Бешиха - всі особливості захворювання та його лікування

Рожа або бешихове запалення - це хвороба, що відноситься до розділу інфекційні, що характеризується запальним ураженням шкіри з підшкірної клітковиною, яка викликається гемолітичним стрептококом і супроводжувана часом важким інтоксикаційним синдромом і супутніми місцевими проявами.

Дана патологія реєструється повсюдно. Хворіють частіше чоловіки, а також жінки зрілого віку.

Бешиха: загальна характеристика

Етіологія і патогенез інфекції грунтується на попаданні на пошкоджену шкірний покрив збудника, активного його розмноження в місці проникнення, продукування токсинів, з розвитком реакцій організму людини. Найчастіше реєструється бешиха в області нижніх кінцівок, ліктьового суглоба. Дещо рідше реєструється рожа в області вуха, носа, очі та шиї. Найрідкісніший діагноз даної патології, що виявляються у людини, - це рожа грудей, живота, статевих органів, а також новонароджених.

Рецидиви хвороби базуються на відсутності формування імунітету до збудника, а також у випадках ослаблення захисних реакцій організму. Ускладнення захворювання часом небезпечні для життя пацієнта. Зустрічаються ураження і внутрішніх органів.

Основні причини розвитку пики

Симптоми бешихи гомілки Збудник здатний викликати відповідні прояви шкіри лише при наявності певних причин і супутніх чинників, які ґрунтуються на патології і внутрішніх органів. Причини, що сприяють даної хвороби:

Різні шкірні ушкодження (рани, тріщини, садна, укуси комах, пупкова ранка новонароджених, постановка катетерів),
Поразка шкіри вірусами (вітряна віспа, герпес), алергічними чинниками (кропив'янка, нейродерміт, контактний дерматит), міцелієм гриба,
Порушення процесів кровотоку, лімфостаз,
Контакт з забрудненнями, хімічними сполуками,
Тривале носіння тісного одягу, гумового взуття.

Досить часто бешихове запалення розвивається на тлі хронічних хвороб людини, таких як цукровий діабет, хронічний тонзиліт, отит. Також в якості важливої причини формування патології виступає зниження захисних сил організму на момент зустрічі зі збудником (пригнічення синтезу Т-лімфоцитів).

Важливо пам'ятати, що в якості джерела даного захворювання часом виступають не тільки безпосередньо особи з ураженням шкіри і органів, але також і носії гемолітичного стрептокока.

Основні види пики

Бешиха класифікується за такими ознаками:

Поширеність ранових поразок - обмежена, поширена,
Характер змін на шкірі - еритематозна форма, еритематозно-геморагічна, бульозна-геморагічна та еритематозно-бульозна,
Кратність розвитку - первинна, повторна, рецидивуюча,
Тяжкість перебігу патології - важка, легка, середнього ступеня,
Битий ділянку тіла - рожа нижніх кінцівок (частіше при діабеті), статевих органів, суглобів, частіше ліктьового, грудної залози, вушної раковини, носа, шиї, ураження ока (бешихове запалення повік), і інших органів.

Особливе місце займає протягом пики у новонароджених, що пов'язано з розвитком запалення пупка. У новонароджених хвороба небезпечна важким перебігом, швидким поширенням і високим ризиком смертності. Мастектомія також може бути причиною розвитку цієї патології через застій лімфи або лимфостаза. Найчастіше після мастектомії процес розвивається в області рубця.

У рідкісних випадках вагітність може виступати як фактор ризику розвитку інфекції. Найчастіше рожа діагностується після пологів виставленням діагнозу рожа молочної залози або мастит.

Бешиха. Типова клінічна картина

Як виглядає бешиха руки? При характеристиці основних симптомів захворювання прийнято виділяти загальні ознаки інфекції і місцевий прояв. Бешиха завжди розвивається гостро з підвищення температури до 39 ° C і ознобу, виникнення слабкості, ломоти в тілі і суглобах. Часом можуть виникати судоми, помутніння свідомості. Підйом температури може тривати до 10 днів. Часто виникають напади нудоти, навіть блювоти на тлі підйому температури.

