Медикаментозний (вазомоторний) риніт або лікарський нежить. лікування
Все частіше за допомогою звертаються люди зі скаргами на закладеність носа, постійний нежить, порушення носового дихання.
Спроби лікуватися самостійно, набуваючи в аптеці непризначені лікарем і тому не факт, що відповідні, лікарські препарати, часто призводять не до покращення, а навпаки, до ще більшого погіршення стану. Перераховані вище симптоми, швидше за все, вказують на розвиток захворювання, яке носить назву медикаментозний вазомоторний риніт або лікарський нежить .
Медикаментозний (вазомоторний) риніт лікування, ціни
Радіочастотна подслизистая вазотомія нижніх носових раковин
Лазерна подслизистая вапоризация нижніх носових раковин
причини захворювання
Слизова оболонка носових раковин, воспаляясь, збільшується в розмірах, закриває ходи, перешкоджаючи нормальному диханню. Такий запальний процес носить хронічний характер, причиною якого є безконтрольне і регулярне застосування судинорозширювальних лікарських препаратів (вазоконстрикторов) або алергічна реакція на їх компоненти. На тлі тривалого прийому назальних крапель розширюються лимфо - і кровоносні судини.
симптоми захворювання
Симптоми захворювання медикаментозного (вазомоторного) риніту або лікарського нежиті проявляються на мікроскопічному і макроскопічному рівнях.
Симптоми хвороби на мікроскопічному рівні:
- наявність багатошарового неороговевающего покриву,
- втрата війок епітелію,
- збільшення (гіперплазія) залоз з підвищенням їх секреції,
- підвищення проникності капілярів.
- утруднене носове дихання, яке виникає внаслідок збільшення в обсязі носових раковин, що часто призводить до порушення чутливості рецепторів, зокрема, нюху,
- слизові прозорі виділення з носа,
- поява в носових пазухах печіння і свербіння,
- порушення сну,
- поява хропіння.
Захисна функція організму знижується, що позначається на загальному стані хворого, підвищується артеріальний тиск, з'являється тахікардія.
діагностика захворювання
Крім вазомоторного відомо ще чимало видів риніту: алергічний. атрофічний. хронічний. гострий. катаральний. Щоб лікування було ефективним, необхідно правильно діагностувати захворювання. Діагностику проводить ЛОР-лікар. На основі наявності макроскопічних симптомів, при ретельному огляді носової порожнини, отриманні результатів інструментального дослідження і бактеріологічних посівів визначається стан хворого і стає діагноз.
Лікування сучасними методами
Вазомоторний риніт вимагає комплексного підходу до лікування. Одночасне медикаментозне, фізіотерапевтичне лікування, проведення загальнозміцнюючих процедур допоможуть впоратися з хворобою.
Комплексне лікування повинно бути спрямоване на зміцнення судинної системи носової порожнини, регулювання кровообігу, зняття набряку, усунення чинників, які призводять до порушення функцій слизової, підняття імунітету.
Поряд з використанням судинорозширювальних препаратів застосовується фізіотерапевтичне лікування: електрофорез, ультразвукове опромінення, лазерне опромінення. Таке лікування нормалізує роботу нервової системи, підсилює лімфовідтікання, підсилює кровообіг, знімає запалення і набряки слизової, надає регенеруючу дію.
Виїзд на природу, регулярні прогулянки на свіжому повітрі, відвідування басейну, лазні, санаторно-курортне лікування роблять благотворний вплив на хід лікування хвороби.
Хірургічне втручання показане в разі неефективності терапевтичного комплексного лікування.
Консервативне фармакологічне лікування
Фармакологічне лікування як і раніше вважається основним методом. Найефективніший - це промивання носової порожнини розчинами з антисептичними властивостями: протизапальними, сольовими, розчином фурациліну. Їх дія спрямована на зменшення набряклості, зняття запалення, очищення слизової від подразників. Медикаментозне лікування полягає в застосуванні лікарських препаратів.
