Запальне захворювання верхньощелепних пазух носа називається гайморитом. На сьогоднішній день існує величезна кількість різних методів лікування цього захворювання.
Пацієнт сам приймає рішення, лікувати запалення пазух в домашніх умовах або в стаціонарі. Більшість все ж довіряють фахівцям, намагаючись дізнатися, як лікують гайморит в лікарні, на скільки днів кладуть у стаціонар і т.д.
Кожен хворий повинен розуміти, що несвоєчасне лікування гаймориту може загрожувати не тільки вельми неприємними відчуттями, але і дуже серйозними ускладненнями, оскільки гайморові пазухи розташовуються в безпосередній близькості з головним мозком. Розглянемо більш докладно про особливості лікування гаймориту в лікарні.
Гайморит - запальне захворювання пазух носа, яке потребує своєчасного кваліфікованого лікування.
Особливість лікування запалення верхньощелепних пазух носа в умовах стаціонару
Спочатку, основним методом лікування гаймориту та інших запалень синусів була пункція, тобто прокол запаленої пазухи носа. Пункція виконувалася для того, щоб евакуювати ексудативну рідина і промити пазуху антисептиком. На сьогоднішній день в сучасних умовах стаціонару можна зустріти більш консервативне дозвіл гаймориту.
Що може бути призначено отоларингологом при діагнозі «гайморит»:
- Промивання придаткових пазух методом «Кукушка» (консервативна альтернатива проколу).
- Прийом антибіотиків широкого спектру (при бактеріальної природі захворювання).
- Застосування знеболюючих і жарознижуючих препаратів, таких як Ібупрофен, Парацетамол, Еффералган.
- Використання судинозвужувальних медикаментів для кращого відтоку патогенної слизу і поліпшення носового дихання. Використовуються такі препарати, як Нафтизин, Санорин, Тизин.
- Зволоження слизових оболонок носових ходів за допомогою фізіо-сольових розчинів.
- Застосування фізіотерапевтичних процедур з метою впливу сухого тепла на уражені пазухи носа.
Основний популярної і досить ефективною процедурою, яку проводять в умовах стаціонару є промивання пазух методом «Кукушка». Даний метод має другу назву - переміщення рідини по Проетцу. Його активно використовують не тільки при гаймориті, але і при лікуванні інших видів синуситу.
Техніка виконання «Зозулі» полягає в наступному: через одну ніздрю фахівець повільно вливає теплий антисептичний розчин, а через другу одночасно відбувається відсмоктування гною і слизових мас вакуумним приладом. Лікар повинен створити плавний непреривавшуюся потік рідини з першої ніздрі в другу. Оптимальний курс лікування для одного пацієнта складає 4-10 процедур.
При більш важкому перебігу захворювання, коли у хворого спостерігається гайморит бактеріальної етіології, обов'язковою мірою лікування є антибіотикотерапія. Отоларинголог може призначити прийому антибактеріальних препаратів не проводячи попередній посів. У більшості випадків лікарем призначаються такі лікарські засоби, як амоксицилін. Якщо у пацієнта відзначається алергічна реакція на пеніциліни, лікар призначає терапію препаратами-цефалоспоринами, у більш рідкісних випадках макролідами. Для усунення набряклості і кращого відтоку патогенної рідини використовуються спреї-кортикостероїди, такі як Назонекс.
Щоб хвороба відступила раз і назавжди антибіотикотерапію доповнюють фізіотерапевтичним методом лікування. Фізіотерапія використовується тільки в тому випадку, коли запалені верхньощелепні пазухи повністю звільнені від гнійних скупчень. Застосовуються наступні фізіотерапевтичні процедури:
- лазеротерапія,
- УФО - ультрафіолетове опромінення носових ходів,
- віброакустична терапія,
- УВЧ гайморових пазух носа,
- ультразвукове зрошення уражених пазух спеціальними лікарськими розчинами.
Якщо всі перераховані вище методи лікування не роблять позитивного результату, лікар приймає рішення про хірургічне втручання. Операція являє собою процедуру розтину уражених навколоносових пазух з метою вилучення гнійного вмісту.
Більш сучасним хірургічним методом вважається функціональна ендоскопічна хірургія, яка може бути призначена також при хронічному гаймориті і полипозном гаймориті. План ендоскопічної терапії полягає у видаленні утворень і подальше розширення пазух носа за допомогою ендоскопічних приладів. Після всього проводиться зрошення антисептиком.
Головною перевагою терапії гаймориту в умовах стаціонару є систематичний контроль лікаря за станом хворого, а також в можливості своєчасно діагностувати результати проведеного лікування. Слід зауважити, що лікування в лікарні дозволить уникнути розвитку серйозних ускладнень такого плану, як поширення запалення на оболонку головного мозку, а також кісткових тканин, зараження крові і т.д.
Таким чином, якщо мова йде про лікування гаймориту в лікарні, можна уникнути виконання проколу, застосувавши правильну тактику і необхідні медикаменти. Що стосується дитячого гаймориту, найкраще довіритися лікарям, щоб уникнути ускладнень.
Як лікують гайморит при вагітності?
Одним з популярних методів лікування гаймориту при вагітності є промивання пазух «Зозулею».
Лікування гаймориту у вагітних жінок та в період лактації повинен проводити тільки досвідчений фахівець, щоб не нашкодити здоров'ю майбутньої дитини і матері. Найчастіше фахівець радить виконати пункцію пазухи для того, щоб якомога швидше полегшити хворобливий стан вагітної.
Пазухи носа промиваються спеціальним антисептичним розчином, наприклад, Мірамістином. У рідкісних випадках фахівець може призначити антибіотикотерапію із застосуванням таких препаратів, як Спіраміцин. У будь-якому випадку, досвідчений лікар перед тим, як призначити ту чи іншу лікування, оцінить можливі ризики і порадить оптимально ефективну і безпечну процедуру.
Вагітній жінці проводиться промивання уражених пазух водно-сольовими, трав'яними та антисептичними розчинами. Місцеве застосування антибіотиків у форматі спрея робить досить ефективну дію. Часто проводиться промивання методом «Зозулі», оскільки дана процедура вважається досить безпечною.
Скільки днів необхідно лежати в лікарні з гайморитом?
Лікування запалення верхньощелепних пазух носа на початковому етапі його розвитку гострої форми триває приблизно 1-2 тижні за умови, якщо пацієнт дотримується всіх лікарські рекомендації. У більшості випадків вчасно розпочате симптоматичне лікування триває 7 днів.
Якщо мова заходить про хірургічне дозволі захворювання (функціональна ендоскопічна хірургія), хворому слід лежати кілька днів після операції з подальшим проведенням необхідних терапевтичних процедур під наглядом лікаря.