Протягом першої доби від початку захворювання в області наявної рани, рубця виникає почервоніння шкіри і набряк, відчуття печіння, болю, збільшення лімфатичних вузлів, распологающихся регіонарний. Розвивається запалення і набряк пов'язані з дією токсинів в області рани. Як ускладнення місцевих реакцій часто можуть виникати бульбашки і крововиливи в області рани. Рецидиви при таких формах перебігу інфекції найбільш часті. На всьому протязі течії, захворювання заразно для оточуючих.

Досить часто на стадії регресування процесу розвивається так зване сухе бешиха. Воно характеризується товстими сухими корками, почервонінням і наявністю набряку. Набряк може зберігатися на шкірі протягом декількох місяців.

Рожа грудної залози. Рожа у новонароджених

Запалення грудей спостерігається в період годування грудьми у жінок. Етіологія хвороби аналогічна всім іншим видам пики. При розвитку пики грудей виникають болі і ущільнення, набряк. Почервоніння на грудях швидко росте, підвищується температура і виникають супутні симптоми інтоксикації. Грудної мастит або бешихове запалення молочної залози може ускладнюватися флегмоною і навіть гангреною при відсутності лікування. Годувати грудьми при розвитку інфекції рекомендується. Заборонено годувати при розвитку гангренозного процесу.

У новонароджених ця патологія завжди протікає стрімко, починаючись з поразки пупка, блискавично поширюючись по всьому тілу з залученням кінцівок, суглобів. Відзначається розвинений інтоксикаційний синдром. Рідко у немовлят виявляється даний діагноз з ураженням вуха, носа. У цих випадках часто виникає таке ускладнення, як менінгіт. Зустрічаються епізоди розвитку пики на тлі попрілостей, внаслідок чого будь-які висипання у новонародженого треба обов'язково оглядати і лікувати.

Вагітність відноситься до факторів ризику розвитку хвороби. У таких ситуаціях у плода розвивається внутрішньоутробне септичний ураження.

Рожа лицевої ділянки, суглобів

Бешиха кисті Ерізепелоід - це вид запалення з ураженням суглобів і шкіри. Виникає частіше в області міжфалангових суглобів. Супроводжується еритемою, набряком, температурою і тугоподвижностью суглоба.

Рожа ліктьового суглоба або бурсит - це скупчення рідин в порожнині суглоба, нерідко з приєднанням інфекції. Ліктьовий суглоб уражається в результаті постійної дії навантаження, наприклад, у спортсменів. Ліктьовий бурсит супроводжує набряк шкіри, біль, почервоніння. Ліктьовий суглоб поступово втрачає рухливість. При ускладненні мікробної флорою виникає гнійний артрит ліктьового суглоба, який потрібно негайно лікувати. Рідше діагностують ураження вуха або вушної області, носа, очі.

Поразка вушної раковини часто поширюється або вглиб середнього вуха, або на шкіру голови, обличчя. Рожа вуха може виникати як наслідок отиту. Вушна раковина стає набряклою, червоною. Нерідко в області зовнішнього вуха утворюються бульбашки. Поразка вушної раковини часто супроводжується рецидивами.

Від вуха процес може перейти навіть на область носа з розвитком на ньому характерною клінічної картини пики. Також з носа і щік процес може перекинутися на область вуха, шиї.

Діагностика бешихового процесу. ускладнення

Бешиха обличчя Як правило, дана патологія діагностується безпосередньо при огляді хворого. При ураженні пикою ліктьового суглоба частіше виставляють діагноз бурсит, при розвитку на вушній раковині - рожа вуха. Пику грудних залоз діагностують, як мастит. Бешиха століття об'єднують під загальним діагнозом рожа очі, Окремо бешихове запалення повік реєструється рідко. Сухе бешиха виставляють як варіант поступового загоєння шкірних змін в процесі лікування. Аналізи при підозрі на цю хворобу обмежуються загальним аналізом крові (лімфоцити, ШОЕ) та бактеріологічними посівом.