- судинозвужувальні засоби . Потрапляючи в носову порожнину, вони, впливаючи на рецептори судин, звужують їх, що призводить до зменшення набряклості слизової. Для лікування медикаментозного риніту рекомендують застосовувати краплі нового покоління: називин, ксімелін, тизин, назол. Вони мають м'яку дію на слизову і показані до тривалого застосування.
- Глюкокортикостероїди (ГК) . До них відносяться назарел, назонекс, авміс, флексоназе. Ці препарати поряд з потужними протизапальними і протиалергічними діями, знижують чутливість слизової до подразників, зменшують проникність слизової і вироблення слизу. ГК, надаючи місцеву дію, добре переносяться, рекомендовані до тривалого застосування строком до 30-и днів.
- антигістамінні препарати . Вони перешкоджають виробленню гістаміну, який бере участь у всіх алергічних реакціях. Кларитин, зертек, терідін, телфаст - препарати нового покоління. Сприяють зменшенню вироблення слизу, зниження набряку, пригнічують алергічну реакцію, не надаючи дії на нервову систему.
Оперативне лікування. Радиоволновая щадна вазотомія
У разі неефективності фармакологічного лікування, при запущених формах риніту вдаються до оперативного втручання. Воно також показано при вагітності, щоб захистити плід від негативного впливу лікарських препаратів. Лазерна деструкція, шейверная вазотомія, класична вазотомія спрямовані на видалення або руйнування сплетення кровоносних судин в підслизовому шарі. Тривалість операцій - близько 15 хвилин. Такі операції здатні відновити носове дихання, повністю позбавивши від вазомоторного риніту.
Найбільш щадними є радиоволновая вазотомія підслизової і лазерна вазотомія. Вона ефективно впливає на судини, одночасно припікаючи їх, внаслідок чого післяопераційний період коротший і проходить без ускладнень.
Наслідки і ускладнення захворювання, якщо не лікувати
Утруднене дихання, збільшення обсягу носових пазух, тривалий розлад кровообігу в слизовій можуть мати наслідки, іноді непоправні: постійні головні болі, втрата нюху, порушення сну, появу хропіння, зниження імунітету. Наслідки такого стану - підвищення артеріального тиску, тахікардія, порок серця, міокардит, ендокринні захворювання. Необхідно серйозно підійти до лікування медикаментозного (вазомоторного) риніту, щоб уникнути наслідків.
Доктор Богданова Е.С. після успішно виконаної радіохвильової вазотомія.
Пацієнт Дмитро, 47 років: "Спасибі чудовому доктору Богданової Е.С. за вільне дихання! Операція пройшла легко, зовсім ніякого болю, доктор весь час жартувала, руки дуже легкі. Мені так сподобалося, що не хотілося йти. Рекомендую!"
Велике спасибі ЛОР лікаря Чегодар Тетяні Геннадіївні! Звернулися до неї після довгих і безуспішних спроб вилікувати дітей в іншій клініці. Доктор уважно оглянула моїх діточок, зробили рентген і здали всі необхідні аналізи. Призначене лікування в корені відрізнялося від проведеного раніше. Позитивний результат не змусив себе довго чекати. В цілому сподобалася клініка ВіТерра, привітний персонал, досить зручне розташування.
Тетяна Геннадіївна відразу ж справляє враження кваліфікованого фахівця. Надавши консультацію і провівши огляд по наболілої проблеми, лікар не тільки призначив якісну схему лікування, що довела свою ефективність згодом, але і дав упевненість в тому, що питання може бути вирішене без зайвих турбот по суті питання. Зустріч ще одного лікаря клініки «ВіТерра», якого приємно і представляється можливим назвати «своїм», запевнила мене в високому рівні цього лікувального закладу.
Спасибі доктору - Ломаева Юлії Володимирівні за прекрасне відношення. Все пройшло. Нічого не болить. Ще раз виличезне Дякую!
