Що таке Геморой?
геморой - Захворювання прямої кишки, що вражає судинне сплетіння органу (гемороїдальні сплетення), яке складається з венул і артеріол.
Гемороїдальних сплетінь у людини три - на 3, 7 і 11 годинах умовного циферблату. Кожне з цих трьох сплетінь має свій власний зв'язковий апарат, утворений сполучною тканиною. У кожної здорової людини є гемороїдальні сплетення, вони виконують функцію губки, під час дефекації наповнюються кров'ю і сприяють проштовхування калових мас по прямій кишці.
Під впливом ряду несприятливих факторів (тривале сидіння під час дефекації, підняття важких предметів, сидяча робота, зловживання алкоголем) з плином часу зв'язковий апарат гемороїдальних сплетінь розтягується, при цьому самі сплетення починати не повноцінно підтягуватися в нормальний стан за рахунок розтягування сполучної тканини, а також гірше виконувати функцію губки. Людина при цьому починає відзначати неприємні симптоми, які свідчать про те, що «виліз геморой».
Таким чином, формується 1 стадія хвороби. Якщо хворий не звернутися до проктолога, то зв'язковий апарат геморроидального сплетення буде продовжувати розтягуватися під час кожного акту дефекації. З плином часу шишка геморою почне випадати з анального каналу, але при цьому її можна буде вправляти. Коли прогресує геморой, кровотеча при відвідуванні туалету також посилюється, наростає дискомфорт, що турбує хворого щодня.
Як лікувати першу стадію геморою? На 1, а також на 2 стадії даного захворювання, за умови повноцінної і адекватної консультації лікаря-проктолога, можна провести лікування геморою за допомогою безопераційних, абсолютно безболісних методик (лікування геморою лазером і ін.).
При подальшому ігноруванні симптомів і не зверненні до проктолога зв'язковий апарат гемороїдальних вузлів буде продовжувати розтягуватися, відчуття дискомфорту і кровотечі - посилюватися, проявляться болю, запалення геморою, а гемороїдальні вузли перестануть самостійно вправляти в анальний канал після дефекації. Коли розвивається 3 стадія геморою, хворому доводиться самостійно вправляти вузли в анальний канал. На жаль, після всього цього велика частина хворих звертається до фармацевта в аптеці, а менша - до лікаря-проктолога.
Але і на 3 стадії лікування геморою може пройти легко. У 30% випадків на даній стадії захворювання вдається досягти бажаного ефекту за допомогою безопераційних методик і індивідуального підходу до хворого, а в 70% випадків - за допомогою малоінвазивних оперативних втручань, які вимагають госпіталізації хворого в стаціонар всього на 1 день.
При подальшому прогресуванні захворювання гемороїдальні вузли перестають вправлятися в пряму кишку, що супроводжується симптоматикою тромбозів, кровотечами і болями в анальної області. Всі ці скарги характерні для 4 стадії геморою. Але і при 4 стадії захворювання анальний геморой легко лікується. Як лікувати геморой в запущених випадках? Потрібно звернутися до хорошого лікаря-проктолога, який за допомогою малоінвазивних оперативних методик, а також високотехнологічного обладнання допоможе позбутися про хвороби всього за 1 день. Лікування при геморої дійсно може бути швидким, безболісним і ефективним.
Причини виникнення захворювання
Причин, що провокують розвиток патології, досить багато. Нижче ми перерахуємо основні з них.
- Малорухливий спосіб життя. Внаслідок зниженої рухової активності в малому тазу розвивається застій крові, що з великою ймовірністю призводить до розвитку геморою.
- Порушення стільця, пов'язані з застоєм калових мас. Такі порушення завжди супроводжуються підвищенням тиску на стінку кишки і її судин, що призводить до утруднення відтоку крові. При такому захворюванні як геморой кров застоюється і основою для цього може послужити саме порушення роботи кишечника.
- Спадкова схильність. Слабкі вени можуть бути спадковим чинником, що сприяє розвитку геморою.
- Неправильне харчування. Гостра, солена або пряна їжа підсилює потік крові в малому тазу, тим самим посилюючи застійні явища. А велика кількість білкової їжі пригнічує роботу кишечника.
- Зловживання алкоголем. Даний фактор призводить до прискорення кровотоку, сприяючи тим самим розвитку гемороїдального кровотечі.
- Вагітність і пологи. Цей період в житті жінки завжди супроводжується підвищенням внутрішньочеревного тиску. Саме тому геморой у жінок так часто розвивається в період вагітності або ж виникає геморой після пологів.
- Фізичні навантаження і підйом вантажів. Така активність завжди пов'язана з підвищенням тиску в черевній порожнині, що може привести до випадання гемороїдальних вузлів.
- Запальні процеси і пухлинні утворення. Дані патологічні процеси сприяють погіршенню течії крові внаслідок механічного здавлення судин.
- Попадання інфекції в організм. Інфекційний процес - одна з найчастіших причин запалення гемороїдальних вузлів.
- Психологічні проблеми. Стресові ситуації, емоційні перенапруги або депресивні стани також можуть стати причиною розвитку геморою.
