Розрив ахіллового сухожилля - травма, характерна не тільки для професійних спортсменів, вона може статися у будь-якої людини. Досить серйозною навантаження або зовнішнього впливу, і потерпілому забезпечено тривале лікування або операція.
Ахіллове сухожилля - найпотужніше в нашому тілі і виконує важливу функцію - завдяки йому ми можемо вставати на шкарпетки, бігати, стрибати, і його пошкодження може серйозно позначитися на рухової активності. Крім того, така травма загрожує виникненням багатьох неприємних відчуттів. Тому, дуже важливо знати, які симптоми говорять про характер травми, і що слід робити для того, щоб якомога швидше повернути рухливість нозі.
Як відбувається розрив?
Як відбувається розрив?
Знання того, як виходить розрив ахіллового сухожилля, допоможе, по-перше, бути обережніше в таких ситуаціях, після яких потрібно серйозне лікування і тривале відновлення. А другий момент - це можна з більшою ймовірністю діагностувати подібну травму, що допоможе відразу вжити адекватних ситуації дії. Розрив сухожилля може стати наслідком наступних ситуацій:
- результат впливу колючо-ріжучих предметів або прямий удар, що часто трапляється в активних видах спорту (наприклад, при грі в футбол),
- надмірне скорочення триголового м'яза,
- професійна травма в результаті постійного впливу на цю область (характерна для спортсменів, акробатів або танцюристів).
Травма сухожилля може бути як відкритою, при якій порушується і цілісність шкірних покривів, і закритою, може бути частковий розрив або навіть повний. Пошкодити ногу можна навіть просто послизнувшись на льоду, спіткнувшись або невдало впавши. Незважаючи на своє потужне будова і здатність витримувати великі навантаження, ахіллове сухожилля можна розірвати практично в будь-який момент. У цей момент важливо розуміти, що саме сталося, і як слід діяти далі.
Симптоми розриву сухожилля
Для початку слід розібратися з тим, що ж є основними ознаками травми. Це знання допоможе максимально точно діагностувати пошкодження, що в свою чергу дасть можливість зробити правильні дії, спрямовані на поліпшення стану в перші хвилини. Симптомами розриву ахіллесова сухожилля є:
- звук схожий на хрест або тріск,
- відчуття удару в ногу ззаду,
- різкий біль в момент травми, надалі вона буде носити постійний ниючий характер,
- складності з рухом стопи: при частковому розриві трохи ворушити стопою виходить, при повному розриві - рухати не виходить повністю,
- стопу не виходить витягнути повністю,
- труднощі з ходьбою, особливо в тих ситуаціях, які передбачають рух вгору,
- кульгавість,
- складно піднятися на носки,
- сильний набряк в місці травми,
- синець, який може поступово розходитися по всій стопі,
- приобмацуванні травмованого місця можна помітити дефект сухожилля.
Останнє недосвідчена людина навряд чи зможе визначити, тим більше, коли вже з'явився сильний набряк. Остаточний діагноз про наявність розриву ахіллового сухожилля зможе дати тільки травматолог після мануального обстеження і рентгена. Але і інших ознак може бути досить, щоб надати потерпілому грамотну медичну допомогу. А подальше лікування призначить вже лікар, виходячи з ситуації, що склалася.
Перша допомога при травмі ноги
Основні дії при розриві сухожилля досить прості, але і вони здатні полегшити стан потерпілого і допомогти дочекатися кваліфікованої допомоги.
- Забезпечте повний спокій травмованій нозі. Краще навіть, підкладіть під неї м'яку подушку, щоб знизити навантаження.
- Прикладіть лід до щиколотки. Це допоможе зняти набряк і запобігти утворенню сильної гематоми. Тільки обов'язково покладіть років в шматок тканини, вона захистить шкіру від травми шкіри в результаті переохолодження, яке теж потім буде потрібно лікування.
- У тому випадку, коли було зовнішнє ушкодження і на шкірі утворилися рани, що кровоточать, їх необхідно промити, обробити антисептиком і перев'язати. Не використовуйте для обробки йод, який здатний підсилити кровотечу.
- При сильному больовому відчутті можна дати потерпілому лікарський препарат. Але перш обов'язково поцікавтеся, чи немає алергії на компоненти або індивідуальних реакцій.
- Перед транспортуванням хворого, перетягніть пошкоджену кінцівку еластичним бинтом. Якщо в наявності такого немає, то можна зафіксувати звичайним бинтом, і під час перевезення намагатися не ворушити ногою і не зачіпати її.
Це основні дії, які слід вжити, якщо є підстави вважати розрив ахіллового сухожилля. Далі слід негайно звернутися до лікаря який встановить точний діагноз і призначить лікування ноги.
Як це лікується?
При такій травмі застосовуються два шляхи відновлення - консервативний і хірургічний. Консервативне лікування застосовується рідко, оскільки вважається неефективним і призначається досить рідко. Суть його полягає в накладенні гіпсу на травмовану ногу, в обмеженні активності, призначається лікувальна фізкультура, лікарські препарати, мазі. У тому випадку, коли хворий в точності дотримується рекомендацій лікаря і намагається вести спокійний спосіб життя, зрощення сухожиллі відбувається досить швидко і без серйозних наслідків.
Прискорення лікування і реабілітації
Незважаючи на існування можливості зрощення сухожилля без хірургічного втручання, найчастіше призначається саме хірургічне втручання. Практика і тривалі спостереження показали, що шансів на швидке відновлення і повне зрощення кінців розірваного сухожилля набагато більше, якщо відразу після травми провести операцію. Ця процедура нескладна і часом робиться навіть під місцевим наркозом. Класичне зшивання робиться через надріз, довжиною не більше 10 сантиметрів. Мінус у неї - довгий шрам і тривале відновлення тканин в тому випадку, коли у пацієнта діагностовано цукровий діабет. Плюс - хірург бачить повну картину пошкодження і може повністю відновити пошкоджене сухожилля.
Існує ще лікування за допомогою зшивання через через шкірних шов. При ній відновлення сухожилля проводиться через кілька проколів спеціальною голкою. У підсумку, шрамів вже немає. Але мінус такої методики в тому, що лікар не бачить самого сухожилля і може зшити його неправильно.
Ці дві операції проводяться тільки в тому випадку, коли з моменту травми пройшло не більше 20 днів. Надалі виконується тільки пластичне відновлення сухожилля. Така процедура проводиться через довгий розріз, і на лікування йдуть верхні частини того ж сухожилля або синтетичні матеріали.
Про доцільність призначення того чи іншого типу операції лікар приймає рішення тільки після ретельного обстеження і після бесіди з пацієнтом. Подальше відновлення залежить багато в чому від самого травмованого. Якщо він буде дотримуватися лікаря, забезпечить спокій нозі і буде застосовувати призначені препарати, то про розірваному сухожиллі буде нагадувати тільки шрам.