Я, Кисельов Олексій Олегович, 1984 р.н. проходжу лікування у лікаря, Чегодар Тетяни Геннадіївна.
За період лікування мій стан покращився (навіть дуже), завдяки зусиллям доктора. Чегодар Тетяна Геннадіївна проявила себе, як висококваліфікований фахівець, з великою увагою і терпінням вислуховує всі мої скарги на стан здоров'я і побажання, а також з величезною турботою ставиться до мене - простому пацієнтові. Спілкування з Чегодар Тетяною Геннадьевной залишає мені тільки позитивні емоції і почуття. Я відчуваю, як міцніє моє здоров'я.
Зі свого боку, зобов'язуюсь надалі суворо дотримуватися настанов і рецептів, отриманих мною від доктора, дотримуватися режиму.
Надалі планую спостерігатися у Чегодар Тетяни Геннадіївна профілактично.
Від себе бажаю:
Завжди залишатися позитивною людиною, поменше хворих, побільше зарплати, щастя, здоров'я, благополуччя, мирного неба над головою і частіше посміхатися!
Хочу передати величезне спасибі лікаря ЛОР, Чегодар Тетяні Геннадіївні, за уважне і професійне ставлення до пацієнта, призначений курс лікування і чуйний підхід. Був проведений ретельний огляд, надала роз'яснення все методики лікування, виконані призначення. Таким лікарям хочеться довіряти і відвідувати клініку в майбутньому.
- Брайнін Леонід Давидович про доктора Чегодар Т.Г.
Спасибі ЛОР лікаря клініки ВіТерра Тетяні Чегодар за те, що вона швидко вилікувала мене без застосування складних і неприємних процедур.
Дуже хороша лікар, оглянула дитину, дала рекомендації, пояснила. Нам сподобалося.
Кандидатуру доктора Катерини Сергіївни вибрала моя дружина. До консультації з цим доктором ми відвідали ще трьох лікарів. Але результату не було. Вважаю, що Катерина Сергіївна - дуже грамотний і відповідальний фахівець. Звертаємося до неї в крайніх випадках, допомогу отримуємо в повному обсязі.
Чудовий доктор. Дуже тактовна, приємна, доброзичлива жінка, що розташовує до спокійного обговорення питань. Пояснила, чому потрібно робити операцію, розвіяла мої сумніви з цього приводу. Я абсолютно довірилася досвіду доктора і надалі буду тільки до неї звертатися.
Прийняв нас доктор вчасно. Консультацією залишилися задоволені. Був швидко налагоджений контакт з дитиною. Григорій Валентинович виписав нам лікування, яке зараз проходимо. Спеціаліст нам сподобався, будемо звертатися до нього ще.
Консультація Григорія Валентиновича пройшла в спокійній обстановці. Доктор був дуже уважний, а дитина його дуже добре сприйняв, не боявся. Про результати говорити поки рано, тому що лікування тільки розпочато, але я вже задоволена тим, що доктор зміг мене заспокоїти і підбадьорити, що скоро з моєю дитиною буде все добре!
Ми спостерігаємо у Григорія Валентиновича давно, йшли саме до цього лікаря. Він чудовий лікар. Всім рекомендую.
Юлія Володимирівна зробила мені кваліфіковану допомогу, я залишилася дуже задоволена консультацією. Дякуємо.
Прийом відбувся в призначений час. Все, що я хотів дізнатися за станом здоров'я, мені докладно пояснили і призначили правильне лікування. Я дійсно задоволений роботою клініки і лікаря.
Були на прийомі у Юлії Володимирівни. Юлія Володимирівна досвідчений і грамотний лікар, дуже радий, що відвідали саме цього фахівця. Не побоюся порадити цього фахівця. Дякуємо!
Професійний хірург і дуже уважний і відповідальна людина. Дуже йому вдячна за складну операцію носа і добре ставлення. Удачі, Георгі Зурабович в його непростих працях! Вдячна пацієнтка.!