- Звичка засиджуватися в туалеті.
Коли у людини розвивається таке захворювання як геморой, причини, як правило, бувають ясні.
Виділяють такі характерні ознаки геморою:
- кровотеча при дефекації (якщо має місце геморой кровотечі бувають тільки до або після акту дефекації),
- больові відчуття в ділянці анального отвору під час випорожнення, при ходьбі або ж в положенні сидячи,
- відчуття тяжкості (виникає через переповнення гемороїдальних вузлів кров'ю),
- випадання гемороїдальних вузлів,
- здуття живота,
- свербіж і печіння в ділянці анального отвору, розм'якшення шкіри (мацерація),
- слизові виділення, іноді з домішкою крові,
- періанальний набряк,
- труднощі в підтримці гігієни (виникають, якщо вузли дуже виражені).
Як правило, коли розвивається геморой симптоми починають проявлятися з свербежу та / або печіння, відчуття тяжкості і болю в ділянці анального отвору. Згодом больовий синдром посилюється, виникає гемороїдальні кровотечі, розвивається випадання вузлів. Ознаки геморою у чоловіків і у жінок, як правило, схожі. Геморой у чоловіків не має будь-яких відмінних рис. Якщо хворіє жінка геморой також не супроводжується якими-небудь специфічними симптомами.
На початкових стадіях захворювання гемороїдальні вузли легко вправляються, але з часом вони починають залишатися зовні. Небезпека розвитку геморою полягає у високій імовірності розвитку тромбозу гемороїдальних вузлів, а також їх некрозу.
Міжнародна класифікація гемороїдальної хвороби
- Внутрішній геморой (1,2,3,4 стадія)
- зовнішній геморой
- періанальний тромбоз
Виділяють також гострий і хронічний геморой, проте такий розподіл є досить умовним. Адже геморой - це хронічне захворювання, отже, геморой по суті своїй є хронічним. Але з огляду на те, що протікає дана патологія з періодичними загостреннями, іноді вживається термін «гострий геморой».
діагностика захворювання
При пред'явленні пацієнтом характерних скарг, лікар-проктолог зобов'язаний провести мінімальне проктологічне обстеження. Для підтвердження діагнозу застосовують такі методи діагностики:
- пальцеве ректальне дослідження,
- аноскопія - дослідження прямої кишки за допомогою аноскопа (ректальне дзеркало),
- ректороманоскопия - ендоскопічне дослідження прямої кишки і нижнього відділу сигмовидної кишки,
- колоноскопія - ендоскопічне дослідження товстого кишечника на всьому протязі,
- іригоскопія - рентгенологічне дослідження товстого кишечника із застосуванням контрастування,
- копрограмма - лабораторне дослідження калу,
- аналіз калу на приховану кров,
- аналіз крові - важливо оцінити показники гемоглобіну та еритроцитів (діагностика анемії, як ускладнення геморой кровотечі).
Чим краще лікувати геморой? На це питання доктор зможе вам відповісти після аналізу результатів усіх проведених досліджень.
Ускладнення гемороїдальної хвороби
Коли тромбируются або ж кровит гемороїдальних вузол лікування потрібно починати якомога швидше. Адже ускладнення основного захворювання несуть загрозу не тільки для здоров'я, але і для життя хворого.
Стадії і лікування геморою
Дискомфорт, свербіж
Виражені болі при тромбозі
Симптоматичне консервативне лікування
Розтин вузла і енуклеація тромбу
геморроїдектомія
Як бачите, якщо розвивається внутрішній геморой, лікування може проводитися різними способами. Наприклад, як лікувати внутрішній геморой 2 ступеня? Лікування може проводиться за допомогою склеротерапії, степлерних геморроідектоміі або ж латексного лігування. Вибір оптимального методу лікування геморою повинен грунтуватися на стадії патологічного процесу, а також на індивідуальні особливості конкретного клінічного випадку. Якщо ж розвивається зовнішній геморой, лікування може проводитися одним з трьох способів, які вказані в таблиці вище.
Відповідь на це питання про те, як вилікувати геморой, повинен давати лікар-проктолог. А пацієнт, в свою чергу, повинен знати, що швидко вилікувати геморой можна на будь-якій стадії захворювання. Головне - не відкладати візит до лікаря і звернутися за допомогою до професіонала.
профілактика
Якщо ви хочете уникнути такого захворювання як геморой, болі, кровотечі і т.д. дотримуйтесь наступних правил.
Ці рекомендації є актуальними також і для тих, хто вже пройшов лікування і хоче уникнути рецидиву патології.
Міфи в проктології
- Не буває більше трьох гемороїдальних вузлів!
- Геморой це не варикозне розширення вен прямої кишки!
- З геморою ніколи не може розвинутися рак прямої кишки!
- Є справжні періанальні тромбози, не пов'язані з хворобою геморой!
- При 3 і 4 стадії геморою з переважним зовнішнім компонентом неможливо позбутися від геморою без операції!
- При самому запущеному геморої можливо позбутися від хвороби за один день!