Лімфоцити при даній інфекції, як правило, знижені. Лімфоцити крові реагують на ослаблення імунної системи. На відміну від показника лімфоцити лейкоцити, навпаки, підвищуються в аналізі крові хворого. Отже, при постановці діагнозу враховують клініку, скарги і аналізи крові: лімфоцити, лейкоцити, ШОЕ. Найчастіше зустрічаються такі ускладнення, як флегмона, тромбофлебіт, гангренозне поразки (при діабеті), абсцес. Значно рідше розвивається сепсис крові, інфекційно-токсичний шок, що обумовлено наявними імунодефіцитами.

Бешиха: загальне, місцеве лікування

Лікувати хворобу треба обов'язково відразу ж після виставлення діагнозу щоб уникнути несприятливих наслідків. Основні засоби, які лікують інфекцію - це Антибіотики. Найчастіше застосовують Амоксицилін, Бициллин, Цефтриаксон. Цефтриаксон краще вводити в умовах стаціонару. Бициллином проводять не тільки лікування. Останнім часом Бициллин застосовують як засіб профілактики від рецидивів.

Антибіотики (частіше Цефтриаксон) обов'язково поєднують з такими засобами, як Антигістамінні, Жарознижувальні, Сульфаніламіди (Бісептол), Імуностимулятори. Бісептол - це також засіб вибору при непереносимості груп антибактеріальних препаратів. Важливо правильно лікувати хворобу місцево. Засоби, що застосовуються місцево, - це компрес з фурациліном, димексид, Ентеросептол. Компрес потрібно робити щодня до повного загоєння ран.

Забороняється використовувати будь-яку негідрофільную мазь (Іхтіолова), внаслідок можливого погіршення запалення. Дозволено застосовувати нафталановой мазь в комплексі з физиолечением, а також Левомеколь, як самостійний засіб. Мазь Левомеколь - це негідрофільний медикамент, який добре сприяє загоєнню.

Бешиха і народні засоби

Лікування бешихи народними засобами Всілякі народні засоби часто активно застосовуються для терапії цієї недуги. Але важливо пам'ятати про обов'язкове повідомлення лікаря про використання народних коштів для терапії. Серед популярних народних засобів виділяють чайний настій гриба або чайний гриб. Цей гриб має велику кількість інших назв, але основне - це саме чайний гриб. Його наполягають на міцній заварці чаю, проціджують і далі чайний гриб наносять на марлю і протирають вражений шкірний покрив.

Також можна використовувати компрес з різних трав, готувати мазі з введенням лікарської трави, наприклад, мати-й-мачухи. Будь-компрес накладають щодня, часом чергуючи або поєднуючи його з маззю Левомеколь. Також в якості основи для мазей з будь-якої трави краще брати Левомеколь. Варто не забувати, що трави викликають алергії, тому важливо їх застосовувати обережно.

Гомеопатія так само популярна, як і народні способи. Серед засобів гомеопатії є препарати і для лікування пики, і для рецидивів. Будь-які народні способи (чайний гриб, трави, змови) не можуть самостійно впоратися з проблемою бешихи. Це важливо пам'ятати і краще поєднувати і народні ради, і лікування лікаря.

Профілактика бешихи

Попередження розвитку захворювання грунтується на комплексі заходів щодо захисту організму від шкідливої дії основного збудника - бета-гемолітичного стрептокока.

Важливим етапів є не тільки дотримання особистої гігієни, обов'язкової обробці різних шкірних ушкоджень антисептиками, перевагу бавовняній і вільному одязі, але також і попередження загострень хронічних патологій, які знижують імунітет, лікування грибка нігтів і стоп. Досить часто причиною розвитку небезпечної гангренозний форми пики є цукровий діабет. При діабеті погіршується судинна трофіка, що часом не сприймається хворим серйозно, але призводить навіть до ампутації.

При періодичному виникненні рецидивів хвороби рекомендовано застосовувати Біцилін для профілактики повторних випадків інфекції. Схема введення Біциліну залежить від частоти виникають рецидивів. Найчастіше рекомендовано проколоти курс Біциліну одноразово щомісяця протягом двох років.

Однак найважливішим методом профілактики все ж є зміцнення загального здоров'я, захисних сил організму людини, що завжди сприяє активному протистояння будь-якої патології.