьому з'являються рясні виділення з гнійними або кров'яними домішками. Порушення менструального циклу виражається в рясних або мізерних кровотечах.
Симптоми хламідій у чоловіків
При розвитку хламідіозу у чоловіків, симптоми відсутні більш тривалий час, ніж у жінок. У чоловічому організмі хламідії розвиваються і розмножуються ніяк не проявляючи своє існування зовнішніми симптомами. Перші тривожні дзвіночки чоловік відчує, коли почнуть розвиватися ускладнення. Тільки коли запалення охопить більшу частину органу (яєчка, сечового міхура або простати) або виникне прогресуюче порушення потенції, хворий змушений звернутися за допомогою.
Повсюдна звичка чоловічої частини населення до останнього моменту відтягувати візит до лікаря призводить до того, що в більшості випадків хламідіоз у чоловіків до моменту діагностування має хронічну форму перебігу, наприклад, урогенітальний хронічний хламідіоз.
Особливості цієї форми полягає в періодичності спалахів симптомів хвороби. У латентний період стихають всі прояви, і хворому здається, що настав вилікування. Але при настанні загострення з подвоєною силою проявляються всі ознаки хламідіозу.
- Першим запалюється сечівник. Це виражається дискомфортом і болем при сечовипусканні, помутнінням першої порції сечі, сильному палінні і нестерпному свербінні цій галузі. З'являються ці симптоми через місяць-півтора після факту зараження.
- Вранці хворий може помітити у себе безбарвні виділення з сечовипускального каналу.
- Потім підвищується температура і з'являється біль в паховій області, попереку і промежини.
- Сама уретра виглядає набряклою, сильно болючою, що оточують її тканини запалені і гіперемійовані.
- Відсутність адекватного лікування в цей період захворювання, призводить до утворення серйозних хвороб, таких як орхіт, простатит, епідидиміт.
лікування хламідіозу
Основним методом лікування хламідіозу є антибактеріальна терапія. Впливати на хламідії, лікування яких має бути максимально швидким і ефективним, можливо тільки правильним підбором препаратів. Так як хламідії проникають всередину клітин, і свою руйнівну діяльність ведуть під охороною клітинних оболонок, необхідні антибіотики, активні речовини яких ведуть боротьбу на клітинному рівні. Властивостями боротьби з внутрішньоклітинними паразитами володіють антибіотики таких груп як:
Призначення лікування та вибір антибіотиків повинен проводити тільки кваліфікований фахівець, після отримання результатів відповідних аналізів і збору анамнезу хворого.
Препарати антибактеріальної дії за своїми здібностями проникнення всередину клітин, діляться на такі групи як:
- слабопронікающіе - пеніциліни, цефалоспорини, нітроімідазол.
- середньоактивних проникнення - фторхінолони, тетрацикліни, аміноглікозиди.
- високоактивний проникнення - макроліди, азаліди.
Фахівці рекомендують для лікування хламідій у жінок і чоловіків застосовувати такі антибіотики як:
- Рокситроміцин 150 мг. Мінімальний курс лікування 7 - 10 днів, вранці і ввечері.
- Джозаміцин 500 мг. Призначається тричі на добу протягом семи днів.
- Офлоксацин 200 мг. Приймати протягом тижня по одній таблетці двічі на добу.
- Кларитроміцин 250 мг. Призначають по тій же схемі, що і офлоксацин.
- Азитроміцин - в разі неускладненого хламідіозу приймається один грам, одноразово. При наявності ускладнень курс лікування триває до 10-ти днів, прийом ліків двічі в день.
- Доксициклін 100 мг. Лікування призначається мінімум на тиждень, прийом ліків двічі на добу.
Розвиток серйозних ускладнень. коли йде швидке розмноження колонії хламідії, лікування продовжується до одного місяця. Ефективно зміна антибіотика і самої схеми лікування. Прийнято призначати такі куси антибактеріальної терапії як:
- Ломефлоксацин 400 мг. Протягом тижня один раз на добу.
- Еритроміцин 250 мг. Протягом двох тижнів по чотири рази на добу.
Часто в схему лікування хламідіозу у жінок включають препарати місцевої дії :
- Тампони з еритроміцинову маззю, ставлять вранці і ввечері в піхву, протягом двох тижнів щодня.
- Тампони з тетрациклиновой маззю. Постановка проводиться за тією ж схемою.
- Вагінальні свічки Бетадин - курс лікування до 2-х тижнів.
- Делацін Ц крем, вводять перед сном в піхві, об'ємом в 5 г, протягом семи днів.
Ефективність лікування хламідіозу залежить від активності антибактеріальних препаратів, здатних швидко долати захисні оболонки клітин. Не можна переривати курс лікування або скорочувати його тривалість. Часто для підвищення ефективності призначають відразу два види антибіотиків. Важливо зупинити всі фази розвитку паразитів, які складають 6 циклів, що тривають 72 години.
Відмінно зарекомендував себе метод переривчастого курсу лікування (Пульс-терапія). Тиждень хворий приймає призначені ліки, потім тиждень перерви, і знову курс антибіотиків. Методика дозволяє імунним фагоцитам самостійно знищувати патогенну флору в просторі між клітин.
Дуже добре допомагає включення в терапію імуномодуляторів. Вони підсилюють реакцію імунної системи, що значно сприяє одужанню. Для цього використовую такі препарати як:
- клітинні імуномодулятори: Аміксин, Иммуномакс, Гепон,
- інтерферони: Реаферон, Віферон, Кипферон,
- похідні інтерферонів: Ликопид, Неовир, Циклоферон,
- цітолізіни: Таквітін, Тималин, Тимоптин.
При призначенні лікування вкрай важливо враховувати характер захворювання: безсимптомне, гостре або хронічне, а також час з моменту зараження - свіже або вже хронічний перебіг.
Щоб уникнути розвитку кандидозу. який досить імовірний, в комплексній терапії призначають будь-якої з наступних протигрибкових препаратів:
При наявності разом з хламідіозом інших ІПСШ (наприклад, трихомоноз, мікоплазма, уреаплазма, анаеробна мікрофлора) призначають процістоідний препарат метронідозолом (Трихопол) два рази в день протягом семи днів по 500 мг.
Щоб уникнути проявів дисбактеріозу кишечника в результаті прийому антибіотиків, рекомендовано призначати лікарські засоби еубіотіческого ряду.